Akútne respiračné zlyhanie u detí

Akútne respiračné zlyhanie Je to stav, v ktorom je organizmus nie je možné udržiavať parciálny tlak krvných plynov (kyslík, oxid uhličitý), ktoré by zodpovedali metabolizmu tkaniva. Tam sú dôležité porušovaniu membránových procesov výmeny plynov a vetranie, tak akútnym respiračným zlyhaním a rozdelí na pľúcnu ventiláciu.

Hypoxické respiračné zlyhanie, ktorý sa odvoláva na pľúcne forme, vyznačujúci sa tým, že zníži parciálny tlak kyslíka v krvi na úroveň nižšiu ako 60 mm Hg. Art. Parciálny tlak uhlíka môže byť normálne. Variant a znížený tlak v dôsledku nesúladu medzi pľúcnej perfúzie a vetranie, zníženie barometrického tlaku alebo parciálneho tlaku kyslíka vo vdychované vzduchu intrapulmonální posun krvi z pravej strany smerom doľava, alveolárna hypoventilácia, poruchy plynu difúziou cez alveolo-kapilárnej membrány, zníženie saturácie kyslíkom žilovej krvi.

Hypoxémia je spôsobený predovšetkým porušenie pomere pľúcnej ventilácie toku / krvi, okysličenie a znižuje zvyškový intrapulmonálních krvný posunovacie sprava doľava.

Keď hypercapnické respiračné zlyhanie parciálny tlak oxidu uhličitého v krvi sa zvyšuje na hodnotu vyššiu ako 50 mm Hg. Art. a ďalej vyvíja, telo nie je schopný vykonávať riadnu ventiláciu. V skutočnosti, hyperkapnia - nesúlad medzi nadmerné hromadenie oxidu uhličitého v tkanivách a krvi a alveolárnej ventiláciu. Takýto stav je možné sa obmedzujúce a obštrukčných respiračných porúch, patologické znižuje tonus dýchacích svalov, respiračné zlyhanie regulácie, na hrudi, a rade ďalších faktorov.

Preto, aby sa hypoxia, ktorý je prítomný u pacienta, laminované hyperkapniou sprievode respiračné acidózy. Nadbytok oxidu uhličitého, spôsobuje hypercatecholaminemia, a ďalšie arteriolospazm a zvýšenú srdcovú frekvenciu. Oxid uhličitý je prírodný stimulant dýchacieho centra, a v počiatočných fázach hypercapnické syndrómu prebieha súčasne s vývojom hyperpnoe, ale k zvýšeniu jeho koncentrácie v arteriálnej krvi a stláča dychového centra. Vyvíja a hypopnoe vedie k abnormalitám v dýchacom rytme, zvýšenú bronchiálnu sekréciu, srdcová frekvencia, krvný tlak. Ak adekvátna liečba nie je k dispozícii, kóma začína, a smrť nastane od zástavy dychu alebo srdcovej činnosti. Nadmerné hladiny parciálny tlak oxidu uhličitého je zovšeobecnená indikátorom hypercapnické syndrómu.

Čo robiť v prípade, že obštrukcie horných dýchacích ciest?

V prípade obštrukcie horných dýchacích ciest má zabrániť koreň jazyka. K tomu, čo najviac sa narovnal krk, čo vyžaduje, aby dieťa hodiť hlavu a priniesť spodnú čeľusť dopredu. V tomto prípade, prostredná prsty oboch rúk, je nutné mať roh dolnej čeľuste, a palce umiestnené na predné zuby. Použiť potrubie a ktorá sa zavádza na koreň jazyka. Zvratky a hlienu môže byť odstránený odsatím alebo dúchadlom. So slabou účinnosť opatrenie realizuje intubáciu, alebo dokonca koniko- alebo tracheotómiu.

Obštrukcie dolných dýchacích ciest si vyžaduje odstránenie chrchel, že sa vykonáva stimulácia kašľa, ktorý katéter je vložený cez nos do ústnej časti hltanu a hlienu bol odstránený odsatím. Extrémne opatrenia sú bronchoskopia a výplach priedušiek.

Akútna obštrukcia horných dýchacích ciest, je veľmi častou príčinou akútneho respiračného zlyhania u detí. Tento stav nastane v dôsledku zúženia priedušiek a hrtana. Rizikové faktory tu sú voľné vlákno subglotická hrtana, dýchacích ciest úzky, tendencia dieťaťa laryngospazmu a relatívna slabosť dýchacích svalov. Subglotická opuch sa môžu objaviť a stenóza, život ohrozujúce. Pôvod obštrukcie môže hrať úlohu a mechanické zablokovanie v podobe prítomnosti cudzích telies, hlienu, fibrín.