Non-reumatická karditídy - infekčné alergií

vsebina

• patogenéza reumatická karditída 
• klinika
• klasifikácia nerevmatického carditis
• paraklinických vyšetrovacie metódy:
• liečba reumatické carditis 

Vírusy (enterovírusy, herpes vírus, vírus chrípky, ružienka, ovčie kiahne, atď ..), baktérie (Staphylococcus, Streptococcus, Salmonella, Bacillus na týfus a ďalšie.)., Huby, toxíny (záškrtu), alergény (sérum, vakcíny, lieky).

Patogenéza reumatická karditída 

Existujú 3 skupiny mechanizmy:

• 1. Priamy účinok patogénu na kardiomyocytov a srdcových ciev.
• 2. škodlivého účinku protilátok a aktivovaných lymfocytov v srdcovom tkanive.
• 3. pôsobenie toxínov na kardiomyocytov a hnisavých metastáz do septikov poškodenie srdca.

klinika

K dispozícii je pripojenie srdcové ochorenie infekčné ochorenie, existujú dôkazy o poškodení myokardu (zoslabený rozšírenie tón hranice systolický šelest na vrchole, tachykardia a iných arytmií, nízky krvný tlak, dýchavičnosť a iné príznaky srdcovej nedostatočnosti, infarktu hypoxia a zvýšené trvania P Q, QRS na EKG). Zriedka v patologický proces zahŕňal endokardu a perikardu, nie sú tam žiadne známky Kisel-Jones.

Klasifikácia nerevmatického carditis

non-reumatická karditída (NA dostane stočiť Kuberger MB, 1987).

Doba vzniku: vrodená (skoré, neskoré) získal.

etiológie: vírusové, bakteriálne, alergický.

forma: Cardo, porážka prevodového systému.

pre: akútne, subakútne, chronické.

závažnosť: mierne, stredne závažné.

Forma a stupeň poruchy prekrvenia: Livo žalúdočné-I, II A, II B, III, ventrikulárna som pravdu, II A, II B, III, celkom.

komplikácie: kardio hypertrofia, infarkt, arytmia a vedenie, pľúcnej hypertenzie, chlopňové a kol ..

Paraklinických vyšetrovacie metódy:

Krv Všeobecne parametre zápalovej aktivity (a-2-globulín, C-reaktívny proteín, kyselina sialovej, indikátor DPA), krvné kultúry pre patogénne flóry, EKG, PCG, hrudníka rádiografia, echocardioscopy, imunologických štúdií.

Diagnostické kritériá:

• Rozširuje hranice srdce;
• Oslabená srdcové ozvy;
• Príznaky srdcového zlyhania (tachykardia, dýchavičnosť, dôraz druhej srdcové zvuk v pľúcnej tepne, kašovité, edém, pečene);
• S endokardu lézií hrubého systolického, diastolického hluku;
• Dáta EKG (predĺženie PQ, QRS komplex);
• Pozitívne ukazovatele aktivity zápalového procesu;
• Tieto echokardiografia, Doppler-echokardiografia;
• Žiadne známky Kisel Jones;
• Izolácia vírusu alebo jeho antigény (polymerázová reťazová reakcia).

Liečba reumatické carditis 

Pacient je prijatý na koronárnej jednotke. Lekár by mal stanoviť diagnózu, nasmerovať pacienta do nemocnice sanitkou alebo inú dopravu so sprievodom. Priradenie strava № 10, pokoja na lôžku, antibakteriálne (penicilíny, makrolidy) alebo antivírusovej terapie, nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, Brufen, diklofenak sodný, atď ..). Glukokortikoidy sú uvedené v prítomnosti srdcového zlyhania, v léziách cievneho systému a alergické kardio. Priradenie cardiotropic terapie ATP, ATP-Long, thiotriazoline, Pananginum, fosfaden, preduktal, asparkam, Riboxinum, mildronat (8-10 mg / kg za deň), a ďalšie .. pri srdcovom zlyhaní, srdcové glykozidy sú zobrazené a diuretiká. Držané celoročne alebo sezónne bitsillinoprofilaktiki.

Rehabilitačná liečba zahŕňa 3-4 kurzy za rok, podľa pozorovaní dieťaťa sa odstráni po 3 roky remisii.