Chloramfenikol

štruktúrny vzorec

Popis splatnosti na 06.11.2015

• chemický názov
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie chloramfenikolu (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• deti
• novorodenci
• s alkoholom
• antibiotikami
• Počas tehotenstva a dojčenia ()
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

chemický názov

D- () -treo-1- (p-nitrofenyl) -2-acetylamino-dichlór-1,3-propándiol

chemické vlastnosti

Chloramfenikol - najvýznamnejším predstaviteľom tejto skupiny antibiotiká amfenikoly. Antibakteriálne vlastnosti sú najvýraznejšie v jeho ľavotočivý izomér.

Látka je horká kryštály sú bezfarebné a bez zápachu. Prostriedky je zle rozpustný vo vode, veľmi ľahko rozpustný vo pyridín, propylénglykol, etanol, etylénglykol. Používa sa ako antibiotikum širokospektrálny v živočíšnej výrobe, medicíne, veterinárnej medicíne. racemická forma liek s názvom sintomitsina. Obchodný názov chloramfenikol - chloramfenikol.

Najprv syntetizovaný látka bola v 40. rokoch 20. storočia Streptomyces venezuelae. Teraz antibiotikum produkované 10 stupňami syntézou styrén. To je celkom efektívny, ale toxické a často spôsobujú vedľajšie účinky. Prípravky obsahujúce látku sa odvádza vo forme mastí, r-ra pre intravenózne a intramuskulárne injekcie, roztok alkoholu, kapsúl alebo tabliet.

farmakologické účinky

Antibakteriálne, bakteriostatický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanizmus pôsobenia tohto činidla je založený na jeho schopnosti narušovať syntézu proteínov procesy mikroorganizmov inhibíciou enzýmu dioxo-peptidyl-transferázy. Chloramfenikol je bakteriostatický účinok, vykazuje aktivitu k stafilokkok, streptokoky, gramnegatívne baktérie (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.) Spirochaetaceae a veľký vírusy. Charakteristickým rysom antibiotiká je to, že pôsobí na kmeňov rezistentných na penicilín, sulfonamid a streptomycín. Tolerancia k droge sa vyvíja pomaly.

Po perorálnom podaní sa rýchlo absorbované v gastrointestinálnom trakte, jeho maximálna koncentrácia dosiahnutá za 2-3 hodiny, biologická dostupnosť znamená až 90%. Asi polovica látky sa viaže na plazmatické proteíny.

Chloramfenikol sa nechá reagovať metabolizmu v pečeni. Počas 1,5-3 hodín lek. prostriedky vylučuje obličkami, výkaly a žlče. Látka je tiež predmetom hydrolýza v čreve tvorí neaktívne metabolity.

Pre lokálne použitie alebo kontaktu spojiviek vak prostriedky, ktoré majú nízky stupeň systémovej absorpcii.

Avšak, antibiotikum vytvára dostatočnú koncentráciu vlhkosti do očí alebo na povrchu kože, aby bakteriostatický účinok.

indikácia

Tablety a kapsule sa používajú na liečbu látkou týfus, salmonelóza v zovšeobecnené podobe, paratýfusu, brucelóza, rozdielny rickettsiálních ochorenie, tularémia, mozog absces, úplavica, meningokokovej infekcie.

Prostriedky používané v trachóm, chlamydióza, ehrlichióza, Infekcia hnisavé rany, zápal pobrušnice, rôzne infekcie močových a žlčových ciest, trieslová Lymphogranuloma, iersinioza.

Pre externé použitie liek predpisovaný na infekčné ochorenie kože: popáleniny, poranenia, trofické vredy, vrie, preležaniny, na liečbu popraskané bradavky dojčiacich matiek.

spojiviek vak Prípravok sa príkop na liečbu bakteriálnych infekcií očí, keratitída, zápal spojiviek, blefaritída, skleritída, episkleritída, keratokonjunktivitída.

kontraindikácie

Liečivá, ktoré obsahujú látku nemožno priradiť:

• krvné ochorenie;
• Deti vo veku do jedného mesiaca;
• Pacienti s ochorením pečene a nedostatku glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• na svrab, plesňové kožné lézie a ekzém;
• tehotné a dojčiace ženy;
• na alergie Na chloramfenikolu a iných antibiotík tejto skupiny.

Osobitnú pozornosť je potrebné dodržiavať pri ochorení srdca a ciev sú náchylné k alergikov.

nežiaduce účinky

Lieky môžu spôsobiť:

• trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia, aplastická anémia;
• neuritída, bolesť hlavy, delírium, rôzny halucinácie, depresie, zmätenosť;
• dráždenie a svrbenie pri miestnej aplikácii;
• žihľavka, angioedém, kožná vyrážka;
• nevoľnosť, hnačka, nadúvanie, zvracanie, podráždenie v ústach, zažívacie ťažkosti;
• retikulocytopéniou, gipogemoglobinemiyu;
• narušenie vnímania chuti, rozmazané videnie a vypočutie;
• dysbióza;
• dermatitída, plesňové infekcie.

U malých detí môže byť až 12 mesiacov kardiovaskulárny kolaps.

Návod na použitie chloramfenikolu (metóda a dávkovanie)

prostriedkov používaných intravenózne, intramuskulárne, orálne, lokálne, spojivky.

Schéma liečby a trvanie závisí od ochorenia a lieková forma je určená individuálne ošetrujúcim lekárom.

Návod na použitie chloramfenikolu

Tablety sa užívajú 30 minút pred jedlom alebo jednu hodinu po ňom.

na intravenózne, podávanie a užívanie dospelí vymenovať 2 g aktívnej zložky na deň, rozdelené do 3-4 príjem 250 až 500 mg. Maximálna denná dávka - 4 gramy môžu byť priradené ošetrujúcim lekárom. Je nevyhnutné vykonať kontrolu funkcie krvi a obličiek.

deti:

• do 3 rokov predpísanej 10-15 mg na kg telesnej hmotnosti;
• od 3 do 8 rokov - 15-20 mg na kg telesnej hmotnosti;
• Deti staršie ako 8 rokov - 20 až 30 mg na kilogram.

Rôznosť príjem - rovnaká ako u dospelých.

Dĺžka liečby antibiotikami je zvyčajne od jedného týždňa až 10 dní. Maximum - 14 dní.

Keď sa aplikuje lokálne na chloramfenikol RR 5% alebo 10% sa aplikuje na postihnutú oblasť pomocou gázy niekoľkokrát za deň. Tento liek môže byť aplikovaný na obväzom, V tomto prípade ligácia sa vykonáva raz za 3-4 dni (aby nie viac ako piatich dní) až do rána začne inhalovať a vymaže.

Kongungualno Táto látka sa použije ako 1% alebo 0,25% p-s, v kombinácii s inými liekmi.

predávkovať

V prípade predávkovania pravdepodobne môže vzniknúť kardiovaskulárne syndróm, zvlášť u novorodencov.

Symptómy: zníženie telesnej teploty, nekonzistentné dýchanie, kardiovaskulárne poruchy, nedostatok reakcie na vonkajšie podnety. Pravdepodobnosť úmrtia u detí je 40%.

Ako je liečba podávaná hemosorpce a odstrániť nežiaduce príznaky.

interakcie

Užívanie drog sa klindamycín, erytromycín, linkomycín To zvyšuje účinnosť oboch liečiv.

V kombinácii s chloramfenikolom antidiabetiká posledné účinok zvyšuje koncentráciu hypoglykemická liečivá zvyšuje v krvi tým, že spomaľuje metabolizmus v pečeni.

Súčasné použitie látok, ktoré tlmia aktivitu kostnej drene, a to vedie k zvýšeniu antibioticky liečiv ovplyvňujúcich kostnú dreň.

Droga znižuje účinnosť radu antibiotík penicilín.

Kombinácia liekov s fenobarbitalu, warfarín a fenytoín To vedie k pomalšiemu metabolizmu oboch liekov a predĺžiť dobu vylučovania.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

To si vyžaduje rôzne podmienky skladovania, v závislosti na dávkovej forme liečivá. Je pravidlom, že nástroj je uložený v chladnom a suchom mieste neprístupnom pre malé deti.

skladovateľnosť

Roztok alkohol sa skladuje po dobu 1 roka.

2 roky - očné kvapky a sprej na lokálnu aplikáciu.

5 rokov - tabliet a kapsúl.

Upozornenie

Pri liečbe pacientov, ktorí doteraz prebieha rádioterapie alebo rýchlosť cytostatiká Je potrebná opatrnosť.

deti

Pri použití tejto látky u detských pacientov tiež musieť byť opatrní. Predpísaných liekov pre deti od jedného mesiaca dávkovacom režime - v súlade s pokynmi popísanými vyššie.

Ak počas liečby trvajúcej viac ako jeden týždeň, sa odporúča, aby sa pravidelné sledovanie periférneho krvného obrazu.

novorodenci

Znamená, že je lepšie, aby priradiť novorodencov a predčasne narodených detí.

s alkoholom

Tento materiál sa neodporúča kombinovať s alkoholom. To môže viesť k rozvoju disulfiramopodobnyh reakcie (tachykardia, začervenanie kože, zvracanie, nevoľnosť, kašeľ, kŕče).

antibiotikami

Prípravky na báze chloramfenikolu znížiť účinnosť erytromycín, linkomycín, klindamycín, penicilín a jeho deriváty.

Tehotenstvo a dojčenie

Tento liek sa nesmú predpisovať tehotným a dojčiacim ženám.

Prostriedky, ktoré obsahujú (analógy chloramfenikolu)

Synonymá chloramfenikol: levovinizol, chloramfenikol, Chloramfenikol sukcinát sodný, roztok alkoholu chloramfenikolu, chloramfenikol-Akos, chloramfenikol sukcinát sodný sterilná-Lect chloramfenikol, chloramfenikol Aktitab, sukcinát sodný chloramfenikol, Sintomitsina.

K dispozícii sú aj analógy, ktoré obsahujú ďalšie účinné zložky: levomekol, Levometil (Dioksometiltetragidropirimidin Chloramfenikol +) - Levosin (Sulfadimetoxínom Dioksometiltetragidropirimidin + + + chloramfenikol Trimekaín).

recenzia

Cez vyššie pravdepodobnosti vedľajších reakcií a toxicity produktov, ktoré obsahujú túto komponentu, použite ju pomerne často. Mnoho ľudí, ako je nízke náklady fondov a rôznych liekových foriem. Antibiotikum najčastejšie používa lokálne zbaviť vyrážky na koži a akné. Všeobecne platí, že liek má dobrú povesť.

Cena chloramfenikol, kde kúpiť

cost tabliet chloramfenikol, 500 mg je asi 30 rubľov 10 kusov.

Cena alkoholovým roztokom levomitsetina pre lokálnu aplikáciu, 3% - asi 65 rubľov v liekovke, 25 ml.