Intersticiálna nefritída

Čo je intersticiálna nefritída?

Intersticiálna (tubulointersticiálna) nefritída - ochorenie charakterizované zápalom intersticiálna tkaniva a kanálikoch obličiek. Táto patológia môže vyvinúť v dôsledku infekcie, užívanie niektorých liekov, porušovania metabolizmus, intoxikácie a tvorbe malígnych nádorov. Intersticiálna nefritída môže dôjsť pri akútnych a chronických foriem.

Akútna intersticiálna nefritída je vyjadrená zápalovými zmenami v intersticiálnej tkanive. V závažných prípadoch sa vyvoláva rozvoja akútneho zlyhania obličiek, ale choroba je prevažne priaznivá prognóza.

Chronická intersticiálna nefritída sa vyznačuje tým, fibróza, intersticiálna tkaniva, tubulárna atrofia a glomerulárnych lézií. Chronická forma choroby vedie k nefroskleróza a spôsobuje chronické zlyhanie obličiek.

Príčiny intersticiálnej nefritídy

Príčiny intersticiálna nefritída zahŕňajú rad faktorov, medzi ktoré patrí:
1) užívanie drog: antibiotiká, fluorochinolóny, nesteroidné dezinfekčné prípravky, sulfónamidy, diuretiká (penicilín, ampicilín, cefalotínu, gentamicínu, ibuprofén, kaptopril, naproxén) -
2) infekčné ochorenie spôsobené baktériami (Streptococcus, záškrt) a vírusy (cytomegalovírus, hemoragická horúčka) -
3) choroba imunitný systém (Systémový lupus erythematosus) -
4) myelóm nákazy
5), otrava ťažkými kovmi (olovo, ortuť, kadmium) -
6) poruchy metabolizmu, a ďalšie.

Ak je príčinou intersticiálnej nefritídy zostáva neznáma, to je volané idiopatická.

Príznaky intersticiálnej nefritídy

Klinické príznaky intersticiálnej nefritídy je závislá na stupni intoxikácie a vývoja intenzity ochorenia.

Príznaky akútnej intersticiálnej nefritídy formy zvyčajne objaví po 2-3 dni po nástupe rôznych infekčných ochorení (angína, bolesti hrdla, chrípka, sinusitída) a antibiotiká, diuretiká a drogovej séra. Pacienti ukázať slabosť, letargia, strata chuti do jedla, nevoľnosť alebo zvracanie. Tieto príznaky sú často sprevádzané horúčkou, bolesťou svalov (myalgia), alergické kožné vyrážky, mierne zvýšenie krvného tlaku. Pre akútnu intersticiálnej nefritídy sa nevyznačuje poruchy močenia a opuch. Len vo veľmi vážnych prípadoch ochorenia u pacientov znižuje množstvo moču (oligúria), až do úplného zastavenia obdržania moču v močovom mechúre (anúria). Z prvých dní choroby u pacientov rozvojových zlyhanie obličiek rôznej závažnosti, ale s adekvátnu liečbu, tieto javy sú úplne reverzibilné a po niekoľkých týždňoch. Koncentrácia funkcie obličiek je zvyčajne normálne za 2-3 mesiace.

Podľa klinických príznakov akútnej intersticiálnej nefritídy je rozdelená do štyroch foriem:
1) Otvorená forma (vyjadrené vo všetkých klinických príznakov ochorenia) -
2) ťažká forma (vyjadrené prejavy akútneho zlyhania obličiek, predĺžený pacient vykazuje anuriya- akútna hemodialýzu) -
3) "neúspešný" forma (bez anúria, vhodné pre rýchlu obnovu, funkcia obličiek) -
4) "alopécia" forma (slabá expresia klinických symptómov intersticiálnej nefritídy, akútnej polyúria (zvýšená tvorba moču), vhodné pre, rýchle zotavenie).

Chronická intersticiálna nefritída forma má viac nepriaznivý priebeh. U neskorších štádiách ochorenia sa vyznačuje zmien v prevádzke a štruktúry glomerulov, rozvoj glomeruloskleróza a chronického zlyhania obličiek. Medzi príznaky sa prejavujú vlna horúčka, alergické svrbiaca vyrážka, bolesti chrbta, anúria a polyúria, sucho v ústach a smäd, zvýšený krvný tlak, anémia. Vývoj glomeruloskleróza vedie k opuchu a proteinúrie. Prognóza liečba chronickej intersticiálnej nefritídy, závisí na rýchlosti vývoja zlyhanie obličiek a porážke glomeruly.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

intersticiálna nefritída liečba

Je nesmierne dôležité, aby liečba intersticiálnej nefritídy je včasná diagnóza a zrušenie lieky, ktoré vyvolávajú vývoj choroby. Ak je to možné, znížiť množstvo podávaných liekov je nahradený nefrotoxické látky na netoxické. Keď sa objem polyúria kvapaliny spotrebované sa zvyšuje, a keď oligúria - sa znižuje. Pacienti s oligoanuria predpísané hemodialýzu, zníženie funkcie obličiek. Ak je to potrebné, krátky priebeh terapie glukokortikoidy, použitý cytostatiká.

Prognóza liečba akútnej intersticiálnej nefritídy je blagopriyatnym- oživenie dôjde v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Pri pomalej obnovenie funkcie obličiek, predĺžené anúria a intersticiálnych lézií akútna intersticiálna nefritída stáva chronickou.

Chronická forma intersticiálnej nefritídy vyžaduje vrátenie tekutiny pacienta a elektrolytu obmena- sú prijaté opatrenia s cieľom riešiť vsunuté faktory ničenia, normalizuje funkciu močových ciest. Tiež zameraný terapiu pre liečbu chronického zlyhania obličiek.