Cisaprid

štruktúrny vzorec

Popis splatnosti na 9.2.2015

• chemický názov
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Cisaprid, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• Upozornenie
• Počas tehotenstva a dojčenia ()
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

chemický názov

Cis-4-amino-5-chlór-N- [1- [3- (4-fluorfenoxy) propyl] -3-metoxy-4-piperidinyl] -2-methoxybenzamid

chemické vlastnosti

Látka je biely kryštalický prášok, ktorý je zle rozpustný vo vode, metanol, ale ľahko rozpustný vo acetón.

farmakologické účinky

preháňadlo, stimulujúce motilitu a tón zažívacieho traktu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

substancie-ons Serotonín 5-HT4 receptory, tak, že stimuluje produkciu acetylcholín v mezenterických plexus a zvýšenie citlivosti na toto neurotransmiter m holinoretseptorov, Nachádza sa v hladkej svalovine čreva. Jedlo sa rýchlo pohybuje cez črevá, zvýšenie tonusu pažerákového zvierača, dochádza k poklesu enterálnej klírens.

Po obdržaní prostriedkov vnútri nej sa rýchlo vstrebáva z žalúdka, dosahuje svoju maximálnu koncentráciu pre hodín. Účinok lieku môže byť tiež vidieť za hodinu a pol. biologická dostupnosť látka je asi 35 až 40%. so zvýšenou pH, žalúdočné absorpčná schopnosť znižuje drog.

Cisaprid je 98% viazaný na plazmatické proteíny. Pri orálny polčas od 6 do 12 hodín, s intravenózna injekcia - až do 20 hodín. Látka sa metabolizuje, reakcia dealkylácia v pečeni, zahŕňajúce enzým cytochrómu P450. Výsledkom je neaktívny metabolit nortsizaprid. Odvodené látky vo výkaloch a moču, asi 10% znamená, že listy GI nezmenené.

indikácia

Liek je predpísaná:

• v spontánnej čiastočná paralýza žalúdok;
• stimulovať trávenie s dyspepsia;
• na žalúdočné paréza, spôsobený diabetická neuropatia, gastrektómia alebo vagotómia;
• pacienti s refluxná alebo refluxnej ezofagitídy;
• s chronickou idiopatickej zápcha;
• novorodenci s regurgitácia;
• vo funkčnej črevnej pseudo-obštrukcie;
• aby sa pripravili na radiokontrastního výskum GI pre stimuláciu peristaltiky čriev.

kontraindikácie

To je kontraindikovaný:

• na alergie sa účinné látky;
• pacientov s krvácanie do žalúdka alebo čriev;
• v mechanickej koľkých;
• tehotné a dojčiace ženy;
• Pri perforácii čreva alebo žalúdok;
• Pacienti, ktorí sú náchylní k výskytu žalúdočných arytmií predĺženie intervalu QT;
• predčasne narodené deti do 3 mesiacov.

Opatrnosť je potrebné dodržiavať pre pečeň a obličky, sa odporúča úprava dávkovania.

nežiaduce účinky

Po môže dôjsť k prijatiu tejto látky:

• kŕče a nepohodlie v čreve, hnačka, zlyhanie pečene, škvŕkanie v bruchu, nevoľnosť, zápal pečene, vracanie;
• alergické reakcie, ktoré sa prejavujú ako kožných lézií a svrbenie;
• leukopénia, aplastická anémia, trombocytopénia, granulocytopénia, pancytopénia;
• tremor, závraty, kŕče, ospalosť, bolesť hlavy, extrapyramídové poruchy, migréna;
• časté močenie;
• arytmie, predĺženie intervalu QT, tachykardia a fibrilácia;
• zápal hltanu, svalov, xerostómia, opuchy.

Cisaprid, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Zvyčajne je liečivo požíval orálne.

Odporúčaná dávka pre dospelých - od 5 do 20 mg účinnej látky.

Deti od 6 do 12 rokov v čase, môže trvať na 2,5 5 mg účinnej látky. Vo veku 6 - 200 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa.

Režim dávkovania sa stanoví individuálne.

Typicky dospelých predpísať lieky na 3-4 hodín denne (3 z nich pred jedlom, 1 - pred spaním).

Pre deti mnohosti príjmu - 2 až 3 krát denne.

Dĺžka liečby závisí na mnohých faktoroch a je určená lekárom.

predávkovať

sú pozorované pri vysokej dávky lieku: tremor, katalepsia, zníženie krvného tlaku, hnačka, ptóza, dýchavičnosť, katatónia, kŕče.

Tomu, že liečba sa premyje žalúdka podávané absorpčné uhlíkové alebo iné chelátory, zabezpečiť udržanie životných funkcií organizmu, normalizuje srdcový rytmus.

interakcie

Súčasné podávanie látky, a cyklosporín To vedie k zvýšeniu koncentrácie oboch látok.

Kombinované použitie cisapridu a diazepam môže zvýšiť rýchlosť absorpcie posledný z gastrointestinálneho traktu, zvýšenie sedácia.

V kombinácii s ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, miconazole a ďalšie antifungálne azolový derivát- s makrolidy, erytromycín, klaritromycín, troleandomycín- inhibítory HIV proteázy, ritonavir, indinavir, nefadozonom a ďalšie depresívne aktivita enzýmu CYP3A4 Znamená to spomaľuje metabolizmus cisapridu. Jej koncentrácia v plazme sa zvyšuje, a zvyšuje riziko život ohrozujúcich porúch kardiovaskulárneho systému.

anticholinergiká znižujú účinnosť lieku.

Súbežné mobilizácii dizopiramid môže viesť k prísada kardiotoxicita.

Cisaprid formulácie v kombinácii s amantadín zvýšiť tremor.

Aj na kardiotoxického látok ovplyvňuje: amiodarón, dizopyramid, chinidín, amitriptylínu, astemizol, chlórpromazín, pimozid, bepridil, sparfloxacín, inzulín, kľučkové diuretiká, bretýlium tosylát, prokaínamid, sotalol, uhličitan lítny, terfenadín, haloperidol, tiodazin, maprotilín, tiazidové diuretiká.

Súčasné podávanie liečiva a ranitidín To zvyšuje absorpčnú kapacitu ranitidínu, ale znižuje jeho AUC. Droga ovplyvňuje účinnosť warfarín a atsenokumarola.

V kombinácii s drogou digoxín, koncentrácie sa znižuje a účinnosť srdcový glykozid.

Prípad, kedy diltiazem v kombinácii s cisapridu spôsobila zvýšenie interval QT a strata vedomia.

Je potrebné si uvedomiť, že účinná látka zvyšuje plazmatické koncentrácie látok dávkových foriem s oneskoreným uvoľňovaním.

Upozornenie

To sa neodporúča zvyšovať odporúčanú dávku.

Ak sa v priebehu liečby, pacientka vyvinula ťažká hnačka, je nutné znížiť dávkovanie lieku.

Predovšetkým je potrebné dbať na opatrnosť pri liečbe detí starších ako 3 mesiace.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek sa neodporúča podávať počas tehotenstva (najmä v 3. trimestri) a dojčenia. Vzhľadom k tomu, že sa preukázalo, že Cisaprid sa vylučuje do mlieka.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógový cisapridu)

Koordinaks, Peristil.

recenzia cisapridu

Vzhľadom k tomu, v tejto dobe kúpiť liek na území Ruskej federácie nie je možné, preskúma žiadosť na základe cisaprid liekov extrémne malých, ale z tých, ktoré existujú - všetko pozitívne.

Cisaprid cena, kde kúpiť

Kúpiť Cisaprid v Rusku je prakticky nemožné. Registrovať záležitosť skončila v roku 2001.