Crohnova choroba: príznaky, liečba, príčiny, prognóza

Crohnova choroba - zápalové črevné ochorenie charakterizované vážne poškodenia sliznice, sprevádzané bolesti brucha, hnačka, podvýživu a chudnutie.

Progresie ochorenia vedie k porážke hlbších vrstiev, čo vedie k zvýšeniu bolesti a vzostup vyčerpania, niekedy sa zastavuje vývoj vážne komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta.

Aj keď v súčasnej dobe Crohnova choroba je nevyliečiteľná, existujúce metódy udržiavacej liečby môže výrazne znížiť závažnosť jej príznakov, a dokonca vám umožní dosiahnutie dlhodobej stabilnej remisie.

príznaky

Rôzni ľudia majú zápal sa šíri do rôznych častí čreva: v niektorých (80%), je tam len porážka tenkého čreva záverečného úseku (ilea), iné (asi 20%), centrum sa nachádza v konečníku (hrubého čreva). To je najčastejšia oblasti vývoja Crohnovej choroby.

Stupeň príznakov v rozmedzí od miernej až ťažké. Vo väčšine prípadov dochádza k postupnému zvyšovaniu intenzity prejavov odstupe remisii (kompletná absencia príznakov).

U pacienta s diagnózou príznakov s Crohnovou chorobou patrí:

• hnačka - najčastejší problém u tohto ochorenia. Porážka sliznice vedie k poruchám trávenia a črevné kŕče časté čreva prispieva k vzniku kvapalných stolíc;
• Horúčka a malátnosť - v dôsledku zápalu alebo prispievať do zničenia infekcie u pacienta, ktorý sa zvyšuje teplota, zvyčajne mierne - 37-38 ⁰C. Príčinou únava alebo únava je tiež progresívny zápal;
• Bolesti a kŕče - zápal a vredy na sliznici narúša normálne postup črevného obsahu tráviacim traktom, čo spôsobuje bolesť. Závažnosť príznakov sa líši od pacienta k pacientovi od miernej nepohodlie neznesiteľné bolesti, sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním;
• fekálne krv - Pacienti si všimnúť svetlé prúžky krvi na stenu záchodovej misy alebo tmavšie krvi zmiešané s výkalmi. Krvácanie môže byť tiež odhalené ( "okultného krvácania");
• vredy membrány ústnej dutiny;
• Znížená chuť do jedla a chudnutie - konštantný bolesť v bruchu, a tiež mení vzhľad zápalové črevné steny znižuje schopnosť správne trávenie potravy, ktoré sa prejavujú progresívna strata chuti do jedla u pacienta;
• Bolesť v riti vzhľadom ku vzniku fistuly (pri strate črevnej sliznice a okolitými tkanivami pacienta, kým sa koža integuments).

Tiež sa môžu objaviť príznaky Crohnova choroba u dospelých:

• Zápalové ochorenia kože, očí a kĺbov;
• Zápal pečene a žlčových ciest (pozri. žlčové kamene)

O niečo ťažšie prúdi Crohnovej choroby u detí, ktorých príznaky sú takmer zhodné s vyššie popísaným, ale majú väčšiu závažnosť dôsledku nezrelosti imunitného systému. Charakteristickým rysom detí je meškanie rast a pubertu.

dôvody

Presná príčina Crohnovej choroby nie je známy. Pôvodne predpokladalo vplyv nesprávnej strave a častých stresových situáciách, ale odohráva v súčasnosti, môžu tieto faktory zvyšujú iba riziko ochorenia, ale nie jeho príčinu. V mechanizme ochorenia sa zúčastňuje mnohých faktoroch, vrátane dedičnosti a narušenie imunitného systému:

• imunita -  má sa za to, že spúšťací Crohnova choroba sú vírusy alebo baktérie. Keď imunitný systém človeka začne bojovať proti patogénu sa produkujú špecifické protilátky, ktorá môže spôsobiť poškodenie telu vlastné tkanív. V tomto prípade - jedna z sliznice tráviaceho ústrojenstva;
• dedičnosť - Početnosť ochorení výrazne zvyšuje v rodinách, kde jeden alebo viac členov sú už chorí. To naznačuje prítomnosť genetickej predispozície ku Crohnovej choroby. Každý piaty pacient poznamenal naloženého rodinnú anamnézu. Avšak u väčšiny pacientov sa choroba vyvíja nezávisle na sebe, a nie je tam žiadny rodinnej anamnéze ochorenie.

rizikové faktory

Medzi rizikové faktory vzniku ochorenia patrí:

• vek - Ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale rýchlosť je významne vyššia v mladšom veku. U väčšiny pacientov s diagnózou Crohnovej choroby bola potvrdená až do 30 rokov veku;
• národnosť - vyššie riziko chorobnosti pozorované u Európanov;
• tabak na fajčenie - To je najdôležitejšie regulovateľný rizikovým faktorom pre vznik Crohnovej choroby. Zlozvyky nielen zvyšuje riziko ochorenia, ale tiež výrazne zhoršiť jej priebeh. Fajčiari ľudia výrazný nárast v početnosti chirurgickej plánovaní liečby. Ak fajčíte, prestať;
• Nesteroidné protizápalové látky - prijímanie a nekontrolované náhle vysadenie týchto liekov (ibufen, diklofenak a ďalšie. cm. injekcie bolesti) Môže viesť k zápalu v čreve, Crohnovej choroby sa zhoršuje;
• perorálnej antikoncepcie - predĺžená ich príjem (po dobu piatich rokov), riziko sa zvyšuje ochorenia 3krát (viď. antikoncepcie - klady a zápory);
• prostredie - Život v meste alebo v priemyselnej zóne zvyšuje riziko vzniku ochorenia. To je tiež vysoké riziko, je vidieť na obyvateľa severných oblastí v extrémnych klimatických podmienkach;
• diéta - vysoký obsah tukov a rafinovaných potravín (s menším množstvom živín) vedie k postupnému poškodeniu črevnej sliznice a rozvoju zápalu.
• alimentárne alergie - deficitom laktázy, celiakia (lepku neznášanlivosť), Neznášanlivosť akékoľvek potraviny.
• Stres, psychickej záťaži - Je známe, že všetky faktory zníženie imunity a tým spúšťa pre vývoj mnohých chorôb.

komplikácie

Crohnova choroba môže byť spojené s komplikáciami, ako sú:

• Rozdelenie zápalových zmien veľká časť sliznice čo má za následok výskyt jaziev a zúženie lumen (stenóza). So zapojením do zápalového procesu črevnej membrány s prechodom do okolitého tkaniva sa vyskytuje viac závažnou komplikáciou - fistula;
• koľkých - zápalu v progresii vývoja výrazného opuchu sliznice dôjde k upchatiu čriev kvôli zahusťovanie stenách ich vlastné. Z tohto dôvodu sa črevný obsah nahromadené v úvodných častiach zažívacieho traktu. núdzové chirurgia môže byť potrebná na liečbu tohto stavu;
• vredy - chronický zápal vedie k rozvoju vredov na poškodených úsekoch črevnej sliznice, rovnako ako v iných oddeleniach, vrátane úst a análnej oblasti. Existujú prípady, keď pacienti mali vredy rozšírila do hrádze;
• fistulas - v niektorých prípadoch zvyšuje vredy, zachytávajúce hlbších vrstiev črevnej membrány, čo vedie k rozvoju fistuly - abnormálne kanál spájajúci dutinu s vredmi kože alebo iných orgánov. U Crohnovej choroby najčastejšou análny fistuly.

Ak fistuly vyvíja vnútri brušnej dutiny, jedlo vstupe do čreva môže prechádzať útvarov zodpovedných za asimiláciu živín, rovnako ako preniknúť do orgánov, ako je močový mechúr, alebo vagíny. Vývoj fistula je závažnou komplikáciou, lebo v tomto prípade existuje vysoké riziko, hnisanie a abscesu. Neriešenie, táto podmienka môže byť hrozbou pre život pacienta;

• análny trhliny - malá medzera sa vyvíja v konečníku alebo na kožu okolo ritného otvoru a sprevádzaný rozvojom bolesti. Nebezpečenstvo je vysoké riziko infekcie a rozvoja trhlín fistuly;
• podvýživa - hnačka, bolesti brucha a bolestivé kŕče môže spôsobiť stratu chuti do jedla alebo zlou stráviteľnosť živín v čreve. U Crohnovej choroby charakterizované vývoja súvisiacich chorôb, ako je B12-anémia z nedostatku a zhelezodefitsintoy;
• rakoviny konečníka - Crohnova choroba v konečníku významne zvyšuje riziko malignity v lézií. Pre včasnú detekciu nežiaducich komplikácií musieť podstúpiť pravidelné skríning. U zdravých ľudí odporúčame kolonoskopia každých 10 rokov po 50 rokov. V prípade predčasného ukončenia stretnutia a častejšie prieskumy potrebné poradiť sa s lekárom. Prečítajte si viac o karcinómu rekta.
• riziko drog - lieky predpísané u Crohnovej choroby, inhibujú aktivitu imunitného systému. V tomto ohľade, je malé riziko vzniku niektorých druhov rakoviny (lymfómu, rakoviny kože) v dlhodobej liečbe. Tiež zvyšuje náchylnosť pacienta na rôznych infekčných chorôb.

liečba

Liečba Crohnovej choroby sa zvyčajne vykonáva konzervatívne, za použitia rôznych liekov. Chirurgický zákrok sa vykonáva iba v prítomnosti niektorých údajov. V súčasnej dobe toto ochorenie sa považuje nevyliečiteľná, a neexistuje žiadna špeciálna univerzálna metóda vhodná pre každého pacienta. Existujú dva rôzne spôsoby liečby, "zdola nahor" aplikácií liekov do pľúc účelu viacerých účinných látok, alebo "dole", zahŕňajúce použitie účinných liečiv v počiatočnej fáze liečby.

Cieľom farmakoterapie - zníženie aktivity zápalového procesu, ktorý eliminuje symptómy a príznaky ochorenia. Okrem toho, že je nevyhnutne nutné pre ošetrenie takým spôsobom, aby bola zaistená prevencia možných komplikácií a pre dosiahnutie trvalej dlhodobé remisii. Pre pacienta, ktorý vyvinul Crohnova choroba charakterizovať príznaky, liečba by sa mala začať čo najskôr. Včasné strávil terapia môže výrazne znížiť závažnosť príznakov ochorenia a skracuje dobu trvania exacerbácií.

liečba Protivovospaltelnoe

Protizápalové lieky sú obvykle prvý v zozname miest v Crohnovej choroby. Patria medzi ne:

Aminosalicyláty pre orálne použitie (sulfasalazín, mesalazín)

Tieto lieky sú účinné pri vývoji zápalového ložiska v konečníku. V prípade, že choroba postihuje tenkého čreva, lieky sú k ničomu. Skôr, táto skupina liekov široko používajú na liečbu zápalových ochorení konečníka, ale v tomto okamihu sa rozhodla obmedziť ich použitie z dôvodu nedostatočnej účinnosti a veľa vedľajších účinkov.

kortikosteroidy

Predniziolon a iné prípravky z tejto skupiny môže viesť k zníženiu zápalovej reakcie tela, bez ohľadu na umiestnenie primárneho zamerania. Nevýhody použitia veľké množstvo vedľajších účinkov, vrátane edému, nadmerného tváre rast vlasov, nespavosť, hyperaktivita, zvýšený krvný tlak, diabetes, osteoporóza, šedý zákal, glaukóm, a náchylnosti k infekčným chorobám. Tieto lieky nie sú rovnaké pre rôzne pacientov. Lekári sa uchýlili k ich podpore iba v prípade, že iné typy liečby nemal žiadny vplyv.

Nová generácia kortikosteroidu budezonidu (gastrorezistentné pelety) poskytuje rýchlejší a silný účinok a má menej vedľajších účinkov. Avšak, jeho pozitívny účinok zaznamenaný vo vývoji zápalu iba v určitých častiach čreva. Trvanie hormonálnej liečby kortikosteroidmi by nemala presiahnuť 3-4 mesiace. Pokračovanie v liečbe po odznení nepovedie k ďalšiemu zlepšeniu a zvýšiť riziko nežiaducich účinkov. Vhodnejšie ísť po údržbe remisie terapie imunosupresíva.

imunosupresíva

Lieky tejto skupiny tiež znížiť zápal, ale vzhľadom k vplyvu na imunitný systém. V niektorých prípadoch je kombinácia dvoch imunosupresív pre dosiahnutie výraznejší účinok. Z liekov používaných vydávať:

• Azatioprin (Imuran) a merkaptopurín (Purinethol). To je najčastejšie používaná imunosupresíva pri liečení zápalového ochorenia čriev. Nežiaduce účinky krátkodobé príjmu patrí potlačenie drene aktivitu kostí, rozvoj hepatitídy a pankreatitídy. Dlhodobé užívanie zvyšuje náchylnosť k infekciám a zvyšuje riziko rakoviny kože a lymfómu;
• Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) a certolizumab pegol (Sims). Mechanizmus účinku týchto prípravkov je potláčať aktivitu bielkoviny - tumor nekrotizujúci faktor (TNF). Použitie inhibítora TNF môžu účinne zastavenie symptómov Crohnovej choroby a dosiahnutie remisie. To je jeden z najsľubnejších oblastí pre zlepšenie metód liečby tejto choroby.

Liečivá v tejto skupine sa odporúča bezprostredne po diagnóze, a to najmä v prípade podozrenia morbidity ochorenia a vývoja fistuly.

Kontraindikácie použitie inhibítorov TNF, tuberkulóza, chronická vírusová hepatitída (B, C, atď.) A iných závažných prenosných chorôb.

• Metotrexát (Revmatreks). Tento liek používaný pri liečbe rakoviny, psoriázy a reumatoidnej artritídy. Ale vymenovanie jeho pacientov s Crohnovou chorobou mal nejaký pozitívny efekt. Zvyčajne sa používa ako alternatívne prostriedky pre neúčinnosti iné spôsoby liečby.
• Cyklosporín (Sandimmun Neoral, Panimun Bioran, Ekoral) a takrolimus (Astagraf XL, Advagraf, Prograf, Takrosel). Bežne používané v Crohnovej choroby, komplikácie fistuly, lieky môžu byť použité v nekomplikovaných ochorení v neprítomnosti zlepšenie štandardnou liečbou. Použitie cyklosporínu je spojená s niekoľkými závažnými vedľajšími účinkami (poškodenie obličiek a pečene, kŕče, infekčné ochorenia). Dlhodobé užívanie je kontraindikované;
• Natalizumab (Tizabri) a Vedolizumab (Entivivo). Mechanizmus pôsobenia je interferencia s väzbou integrínov (buniek leukocytov molekula) s povrchovými molekulami na črevnú sliznicu. komunikácia medzera bráni rozvoju autoimunitného zápalu, čím dôjde k zmierneniu príznakov ochorenia. Natalizumab je doporučený pre použitie u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou chorobou, ktorí nereagujú na liečbu inými liekmi.

Užívanie tejto drogy je spojené s určitým rizikom mnogochagovoy leukoencefalopatia - ochorenie mozgu, ktoré môže viesť k úmrtiu alebo invalidity. Preto pred začatím liečby pacient by mal stáť členom špeciálneho programu s obmedzenou distribúciu drogy.

Vedolizumab tiež bola klinicky testovaná a získala súhlas na použitie v Crohnovou chorobou. Mechanizmus účinku lieku je zhodný s vyššie popísaným, ale výhodou je absencia rizika leukoencefalopatie;

• Ustekinumab (Stelara). Tento liek sa používa na liečbu psoriázy. Vďaka výskumu, poznamenal účinnosť lieku proti Crohnovej chorobe.

antibiotiká

Antibiotiká sú vo vývoji fistulou alebo abscesy v boji proti infekčným komplikáciám. Niektorí vedci tiež naznačujú, že antibiotiká môžu znížiť rozsah negatívneho dopadu oportúnnych baktérií v poškodenej črevnej stene. Avšak doteraz nebolo identifikované preukázaná účinnosť antibiotickej liečby vo vzťahu k výsledku Crohnovej choroby.

Najčastejšie predpísal antibiotiká u Crohnovej choroby je možné uviesť:

• Metronidazol (Flagyl, Trichopolum, Clion). Akonáhle metronidazolu bol najčastejšie používaná antibiotiká v liečbe tohto ochorenia. Hoci jeho použitie je spojené s rizikom výskytu nežiaducich účinkov, ako je slabosť a bolesť vo svaloch, znecitlivenie a brnenie v rukách a nohách;
• ciprofloxacín. Jedná sa o liek, ktorého použitie u niektorých pacientov znižuje závažnosť príznakov Crohnovej choroby. V tejto chvíli je to výhodnejšie ako metronidazol.

iné lieky

Okrem bojových zápalu zlepšiť stav môže byť použitá na iné drogám. Lekári môžu odporučiť v závislosti od závažnosti ochorenia:

• lieky proti hnačke - pre ľahký prístup metylcelulóza toku (Tsitrusel). Vo vážnejších prípadoch sa odporúča používať loperamid (Imodium). Začať liečba týmito látkami je možné len na odporúčanie ošetrujúceho lekára;
• analgetiká - mierna bolesť môže zostať Acetaminophen (Tylenol). Všimnite si, že v tomto prípade sú kontraindikované bežných analgetík (ibuprofén, naproxén). Ich použitie môže zhoršiť ochorenie a viesť k vývoju ťažších príznakov;
• železné doplnky pre anémie - chronickú intestinálnu krvácanie môže vyvinúť anémia z nedostatku železa, liečenie, ktoré sú tieto lieky podávané;
• Vitamín B12 injekcie - Crohnova choroba môže viesť k vývoju B-12 anémia z nedostatku. Aby sa zabránilo jeho ďalšej progresie vymenovaný vitamínové prípravky;
• Vápnik a vitamín D - choroba sama o sebe a používa sa pre jej liečebné hormóny zvyšujú riziko vzniku osteoporózy. Opísané lieky sú predpísané, aby sa zabránilo tejto komplikácii.

operácie

Ak diéta, zmena životného štýlu, lieky a iné metódy boli neúčinné, pacient sa odporúča chirurgický zákrok. Asi polovica všetkých pacientov s Crohnovou chorobou počas liečby nosiť aspoň jeden chirurgický zákrok. Avšak, to neposkytuje liek na chorobu.

Chirurgická liečba je odstránenie poškodeného čreva, nasleduje anastomózy zdravotníctva. Chirurgický zákrok je tiež nutné ošetriť fistulas a odvádzanie abscesov, rovnako ako vývoj črevnej obštrukcie.

Pozitívny efekt chirurgickej liečby u Crohnovej choroby zvyčajne dočasné. Toto ochorenie sa často opakuje, spôsobujúce zápal v blízkosti predchádzajúcim ohniskom. Najlepšia taktika - naďalej podporovať farmakoterapie po operácii.

diéta

Neexistuje žiadny presvedčivý dôkaz, že niektoré potraviny sú príčinou Crohnovej choroby. Ale odmietnutie používanie určitých druhov potravín môže významne znížiť závažnosť príznakov.

Mnohí lekári odporúčajú, aby pacienti denník ovládať svoj jedálniček. Ak by sa používanie akéhokoľvek produktu pacient uviesť zhoršenie, bude môcť, aby sa zabránilo zhoršeniu v budúcnosti, jednoducho úpravou stravy.

Odporúčania k návšteve reštaurácie:

• Obmedziť používanie múky a pečenie;
• Uprednostňovať produkty s nízkym obsahom tuku;
• Zriecť použitia korenené jedlá, alkohol;
• Jesť malé porcie 5-6 krát denne;
• Pite dostatok tekutín;
• Užívanie multivitamínové komplexy.

Príklady osobností, Crohnova choroba

V samotných Spojených štátoch je približne 700.000 pacientov s Crohnovou chorobou. Hoci príznaky môžu výrazne ovplyvniť kvalitu pacientovho života, dobre zvolený liečebný plán umožňuje pacientom, aby zostali na svojich nohách. Napríklad, mnoho známych športovcov podarilo napadnúť u tohto závažného ochorenia a napriek všetkému, dosiahnuť vrchol svojej kariéry. Nižšie sú ich príbehy o tom, ako sa im podarilo vyrovnať sa s ich stavom, a dosiahnuť vynikajúce výsledky na ihrisku.

David Garrard: Soccer. obranca

Asi 30 cm čreva odobraté u Crohnovej choroby. Boj s chorobou pre Davida, 35-ročný bývalý hráč tímu Jacksonville Jaguars, sa datuje do roku 2004, kedy sa začala trápiť neznesiteľné bolesti brucha po jedle. V roku 2005 v rozhovore pre novýYorkdoba Dodal, že podľa jeho názoru, že zákazku na črevné infekcie a bol v žiadnom zhone navštíviť lekára po dobu troch mesiacov. Garrard začal silno schudnúť, čo nie je úplne dobré pre futbal, zatiaľ čo podporná liečba a chirurgia neboli vrátené na svoje miesta. Napriek svojmu veku a Crohnova choroba, David aj naďalej slúžiť na linajkový pole: pre obdobie 2013-2014, on podpísal s tímom New York Jet.

Sintiya Makfadden

ABC News korešpondent, McFadden prvýkrát pocítil neznesiteľnú bolesť spôsobenú Crohnovou chorobou, ktorá svojimi priateľmi nápadito daboval "George", dva roky na vysokej škole. "Oni sa nepýtal, koľko hnačky som mal počas dňa. Namiesto toho, povedzme, "Ako sa vedie, Georgi," - hovorí Cynthia v rozhovore pre časopis People v roku 1994.

Potom, čo vytvoril vnútorné krvácanie v roku 1979, to odstránilo 4,5 metra čriev. Od tej doby, McFadden pozorované remisii a pokračuje v práci na americkej nadácie The Foundation pre boj s Crohnovou chorobou a kolitída.

Kerri Dzhonson: Olympic účastník Kanoistika

Kerri Dzhonson hral v troch olympijských hrách napriek diagnóze - Crohnovu chorobu. V roku 2003, anémia, strata hmotnosti a vyčerpania ju prinútil zastaviť tréning. Po vykonaní rôznych testov ona bola diagnostikovaná s Crohnovou chorobou, ale lekárska pomoc jej smogal vyrovnať sa s chorobou. O rok neskôr sa kvalifikoval na jej prvých olympijských hier v Aténach. Na posledných olympijských hrách v Londýne v roku 2012, Johnson išiel do semifinále v dvoch kategóriách. Teraz, keď odišiel z tohto športu, Kerry smerovať svoje úsilie na podporu ľudí s Crohnovou chorobou, nútiť ostatných, aby sa báť o jeho stave.

Frenk Fritts

Fritz, jedna z hviezd reality šou americkýzberači Na kanáli History Channel, starožitnosťami lovca, ktorý bojoval s Crohnovou chorobou takmer štvrť storočia.

"Crohnova choroba, ako kačica - hovorí korešpondent časopisu Crohnovej" s Advocate, -. Kačice sa zdá pokojný, ticho plávajúce na vodnej hladine, ale voda bili plutvy ako blázon rovnakým spôsobom, pre ľudí s Crohnovou chorobou - z ničoho je vidieť, ale musím robiť veľké úsilie o kontrolu ich stavu. "

George "Animal" Steele - boj bez pravidiel

Jeho skutočné meno - Dzhim Mayers, ale bojovať fanúšikovia vedia, že športovec ako George "zviera" Steele World Wrestling Entertainment. Crohnova choroba bola diagnostikovaná vo veľkom štýle v roku 1988. V tej dobe lekári povedal, že porážka konečníka sa vyvíja tak rýchlo, že to musí byť odstránené, ale on odmietol. Po rokoch lekársku starostlivosť, ktorá viedla k vývoju celého radu sprievodných chorôb, lekári stále musel odstrániť jeho hrubého čreva v roku 2002. Steele hovorí, že konečne získal svojej bývalej sily, a teraz cestuje po USA ako motivačný rečník.

Mayk Makkredi

Rocker McCready, gitarista, vedúci skupiny Pearl Jam, sa považuje za šťastie, a to napriek Crohnovej choroby. V roku 2007 v rozhovore pre BigButtRadio.com povedal, že bol rád, keď môže robiť to, čo naozaj miluje. "Chcel som ukázať ľuďom, že napriek tejto chorobe, sme vľavo s životom a kariérou."

Dzheyms Morrison - Golf

Britský golfista Dzheyms Morrison sa dozvedel, že mal Crohnovu chorobu pred viac ako 10 rokmi. Počas Svetového pohára francúzskeho Open 2011 útoku donútený ísť do nemocnice, ale Morrison zhromaždil a skončil v turnaji. Prichny ochorenia nebolo celkom jasné.

Kevin Dineen. Hokej.

Bývalý profesionálny hokejista Kevin Dineen vydržal ťažké časy, spájajúcej boj proti Crohnovej chorobe. "Bola to naozaj dobrá lekcia, pretože rýchle rozhodnutie - nie je vhodné slovo pre tento stav" - Dineenová povedal v rozhovore pre časopis Spojené štáty americkéhokejčasopis  v roku 2010. "Ide o chronické vysiľujúce ochorenie, ktoré je u vás po celý život." Rovnako ako mnoho ďalších profesionálnych športovcov, Crohnova choroba vznikla v ceste práve začína sľubnú kariéru hokejista. Ale podarilo sa mu dostať chorobu pod kontrolou a pokračoval hrať v NHL počas ďalších 16 rokov. Teraz Dineenová trénerom NHL Florida Panthers tím.

Mett Layt - futbal

Bývalý New England Patriots Linebacker Mett Layt tím dozvedel o jeho diagnóze v roku 2001, počas svojej prvej sezóne, potom sa za 10 rokov viedol svoju chorobu tichý boj. V priebehu svojej futbalovej kariéry Light nemohla prijať väčšinu predpísaných liekov a vynechal zápas kvôli exacerbácii príznakov. Tri Super Bowl majster podstúpil operáciu, pri ktorej boli odstránené viac ako 30 cm jeho črevách. Teraz zosnulý o vyslúžilých športovcov akcií svoj príbeh s ostatnými, s cieľom zlepšiť gramotnosť a dôveru vysporiadať s Crohnovou chorobou.

Dwight D. Eisenhower

V 34 Spojených štátov prezidenta Crohnova choroba bola diagnostikovaná v roku 1956. Vzhľadom k závažnosti stavu, čoskoro bol operovaný. Veliteľ spojeneckých síl v Európe počas druhej svetovej vojny, Eisenhower bol schopný vyhrať doplňovacie voľby napriek srdcovými problémami a ťažkým zápalom čriev.

výhľad

Prognózu ochorenia sa značne líšia a je stanovená individuálne. U Crohnovej choroby môže byť asymptomatické (s lokalizáciou sa zameriavajú iba na konečníka u starších pacientov), ​​alebo postupovať veľmi ťažkou formou.

V 13-20% pacientov má chronický priebeh choroby. Ak je správne vykonaná dĺžkou liečby remisie dobu až niekoľkých desiatok rokov. Ako nezávislý choroba, Crohnova choroba je veľmi vzácna príčinou úmrtí pacientov a percento úmrtnosti zostáva veľmi nízka. Typicky, pacienti užívajúci udržiavaciu terapiu, žiť do zrelého veku.