Liečba cirhózou pečene (nealko)

Pozri tiež:

• Prehľad gepatoprotektorov - lieky na pečeň
• Príznaky a príčiny stukovatenie pečene

Patologické zmeny v pečeni z počiatku nealkoholické mastné ochorenia (NAFLD), a to až do jeho konečnej smutný priechodu troch fáz:

• steatóza alebo stukovatenie pečene;
• NASH - zápal pečene štruktúr gepatoza pozadí;
• fibróza a cirhóza.

štandardné systematizovaťNye prístupy v liečbe v súčasnosti nie sú jasne vyvinuté. Zvláštne problémy pri liečení chorôb, spôsobených kombinácii s ostatnými prejavmi malabsorpčný syndróm (malabsorpcii živín a vitamínov v črevách).

Najviac plne rozvinutý a je vysokom je liečba pečeňové steatózy. To vám umožní zastaviť progresiu ochorenia a zabrániť jeho prechod do ďalšej fázy. V mnohých prípadoch môže dokonca obnoviť úplne funkčného stavu pečeňových buniek, z dôvodu ich vysokej kapacity pre regeneráciu.

Štatistiky: u ľudí s obezitou (obvod pása u mužov nad 102 cm u žien - viac ako 88 cm), 5% vyvinúť cirhózu, 30% - steatohepatitídy a v 65% prípadov vyvíjajú tuku v pečeni alebo steatózu.

Prečo tam je steatosis?

Pečeň - telo má úžasnú regeneračné schopnosti a obrovské vnútorné rezervy, dosť pre udržanie života 1/7 jeho hmotnosti. Pečeň môže byť na dlhú dobu pracovať so zvýšenou záťažou, keďže hepatocyty sú obnovené, ale všetko má limit. A keď ľudia (najmä v ranom detstve) spôsobiť nadmerné pečene tukov, sacharidov, ochucovadlá, konzervačné látky, potravinové prísady, rastlinné oleje (palmový, kokosový olej) - pečeň nemôže vydržať veľké toxické záťaže a s jej choroba.

• Hlavnou príčinou tohto ochorenia u mužov (70%) - alkohol, napríklad alkoholická steatóza názvom FH.
• Mladiství - je zneužívanie energetických nápojov, užívania drog - extáza, kokaín, opiáty atď
• Okrem toho, prebytočný tuk v pečeni, napodiv, môže byť vytvorený a tenké ľudí, s deficitom bielkovín v strave potravy (vegetariánske), rovnako ako tí, ktorí majú záujem o rôzne diéty výrazne tenší (väzňov Osventsema, dystrofia 'kožné kostí ", mal vysoký obsah tuku v tele vnútorné).
• Ochorenie, ako je diabetes mellitus, zvýšené hladiny cholesterolu v krvi (viď. miera cholesterol) - markery prítomnosť abnormality lipidového metabolizmu v pečeni. Okrem toho, chronická hepatitída (obzvlášť vírusovej hepatitídy C) chronický zápal pankreasu sprevádzaná FH.
• Žiadne toxické poškodenie organizmus - akýkoľvek otrava, príjem niektorých liekov, prítomnosť toxických látok vo vode, vzduchu, potravín, priemyselných emisií, pesticídov v zelenine, chemikálií pre domácnosť, bez ohľadu na spôsob prenikania do tela - vyvolať steatózu pečene.
• Nedostatok kyslíka v srdcovým ochorením, priedušiek a pľúc vedie k pečene.

Ak sa zobrazí nadmerné pečeňové lipidy sú uložené malé kvapôčky tuku vo svojich bunkách, ak sa to stane málokedy, hepatocyty majú čas na ich spracovanie a prinesie tuk s časté a intenzívne zavedenie lipidov je ich akumulácia a hepatocyty nie vyrovnať sa s ich funkciou.

Tieto kvapôčky začnú natiahnuť pečeňové bunky zničené a jeho vnútornú štruktúru, čo vedie k oneskoreniu včasné odstránenie toxínov, spracovaných potravín, tak narušené prekrvenie a prívod kyslíka sa znižuje v tkanive pečene.

Priebeh tohto stavu vedie k ďalšiemu kroku - hepatitída (zápal pečene), so smrťou hepatocytov (sú nahradzované spojivovým tkanivom) vyvíja zlyhanie pečene, a na svoje extrémne stupeň - cirhózy.

V prítomnosti tuku v pečeni diagnostikovaných v rovnakom čase, a ďalších chorôb zažívacieho, kardiovaskulárne, metabolické poruchy: biliárnej dyskinéza, chronická cholecystitída a pankreatitídou, diabetes, žlčové kamene, hypertenzia, ischemickej choroby srdca. Pri ťažkej fáze pacienta stukovatenie pečene trpí závažným akékoľvek infekcie, chirurgický zákrok, anestézii.

Liečba stukovatenie pečene

Je založený na štyroch kľúčových princípoch:

• Odstránenie alebo zoslabenie vplyvu faktorov negatívne ovplyvňujúcich hepatocyty (pečeňové bunky).
• Dodržiavanie diéty v kombinácii s cvičením.
• bylinné prípravky ošetrenie.
• Užívanie drog v spojení s diétne.

Nenechajte sa sami liečiť, najmä používanie rôznych doplnkov stravy (nie je riadený niekým, neoveriteľné psevdopilyul), rovnako ako niektoré z populárnych metód nie sú bezpečné, "vyčistiť" pečeň.

Správna výživa a telesná aktivita

Bez ohľadu na štádiu choroby, strava s mastnou hepatosis je najvýznamnejšou. Princípy diéty vyvinutý na báze moderných myšlienok o príčinách, mechanizmy vývoja a faktorov, ktoré prispievajú k progresii ochorenia.

Diétne potraviny by mali poskytnúť denný obsah proteínu v produkte na 100 - 120 g, ako aj obmedzenie používania živočíšnych tukov, denné kalorické ktorá by nemala presiahnuť 25 - 30% z celkového množstva kalórií.

Na konci novembra 2013 v úradnom vestníku gastroenterologickej spoločnosti (USA, University of Nottingham) údaje o štúdiu dva typy diét boli publikované - stredne high-kalórie, nevedie k priberaniu na váhe a vysoko kalorické, vďaka ktorej pacienti telesná hmotnosť zvýšila.

Preto oba typy diét obsahovali rovnaké zvýšené množstvo jednoduchých cukrov (predtým považovaný za hlavnú príčinu hepatosis). Štúdie ukázali, že mierna kalórií neviedli k žiadnej negatívne zmeny, pričom došlo k zmenám v pečeni, ktoré sú typické pre steatózy (stukovatenie pečene), so zvýšením telesnej hmotnosti. Podľa výsledkov tejto štúdie vyplynulo:

Až do nedávnej doby sa verilo, že stráviteľných sacharidov (glukóza, fruktóza), prispievajú k rozvoju gepatoza. Avšak, progresie ochorenia nedochádza v dôsledku použitia veľkého množstva sacharidov, čo vedie k vysokej kalórií. Obrovský vplyv na hepatocyty (z hľadiska vývoja mastné hepatosis) nemá vysoký obsah sacharidov v strave, a náhlu zmenu diétu s nízkym obsahom cukrov na diéte s vysokým obsahom nich a naopak.

• aplikácie diéty s nízkym glykemickým indexom nie je oprávnená, v prípade, že cieľom je liečenie alebo prevencia nealkoholického stukovatenie pečene.
• nadmerné sacharidy je kontraindikovaný u osôb s diagnostikovaným rezistencie na inzulín, ktorá je, také, v ktorých je teleso zníženú citlivosť buniek receptora na inzulín.

Steatosis v niekoľkých fázach, ktoré vyžadujú lieky liečba terapia je veľmi časté ochorenie v západnej Európe av Spojených štátoch. So zníženým obsahom kalórií diéta je pre osoby so zjavnou obezitou alebo dokonca miernou nadváhou zvláštny význam.

Výpočet kalórií a cvičenie

Diéta by mala obsahovať 6 - 8 jednorazový jedlo. Kalórií musí byť zvolená individuálne. Za týmto účelom je výpočet racionálny podľa špeciálnych vzorcov a tabuliek, ktoré berú do úvahy pohlavie, telesnej hmotnosti, veku a úrovni telesnej aktivity. Príkladom takejto vzorec je uvedený jedincom s normálnou telesnou hmotnosťou:

(K₁ M x) + K₂ x x 240 CFA = denné kalórií, kde:

• K₁ - prvý faktor;
• K₂ - druhý faktor;
• M - hmotnosť v kilogramoch.
• CFA - pomer fyzická aktivita: 1,5 - vysoká aktivita zodpovedajúce aktívne športových aktivít alebo ťažkej fyzickej trudu- 1,3 - 1,1 mierneho fyzického nagruzki- - nízkej aktivity.

Tabuľka vekové hodnoty koeficientov podľa pohlavia

Pre osoby s nadváhou z výsledkov získaných vzorcom dennej energie potrebnej k odpočítať 500 - 700 kcal, ale minimálny denný energetickej hodnoty pre ženy musí zostať menší ako 1200 kcal, pre mužov - nie menej ako 1500 kcal.

O nízkokalorické potraviny zahrnuté v ponuke diéty, môžete ľahko zistiť z príslušnej literatúry tabuliek pre potraviny, alebo nájsť na internetových stránkach.

Pohybová aktivita je nevyhnutným predpokladom pre liečbu a prevenciu cirhózou pečene (dystrofie). Telesné cvičenia je vhodné vykonávať po dobu 30 - 40 minút aspoň 4krát týždenne, to je tiež užitočné plávanie, chôdza na pol hodiny každý deň v parku.

Obézni ľudia sa neodporúča spustiť, ale triedy Bodyflex, jóga je veľmi efektívne a poskytujú dobré výsledky. Pomáhajú znížiť insulinorezistentnosť zvýšením príjmov vo svale a oxidáciou voľných mastných kyselín. Mali by ste sa pokúsiť jesť potraviny bohaté na rastlinné vlákniny, prirodzené vlákniny, ktoré poskytujú pocit plnosti a zníženie hladiny cholesterolu bez liekov.

Podľa štúdie, čo má za následok zníženie telesnej hmotnosti o 5 - 10% z menšej veľkosti pečene, zníženie sérové ​​hladiny enzýmov alaninaminotransferazy (ALT) a aspartataminotransferazy (AST). To všetko znamená, regresii tuku v pečeni.

Avšak, úbytok hmotnosti by nemala presiahnuť 0,5 kg počas 1 týždňa. Inak to vedie k zvýšeniu pečeňovej Prichádzajúce voľné mastné kyseliny, ktoré vedú z masívneho lipolýzy (rozpad tukov) v tele, vytvoriť alebo zhoršiť zápalové procesy v tom, smrť hepatocytov (centrálne nekróza) a vzniku fibrózy.

Hlavné jedlá a produkty

by mali byť vylúčené z ponuky:

• nakladaný, solené, údené, konzervované a vyprážané potraviny;
• káva, bylinky a koreniny;
• Sóda a nápoje s obsahom alkoholu;
• bujóny, mastné ryby, mäso a mliečne výrobky;
• zelenina - reďkovky, cibule a cesnak, strukoviny, okrem sóje a húb.

Jedlá by mala pozostávať z varených, parné alebo pečené produkty:

• čerstvá, dusená alebo pečená zelenina;
• mlieka, zeleninové polievky a vegetariánska boršč;
• obilniny - pohánka, ryža, ovos, proso;
• nízkotučné mliečne výrobky - syry, kefír, jogurt, s nízkym obsahom tuku, bez ostré syry;
• praženicu pre pár alebo 1 varené vajce denne;
• sušené ovocie.

Pečeň rád: uhorky, tekvice, fenikel, mrkva, repa, kapusta (farba, biely), repa (s výhodou vo forme čerstvej šťavy, piť do 3 hodín po jeho stlačení), kukuricu, cuketu, petržlen. Prakticky liečivé vlastnosti sú jablká, banány, sušené slivky. Proteínu - chudé ryby a prírodných syrov. Voda by mala byť pred použitím filtrovaný, užitočné minerálnu vodu priamo zo zdrojov - Seltzer, Slavyanovskaya, Essentuki № 5 Morshynska.

Za vodítko môžete použiť diétu №5 stolov na stolný Pevzner (viď. Tiež ktoré môžu byť konzumované s pankreatitídou, Diéta pri cholecystitídou).

Liečivé rastliny a zdravotnícke pomôcky

Jedným z hlavných kritérií, podľa ktorých sa výber lieku na gepatoze sú ich hepatoprotektívneteho a antioxidačné vlastnosti.

• Hepatoprotektívne účinok lieku

- schopnosť zvyšovať odolnosť proti účinkom hepatocytov patologických faktorov a zlepšiť funkciu neutralizácie tela. Takýto účinok je realizovaný zaliatím gepatoprotektoryv membráne pečeňových buniek a stabilizovať štruktúru, aktivujú syntézu fosfolipidov, funkčných a konštrukčných prvkov z obalového proteínu poškodených pečeňových buniek. Inhibujú rast soedinitelnotkannyh štruktúry v nej, urýchlenie bunkové regeneračné procesy, znížiť množstvo žlčových kyselín, žlčové stimulovať priestor. Lieky s hepatoprotektívneth akcie účinný v prevencii a liečení komplexného pečeňové steatózy.

• antioxidačné vlastnosti

- schopnosť spomaliť drogovej biochemická oxidácia reakciám vysoko reaktívne prvky, ako sú voľné radikály. Pri poruchách regulačných systémov týchto reakcií voľné radikály poškodenia bunkovej membrány. Antioxidanty biochemických reakcií s konsolidovaných radikálmi a neutralizujú ich, brzdenie, čím sa zabráni oxidačné procesy a poškodenie buniek. Okrem toho znižuje zápalovú reakciu blokuje syntézu leukotriénov a prostaglandínov.

Pestrec mariánsky ovocie

Pokiaľ ide o liečenie stukovatenie pečene pestrec mariánsky (mariánsky) je už dlho uznávaná ako vysokom, vzhľadom k hepatoprotektívneCB a antioxidačný účinok silymarínu na pečeň obsiahnuté v rastline. Okrem toho, pestrec mariánsky má choleretic účinok, znižuje insulinorezistentnosť bunky a systémové zápalové reakcie inhibuje tvorbu väzivového tkaniva v pečeni, a preto - rozvoja fibrózy a cirhózy.

Účinným poplatky dávkovanie pre liečbu tuku v pečeni je zmes bylín zahŕňajúci 1 kávová lyžička (zhora), sušia:

• Pestrec mariánsky semená;
• perforatum skorocel listy, ktorý neutralizuje toxíny vytvorené v črevách;
• drvené Calamus odnože, prispieva k regulácii črevnej biosféru (mikroflóry);
• praslička vykresľovanie protizápalovéľan účinok a zvyšuje immuniteta-
• sukcesie - má choleretic účinok a aktivuje funkciu pečene a obličiek.

Zber rastlín naplnené 1 šálka kôprom infúzie (1 polievková lyžica feniklu semien v 1 šálka vriacej vody) a infúzie po dobu 35 - 40 minút. Infúzia sa musí vypustiť, naliať kôpor extraktu na 200 ml, a použitie 50 - 70 ml po dobu 15 minút pred jedlom 4 - 5 krát denne po dobu 3 - 4 mesiace.

Izolované z pestreca, silymarín aktívnou zložkou je tiež súčasťou niektorých oficiálnych Drugs (Karsil, Gepabene, Legalonu, Silimar cm. Detail bylinné lieky na pečeň). Napríklad, pri príprave Gepabene predávané vo forme kapsúl, silymarín je v komplexe s Zemedym, má tiež hepatoprotektívneth, choleretic, proti zapáleniulnym a diuretické vlastnosti. V Legalonu obsah silymarín je 2 krát viac ako v karsilom.

iné lieky

ovos Liečba obsahujúca takmer kompletný rad vitamínov B, odporúča pri ochorení kardiovaskulárnehooh, tráviaci a imunitný systém so zvýšenou zrážanlivosť krvi. Použitie mastných hepatosis vývarov z celého ovsa, ovsené infúzie stonky, ovsené vločky, ovsená múka vývary s medom a tak ďalej je vysvetlený lipolytický (štiepenie tukov), choleretic, proti zápalovélnym a normalizuje črevnú mikroflóru aktivitu.

Vysoká účinnosť v liečbe tuku v pečeni majú tiež lieky, ako je kyselina a-lipoová, Eubikor (víno kvasiniek a vlákniny) Berlition ovplyvnenie insulinorezisten zníženietnosť, lipidy štiepenie, normalizácie črevnej mikroflóry s Hepatoprotektory holeliticheskim a choleretic akcie založené ursodezoksiholevoh kyselina - Ursosan ®, Ursofalk, Ursol, Livodeksa, Urdoksa, Ursodez.

Steatóza - pečeňové ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť a nasťahovanie závažným ochorením pečene. Ale zmeny životného štýlu, správnej výživy a liečba pod stálym lekárskym dohľadom a kontrolou funkčného stavu organizmu - to je veľká šanca pre jeho úplné uzdravenie.