Alfakalcidol

alfakalcidolštruktúrny vzorec

Popis splatnosti na 02/22/2016

  • Latinský názov: Alphacalcidolum
  • ATC kód: A11CC03, M05BB06
  • Chemický vzorec: C27H44O2
  • Číslo CAS: 41294-56-8

chemický názov

(1alfa, 3bet, 5Z, 7E) -9,10-sekocholesta-5,7,10 (19) -trien-1,3-diol

chemické vlastnosti

Alfakalcidol - analógový vitamín D, ktorý je aktívne používa ako prísada do potravín a krmív hydiny pre doplňovanie vitamín. Prostriedky zahrnuté do zoznamu dôležitých a základných liekov.

Liek je syntetizovaný vo forme bielych alebo bezfarebných kryštálov, ktoré sú prakticky nerozpustné vo vode, ale dobre rozpustné v etanol, pomaly rozpúšťajú v rastlinnom oleji. Táto chemická zlúčenina nie je stabilná a rozkladá sa za pôsobeniu ultrafialového vytvrdzovania a vzduchu. Molová hmotnosť látky = 400,6 gramov na mol.

farmakologické účinky

vládnucej metabolizmus vápnika a fosforu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento liek má dôležitú úlohu v procesoch údržby homeostázy fosfor a metabolizmus vápnika. Alfakalcidol stimuluje absorpciu aktívnej fosfáty a vápnik lumen tenkého čreva, zvyšuje reabsorpciu vápnika v renálnych tubuloch. Droga zvyšuje intenzitu mineralizácie kostného tkaniva, znižuje stupeň osteomalácia a úroveň parathormón. znamená, že zabraňuje krivica.

Táto chemická zlúčenina znižuje výskyt zlomenín vyplývajúcich z posunu rovnováhy vápnika v malabsorpcie vápnika. Pacient lepšia koordinácia pohybov, sú bolesti kostí a svalov.

Po obdržaní účinku lieku tabliet sa vyvíja v priebehu 6 hodín, a trvá po dobu asi 2 dní. Alfakalcidol je absorbovaná v tenkom čreve. Maximálna koncentrácia v plazme pozorované cez 8-18 hodín. Polčas eliminácie z krvi je asi 3 hodiny. Metabolizmus v pečeni, kde je vytvorený účinný metabolit 1,25-digidroksikolekaltsiferol, menej látka sa metabolizuje v kostnom tkanive. Metabolity prechádzajú do žlče a moču.

Vzhľadom na to, že prostriedky metabolizmu nedochádza v obličkách, môže byť podávaný v rôznych stupňoch renálnej insuficiencie.

indikácia

Tento liek je predpísaný:

  • ako preventívne činidlo pre hypo- alebo avitaminóza D;
  • pacienti s osteomalácia, osteopatia, osteoporóza;
  • nevyvážené a podvýživa;
  • chorý hypoparathyreoidismus s hypokalciémia;
  • na malabsorpcie a nedostatok slnečného žiarenia vitamíny;
  • pacienti s vitamín D odolná krivica;
  • alkoholici;
  • na ciróze pečene alebo pečene, ako súčasť komplexnej terapie;
  • chorý Fanconiho syndróm;
  • na obštrukčná žltačka;
  • keď niektoré gastrointestinálne ochorenia narušiť asimilačnú procesy vitamín D (pretrvávajúca hnačka, Crohnova choroba, lepok enetropatiya, tropická sprue);
  • s rýchlym úbytkom telesnej hmotnosti;
  • tehotné ženy, najmä v viacpočetného tehotenstva, závislosť na nikotíne alebo určité činidlá;
  • ak nie je k dispozícii dostatok slnečné lúče novorodenci dojčené.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pre príjem:

  • pacienti s hyperkalcémie;
  • na alergie sa účinné látky;
  • chorý renálnej osteodystrofie s hyperfosfatémie;
  • na hypervitaminózy D.

Osobitná pozornosť by sa mala dodržiavať (liečba prebieha pod dohľadom a na odporúčanie lekára):

  • na ateroskleróza;
  • pacienti s pľúcna tuberkulóza v aktívnej forme;
  • pacienti s sarkoidóza a ďalšie granulomatóza;
  • zlyhanie srdca;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • v prípade, že pacient má históriu pozorovaný nefrourolitiaz;
  • na hyperfosfatémie;
  • u starších pacientov, aby sa zabránilo rozvoju ateroskleróza;
  • deti.

nežiaduce účinky

Zvyčajne sa liek nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky.

Môžu sa vyskytnúť:

  • anorexia, nevoľnosť, nepríjemný pocit v nadbrušku, vracanie, suchosť ústnej sliznice, zápcha;
  • únava, ospalosť, slabosť, závrat;
  • kožné vyrážky, alergické svrbenie.

Zriedka sa vyskytujú:

  • Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov ALT, AST;
  • zvyšovanie úrovne HDL v krvnej plazme;
  • hyperfosfatémie (Vyvinutý na pozadí priestupkov v práci obličiek).

Alfakalcidol, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Liečivo sa podáva orálne alebo intravenózne.

Liečba sa začína s nižšími dávkami, 1 krát za týždeň vykonáva testy stanovenie hladín vápnika a fosforu v krvi.

Dovnútra. Odporúčaná denná dávka - 1 mikrogramov. S dobrou odolnosťou môže byť zvýšená o 0,25-0,5 mg za deň. Pre deti môže vyžadovať úpravu dávkovania, v závislosti od hmotnosti a veku. Deti od 3 rokov predpísanej od 0,01 do 0,08 mg na kg telesnej hmotnosti.

Dĺžka liečby závisí od ochorenia, znášanlivosti a účinnosti liečby. V niektorých prípadoch, liečba je predpísaný pre život.

Intravenózne podanie lieku na konci hemodialýzy vo forme bolusu. Injekcie sa vykonáva v spätnom potrubí zariadení. Jednotná dávka je od 1 do 6 g. Max alfakalcidol, ktoré pacient môže vstúpiť v týždni - 12 mikrogramov.

predávkovať

Pri pravidelnom príjme vysokých dávok lieku môže vyvinúť hypervitaminózy D.

príznaky hyperkalcémie v raných fázach: zápcha alebo hnačka, bolesť kostí, ospalosť, svalová bolesť, kovová chuť v ústach, polydipsia, nechutenstvo, únava, noktúria.

príznaky hypervitaminózy D V neskoršej fáze: oblačno moču, bolesť v kostiach, leykotsitonuriya, horúčka, zápal spojiviek, ektopickej kalcifikácie, zvýšenie krvného tlaku, zníženie libida, fotosenzitivita, zápal pankreasu, výtok z nosa, psychózy, strata hmotnosti.

Príznaky chronickej intoxikácie vitamínom D sú: vysoký krvný tlak, obličky kalcifikácie, pľúca, cievy, srdcové zlyhanie, vrátane smrti, narušenie normálneho procesu rastu u malých detí.

V medicíne zrušenia terapie. Pokiaľ došlo k akútnej predávkovanie pred menej ako 2 hodiny, môžete si dať žalúdka umývanie ovplyvnený minerálny olej. Rovnako je znázornený udržiavacia liečba, zavedenie infúzie soľných roztokov, kľučkové diuretiká, bisfosfonáty, glukokortikosteroidmi, kalcitonín. efektívna hemodialýza.

interakcie

fenytoín, barbituráty, antiepileptiká alfakalcidol znižovať účinnosť.

Kombinácia liekov s prostriedky spôsobujúce indukciu mikrozomálne pečeňových enzýmov znižuje účinnosť lieku. Odporúča sa zvýšiť dávku alfakalcidol.

Simultánne zariadení na príjem odpadu a digitalis prípravky To zvyšuje pravdepodobnosť srdcová arytmia. V kombinácii s vápnik a suplementácia vápnika, tiazidové diuretiká - existuje riziko, hyperkalcémie.

antacidás a laxatíva zvýšiť pravdepodobnosť hypermagneziémie.

V kombinácii s užívaním lieku minerálne oleje, colestipol, kolestiraminom, antacidá, bielkovina alebo sukralfát znižuje jej absorpčnú kapacitu a je urýchľovaný evakuáciu z tela.

Neužívajte lieky s kolekaltsiferola a jeho deriváty.

správanie laksativodializa Počas liečby alfakalcidol zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hypermagneziémie a giperalyuminemii.

podmienky predaja

Potrebujem lekársky predpis.

Upozornenie

Počas liečby drogovej sa odporúča pravidelne sledovať hladinu vápnika a fosfátu v krvi. V počiatočných štádiách liečby analýz boli vykonávané každých 3-4 dni, potom sa po stabilizácii stavu pacienta - každých 3-5 týždňov. Raz za 2 mesiace sa odporúča pre stanovenie hladiny vápnika v moči, hladiny alkalickej fosfatázy.

Ak bola pred začiatkom liečiva u pacienta detekovaná chronické zlyhanie obličiek je potrebné upraviť hyperfosfatémie. Keď hladín alkalickej fosfatázy v krvnej plazme na normálny, sa odporúča znížiť dávkovanie.

S opatrnosťou je predpísaný vnútrožilová lieky predčasne narodeným novorodencom.

hyperkalcémie To nastane, keď ochorenie obličiek, lieky a vysoké dávky vyššiu mieru demineralizácia. Preto po normalizácii alkalickej fosfatázy alebo keď normalizácia biochemických príznakov kostnej štruktúry vyžaduje nižšie dávky alfakalcidol.

Pacienti s renálnou osteodystrofia liek by mal byť podávaný v kombinácii s liekmi väzba fosfáty, aby sa zabránilo rozvoju hyperfosfatémie.

Ak sa počas liečby pacient prišiel hyperkalcinúria, Terapia sa ukončí a po chvíli alfakalcidol predpísanej v menších dávkach. Stupeň citlivosti na vitamín D prísne individuálne.

pre prevenciu hypovitaminóza Odporúča sa jesť vyváženú.

Na rozdiel od prírodného vitamín D, liek nepodlieha metabolické reakcie v obličkách, čo umožňuje priradiť liek pacientom so zlyhaním obličiek.

Existujú správy, že zariadenie bolo veľmi účinné v liečbe sekundárnych hyperparatyroidizmus, vyplývajúce zo zlyhania obličiek.

deti

Deti, ktoré berú túto látku sa zvyšuje pravdepodobnosť, že inhibícia rastu po dlhú dobu. Počas liečby sa odporúča upraviť dávkovanie v závislosti od hmotnosti a veku dieťaťa.

staršie

U starších pacientov, zvýšenej potrebe vitamínu D.

Tehotenstvo a dojčenie

Tehotné ženy, medicína lekár priradí, keď očakávaný prínos je vyšší ako potenciálne riziko pre zdravie žien a detí.

Prostriedky sa nesmú predpisovať počas laktácie.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógový alfakalcidol)

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

synonymá: Alfadol, oksidevit, Etalfa, Alfa D3-Teva, Van Alfa, kapsuly Oksidevita.

V kombinácii s uhličitan vápenatý látka je v príprave Alfadol-Ca. Tiež sa rozumie časť tablet Tevabon v spojení s kyselina alendrónová.

recenzia alfakalcidol

Recenzia prípravkov alfakalcidol dobré. Droga často predpisované malých detí, starších pacientov, nežiaduce účinky sú zriedkavé. Pri správnom výbere požadovanej dávky podľa lekára odporúčania medicíne veľmi účinný a dobre znášaný.

Alfakalcidol cena, kde kúpiť

Náklady na kapsule Alfa D3-Teva To je asi 190 až 300 rubľov, je dávka 0,24 g na 30 kusov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Uhličitan železaUhličitan železa
AlantoínAlantoín
AspartámAspartám
GlutatiónuGlutatiónu
ChloralhydrátuChloralhydrátu
InositolInositol
Octan draselnýOctan draselný
Chlorid mediChlorid medi
MupirocínMupirocín
OrnitínOrnitín

© 2011—2018 slo.ungurury.ru