Amiodarón

fotografie lieku

Popis splatnosti na 01/24/2015

Latinský názov: amiodarón
ATC kód: C01BD01
Liečivo: Amiodaron (amiodaron)
výrobca: Balkanpharma-Dupnitza (Bulharsko), North Star, Organic, Biocom ZAO, Awa-RUS, Obolensky OP (Rusko)

štruktúra

Jedna tableta obsahuje 200 mg amiodarónu amiodarón hydrochlorid a pomocné látky, ako je laktóza, kukuričný škrob, kyselina alginová, povidónu s nízkou molekulovou hmotnosťou, a stearát horečnatý.

release Form

Amiodarón je k dispozícii vo forme tabliet v blistroch po 10 kusoch alebo brehu osvetľovacieho skla 30 kusov. Liek sa balí do lepenkových škatúľ, ktoré sa zmestí 30 alebo 60 tabliet.

Roztok na intravenózne podanie (v Latinskej receptu): Rp :. Sol. 300 mg amiodaroni diluitur Dextrosum 5% - 20 ml.

farmakologické účinky

má antiarytmiká, koronarovazodilatiruyuschim a Antianginózna akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

amiodarón - Účinná látka, ktorá je schopná pre uľahčenie práce srdce, sa výrazne mení srdcový výdaj a kontraktility srdcového svalu infarkt. Avšak, liečivo zvyšuje koronárnej prietok krvi znížením odporu v cievach srdca, a tiež znižuje tlak srdcovú frekvenciu a krvný v dôsledku periférnej vazodilatačný účinok. To významne znižuje myokardiálnu spotrebu kyslíka a zároveň zvyšuje energetické rezervy myokardu zvýšením obsahu kreatinfosfát a glykogén.

indikácia amiodarón

To sa používa na liečbu a prevenciu paroxyzmálna arytmia:

ventrikulárna arytmia, ktoré ohrozujú život, rovnako ako u pacientov s myokarditída Chagas;
ventrikulárna tachykardia;
prevencia komorová fibrilácia, okrem iného - po skončení akcie kardioverziu;
fibrilácia nával;
flutteru predsiení;
predsieňových predčasných sťahov alebo ventrikulárna;
arytmie, vyskytujúce sa na pozadí chronické srdcové alebo koronárnej nedostatočnosti;
parasystolie;
angína.

Indikácie pre použitie amiodarónu sú tiež supraventrikulárne arytmie v prípadoch neefektívnosti alebo nemožnosti použitia liečbu, ktorá je zvyčajne spojená s WPW syndrómom.

kontraindikácie

sinus bradykardia;
syndróm slabé sinus;
sinoatrial alebo AV blok 2. a 3. stupňa (bez kardiostimulátor);
kardiogénny šok;
kolaps;
kaliopenia;
hypotenzia;
hypotyreózy (Hormóny štítnej žľazy Nedostatočná alokácie);
tyreotoxikóza;
ILD;
recepcia inhibítory MAO;
perióda tehotenstvo a laktácie;
precitlivenosť na zložky amiodarón alebo jód;
Opatrnosť je potrebná u detí a mladistvých do 18 rokov.

nežiaduce účinky

Amiodarón tablety môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky s ohľadom na určité orgány a systémy:

obehový systém: sinus bradykardia (Refraktérne na m-holinoblokatoram) AV blokáda, tromboflebitída, vaskulitída, dlhodobé užívanie - CHF progresie, komorová fibrilácia typ "pirueta"Posilnenie existujúcej arytmie alebo jeho vzhľad, s parenterálnej použitia - zníženie krvného tlaku.
endokrinný systém: rozvoj hypo- alebo hypertyreóza.
dýchací systém: Dlhodobé užívanie môže spôsobiť kašeľ, dýchavičnosť, intersticiálna pneumónia alebo alveolitída, rovnako ako pľúcna fibróza, zápal pohrudnice. Pri parenterálnej aplikácii je možné bronchospazmus, apnoe, najmä u ľudí so závažným respiračným zlyhaním.
zažívací systém: S najväčšou pravdepodobnosťou nastať nevoľnosť, zvracanie, zápcha alebo hnačka, nadúvanie, hmotnosť v epigastrické, klesá chuť, tupými konci vnímanie chuti zriedkavo - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, V prípade dlhšieho používania - toxická hepatitída, cholestasia, ikterické sfarbenie listov, rovnako ako cirhóza pečeň.
Centrálny a periférny nervový systém: Je to možné bolesti hlavy, asténia, závrat, depresie, paresthesia, sluch halucinácie. V prípade dlhodobého užívania - periférna neuropatia, extrapyramídové príznaky, tremor, zhoršenie pamäti, spánok, ataxia, neuritída zrakového nervu. Pre parenterálnu podávanie sa môže vyvinúť vnútrolebečnej hypertenzie.
zmysly: uveitída (Zápal cievovky odlišné lokalizácia) depozície glikolipoproteida - lipofuscín v epitel rohovka, ktoré sa môžu prejaviť v jasnom svetle vo forme porušovania: sťažnosti svetelných bodov, alebo tak zvané "závoj pred očami," s výnimkou snáď sietnice mikrootsloenie.
krvotvorných orgánov: trombocytopénia, hemolyticko alebo aplastická anémia.
koža: vyrážka, strata exfoliatívna dermatitída, photosensitization, alopécia, zriedka stretol prejavy v podobe modro-šedé sfarbenie kože.
Ostatné: epididymitída a znižovanie potencialít, myopatia, v prípade parenterálnej aplikácie je možné teplo a zvýšená potenie.

Užívanie tejto drogy u starších pacientov významne zvyšuje riziko vzniku závažnej bradykardia.

Amiodaron Tablety návod (dávkovanie a spôsob)

Amiodarón tablety by mali byť prijaté vnútri pred jedlom, s potrebné množstvo vody, aby sa prehĺtajú. na využitie výučby amiodarónom zahŕňa dávkovací režim, ktorý musí byť nainštalovaný a upravená ošetrujúcim lekárom.

Štandardný režim dávkovania:

Zaťaženie (inak nasýtenia) počiatočná dávka pre klinickú liečbu, ktorá je rozdelená do niekoľkých etáp je 600 až 800 mg za deň, pričom maximálna dovolenky dennej dávky - 1200 mg. Treba mať na pamäti, že celková dávka bude 10 gramov, to je zvyčajne dosiahne 5-8 dni.
Pre ambulantnú liečbu predpísané počiatočná dávka v rozmedzí 600-800 mg za deň, ktorá je rozdelená do niekoľkých fáz, zasahujúce aj celkovú dávku, ktorá nie je väčšia ako 10 g, ale za 10-14 dní.
Ak chcete pokračovať počas liečby amiodaronom je dosť, aby sa 100-400 mg denne. Varovanie! Použiť najnižšiu účinnú udržiavaciu dávku.
Aby sa zabránilo akumulácii lieku, je potrebné brať pilulky alebo každý druhý deň, alebo s prestávkami 2 dni 1 krát za týždeň.
Priemerná jednotlivá dávka, má terapeutický účinok, je 200 mg.
Priemerná denná dávka - 400 mg.
Maximálna povolená dávka - nie viac ako 400 mg na jednu dobu, nie viac ako 1200 mg na 1 klepanie.
Pre deti dávky - typicky v rozmedzí 2,5-10 mg denne.

predávkovať

Jednorazový veľká dávka môže spôsobiť:

znížiť krvný tlak;
bradykardia alebo arytmie;
narušenie normálnej funkcii pečene;
atrioventrikulárny blok.

Ako je liečba podávaná výplach žalúdka, absorpčné uhlíkové, symptomatickej udalosti vo vývoji bradykardia - atropín, agonisty 1-adrenoreceptorov, V extrémnych prípadoch - cardioacceleration.

špecifický protijed To neexistuje, hemodialýza Je to neefektívne.

interakcie

Pri súčasnom používaní lieku s nasledujúcimi látkami môžu vyskytnúť rôzne reakcie:

antiarytmiká Trieda 1A a disopyramid, prokaínamid, chinidín zvýšená srdcová QT interval a zvýšiť riziko komorovej tachykardie "piruety".
laxatíva, príčina hypokaliémie, rovnako ako diuretiká, kortikosteroidy, počítajúc do toho in / amfotericín, tetrakozaktid, cisaprid, v kombinácii s amiodaronom zvyšuje riziko srdcových arytmií komôr.
celkové finančné prostriedky anestézie, kyslíková terapia - riziko bradykardie, poruchy prevodu, hypotenzia, šok znížiť V srdca.
tricyklické antidepresíva, fenotiazíny, astemizol a terfenadín tiež indukujú predĺženie QT intervalu a riziko komorové arytmie (najčastejšie typ "piruety").
warfarín, fenprokumón, acenokumarol zvýšiť antikoagulačný účinok a zvyšuje riziko krvácania.
vinkamín, sultoprid, erytromycín I / O, pentamidín w / w a w / o zvyšujú riziko ventrikulárna arytmia, vrátane typu "pirueta".
dextrometorfán - zvýšenie koncentrácie v dôsledku nižšej rýchlosti metabolizmus v pečeni, a vylučovanie z organizmu, ktorý je spôsobený inhibíciou izoenzýmov cytochrómu CYP2D6.
digoxín - významné zvýšenie jeho koncentrácie v plazme spojené so znížením jeho odbavenie, čo zvyšuje možnosť digitalis opojenie.
diltiazem, verapamil - amplifikácie negatívnym inotropným účinkom, bradykardia, poruchy vedenia, a AV-bloku.
indinavir, ritonavir, nelfinavir, sachinavir, cimetidín - môže zvýšiť koncentráciu účinnej látky - amiodarón v plazme. kolestiramin, fenytoín - opačný účinok.
Amiodarón je zvýšenie koncentrácie lidokaín v krvná plazma, a príčina kŕče, možno kvôli potlačenie metabolizmu lidokaínu.
uhličitan lítny - vývoj hypotyreózy.
propranolol, metoprolol, sotalol - hypotenzia, asystólia, bradykardia, ventrikulárna fibrilácia.
trazodón - opisuje prípad, arytmií "piruety".
cyklofosfamid vo vysokých dávkach - pľúcnej toxicity.

podmienky predaja

Liek na predpis.

skladovacie podmienky

Suchý, tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 30 ° Celzia. Je nutné obmedziť prístup k lieku pre deti.

skladovateľnosť

Nie viac ako tri roky.

synonymá

amiodarón Belupo, amiodarón Aldaron, Angoron, Atlans, Cordarone, Kordinil, Medakoron, Sandoz, Sedakoron.

analógy amiodaronu

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Cordarone

Amiodarón analógy podobné zloženie a účinkov môže byť zvolený v závislosti na znášanlivosti režimu, a získať rad ďalších liekov, ako aj na jednotlivé lekára alebo preferencie pacienta (cena, krajina pôvodu, atď.):

Amidaron-
Aritmil-
Cordarone.

recenzia amiodaronu

Recenzia drogy vo väčšine pozitívne, mnohí poukazujú na efektivite stabilizácia srdcovej frekvencie a krvný tlak, Avšak existuje dostatočne veľký zoznam nežiaducich účinkov a reakcií iných liekov, pretože používať tento antiarytmické liek môže predpísať len lekár.

Cena amiodarón, kde kúpiť

Cena amiodarón môže podstatne líšiť v závislosti od výrobcu. Minimálna cena za jednotku číslom 30 je 61 rubľov, maximum -. 148 rub. Balenie číslo 60 stojí 175-200 rubľov v priemere.

Nájsť najbližšiu lekáreň