Cisplatina

fotografie lieku

Popis splatnosti na 8.4.2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie cisplatiny (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

B1 ml koncentrátu cisplatina 1 mg.

kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, voda d / a - ako adjuvans.

release Form

Koncentrát na prípravu p-ra infúzie v fľaštičkách o 10, 25 alebo 50 ml.

farmakologické účinky

Protinádorové.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

cisplatina - protinádorové činidlo, deriváty platiny. Mechanizmus pôsobenia je v dôsledku schopnosti pre vstup do bunky, viažu sa na DNA buniek, ktoré tvoria zosieťovaný, mení štruktúru DNA a narušuje jeho fungovanie.

Cis-komplexy platiny tvoriť chelátovej zlúčeniny s molekulami nukleových kyselín za vzniku stabilnej väzby v DNA skrutkovica vlákien. V dôsledku toho inhibuje syntézu nukleových kyselín a bunka umiera. Tiež inhibuje syntézu proteínov a RNA, ale v menšej miere.

Protinádorový účinok tiež prispieva k účinok imunosupresív.

farmakokinetika

Po intravenóznej infúzii (rýchlo od 15 minút do 1 hodiny) Cisplatina sa objaví v krvi a bezprostredne na maximálnu koncentráciu. Pri dlhšej infúzie (od 6 do 18 hodín) a koncentrácia sa zvyšuje postupne smerom ku koncu injekcie dosiahne maximum.

Najvyššia koncentrácia lieku sú detekované v prostaty, obličiek a pečene. Cytotoxický účinok činí iba Cisplatina nie je spojený s belkami.Cherez 2 hodiny po 3-hodinovej infúzie 90% platiny je vo viazanom stave. Prechod hromadenie platinové opakovaných cykloch liečby, a zistí sa, v tkanive po dobu 6 mesiacov. po poslednej dávke.

Biologický polčas 2-72 hodín 240 hodín pri Ido zlyhanie obličiek. Väčšina z drogy na 1 hodinu vylučuje obličkami v rovnakej forme. Vylučovanie tráviacim traktom je zanedbateľný. V každodennom používaní existuje riziko voľného akumuláciu platiny v krvi.

indikácia

• tumory zárodočných buniek žien a mužov;
• rakovina vaječníkov a testikulárne;
• malobunkový a nemalobunkový rakovina pľúc;
• rakovina močového mechúra;
• dlaždicových rakovinu hlavy a krk;
• rakovina krčka maternice;
• melanóm;
• osteosarkómu;
• sympathicoblastoma;
• lymfóm;
• pažeráka karcinóm.

kontraindikácie

• precitlivenosť;
• inhibícia krvotvorby;
• renálna dysfunkcia;
• straty sluchu;
• nefrourolitiaz;
• hyperurikémia;
• polyneuritis;
• tehotenstvo.

Nežiaduce účinky cisplatiny

• nevoľnosť, vracanie, anorexia, stomatitída;
• leukopénia, trombocytopénia, anémia;
• kŕče, neuropatia, ototoxicita, neuritída, poruchy vnímania farieb;
• hypokalciémia, hyperurikémia, hypomagneziémia;
• amenorea a azoospermia;
• tachykardia, znižovanie krvného tlaku;
• vyrážka, žihľavka, angioedém.

Tieto vedľajšie účinky, ako je napríklad ototoxicita a nefrotoxicita vyvinúť pri vysokých dávkach. Poškodenie obličiek je kumulatívne, a je často významným faktorom, ktorý limituje dávku. Detekované druhý týždeň liečby a je len o málo exprimovaný v bežných dávkach.

Návod na použitie cisplatiny (metóda a dávkovanie)

Dávka sa určuje individuálne. Predtým, než kontrolné ošetrenie krvného obrazu, funkcie pečene a obličiek, metabolizmus vody elektrolytu, hladiny kyseliny močovej.

V / v infúzie počas 6-8 hodín. Dlhodobá infúzie vykonávaná za podmienky dobré diurézy počas podávania liečiva. V niektorých chorôb je liek podávaný intrapleurálnom, intraarteriálne, intraperitoneálne.

Liečivo sa rozpustí (10 mg v 10 ml vody pre injekciu) sa upraví na 1 litra 5% roztoku glukózy. Dávka 15-20 mg / m2 podávaná každý deň počas 5 dní, 30 mg / m2 denne, 3 dni, alebo 100 až 150 mg / m2 každé 3 týždne. Liečba sa uskutočňuje vo forme monoterapie alebo kombinovanej liečby inými cytostatiká.

Na prevenciu nevoľnosti menovať ondansetron, metoclopramid. Dávka sa znižuje s inhibíciou funkcie kostnej drene. Pokračovať v liečbe po normalizácii krvných testov.

cisplatinou príručka obsahuje varovanie, ktoré musia byť vykonané pred začatím liečby hydratácia redukovať nefrotoxicita - prekvapkať 2 l vody po dobu 12 hodín pred aplikáciou. Hydratácia sa vykonáva na pozadí osmotické diuretikum (manitol).

Ak sa produkt dostane na kožu, ktorý má kožné reakcie. Je nutné použiť rukavice, ochranné šiat, masky, ochranné okuliare. V prípade náhodného kontaktu s pokožkou ihneď umyť vodou a mydlom.

predávkovať

Predávkovanie lieku je dysfunkcia obličiek a pečene, nekontrolovateľné vracanie, rozmazané videnie a vypočutie.

Antidote nie je známy. Aplikovať symptomatickú liečbu. efektívna hemodialýza, aplikované v prvých troch hodín po nástupe symptómov.

interakcie

Cisplatina sa používa v kombinovanej liečbe s vinblastín, bleomycín, cyklofosfamid, doxorubicín, fluorouracil, metotrexát.

riziko nefropatia zobrazí sa počas používania urikozuricheskimi prostriedky. Nenechajte vymenovať spoločne s aminoglykozidy, "Loop" diuretiká, cefalosporíny, ktoré zvyšujú ototoxic, nefrotoxický a neurotoxické pôsobenie.

žiadosť o antihistaminiká, antimikróbne (fenotiazíny), neuroleptiká (tioxantény) maskovanie symptómov ototoxicita cisplatiny. manitol znižuje vylučovanie v moči.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Pri teplotách až do 100 ° C

skladovateľnosť

2 roky.

analógy

Blastolem, Displanor, Kemoplat, Onkoplatin, PLATIDIAM, PlatyMO, platin, Platin lyofilizovaný pre injekciu, platinol, Tsisanplat.

recenzia cisplatiny

Recenzia cisplatiny na fórach naznačujú, že znášanlivosť vôbec inak. Záleží na veku pôvodného stavu zdravia.

Medzi najčastejšie odpovede u pacientov, ktorí používajú kombináciu protinádorových liečiv. Bočného yavleniyotmechaetsya zvracanie, vďaka ktorej pacienti dostávali ondansetron, ZOFRAN. Ak chcete znížiť hepatotoxické - Geptral.

"Dostal som Gemzar+ Cisplatina schéma 1., 8. a 21 dní. Presťahovala som sa to veľmi ťažké "

"Trvalo cisplatinou a Rinotekan, to bolo ťažké, vracanie, nejedia nič"

"Babička urobila veľa kursov.Chuvstvovala darí dobre."

"Verím, že karboplatina tolerovali lepšie ako cisplatina "

Cisplatina dnes zostáva najaktívnejším pri liečbe ovariálne nádory, a jeho kombinácia s Taxol - najefektívnejší spôsob chemoterapia V tejto choroby.

Ak porovnáme spektrum aktivity cisplatiny a Paraplatin, je to rovnaké, ale ten má lepšiu prenosnosť - nemá neuro a ototoksichnostyu. Aby sa však vo väčšej miere inhibuje granulocytov a krvných doštičiek krvotvorbu.

Existujú klinické situácie, kedy ich nahradili cisplatina Paraplatin: závažné poruchy funkcie obličiek, neurotoxicity symptómy, oslabených pacientov, nekontrolovateľné vracanie neodstraňuje antiemetikum.

Cisplatina cena, kde kúpiť

Kúpiť v Moskve je možné v mnohých lekárňach. Iný typ problému a cenou. Cisplatina 100 mg fľaštička 100 ml (TEVA, Pharmachemie) je 1089-1109 RUB, 1 mg / ml v 100 ml banke 867 -. 1109 rubľov.

On-line lekárne Ukrajina

PaniApteka

• Cisplatina rr d / v. 10mg 20mlEbewe
  64.16 UAH.