Obliterating bronchiolitis

Skleróza bronchiolov, čo vedie k ich zúženiu a vyhladenie. dôvody: Ochorenie spojiva (najmä RA), infekcií (vírusových, mykoplazmy), inhalácia toxických látok, drog (lieky zlata, penicilamín) ulcerózna kolitída, stav po transplantácii pľúc (y), srdca a kostnej drene (bronchiolitis obliterans syndróm - BOS - bronchiolitis obliterans syndróm).

príznaky: Kašeľ, progresívny dýchavičnosť, chrčanie v spodnej pľúca. Ochorenie sa zvyčajne postupuje a stáva sa príčinou úmrtia na respiračné zlyhanie.

Pomocná vyšetrenia: spirometria - nevratné obštrukcie. DLCO je zvyčajne znížená. WG hrudníka 1/3 zmeny neodhalí, niekedy - príznaky rozdutie pľúc, zriedka - bronchiektázie. HRCT: obrázok mozaika perfúzie bronhektazy, typickým príznakom vzduchu pascí na výdychu.

diagnóza: Na základe výsledkov histologického vyšetrenia biopsie pľúc základe.

GC liečba BOS neeffektivny- môže zvýšiť dávku imunosupresíva (účinnosť je sporná), s prevahou zápalu zvážiť nutnosť vymenovanie azitromycínu 250 mg každý druhý deň. V RA, etanercept v kombinácii s metotrexátom.