Obzidan

fotografie lieku

Popis splatnosti na 5.1.2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia obzidan
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Obzidan, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Počas tehotenstva a dojčenia ()
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna tableta obzidan liečivo je 40 mg propranolol hydrochlorid.

Ďalšie zložky: monohydrát laktózy, škrob, mastenec, sodná soľ karboxymetyl škrobu, želatína, stearan horečnatý, koloidný oxid kremičitý.

release Form

Biele okrúhle tablety so skosenými stranami so zárezom na jednej hrane. Čo pätky ručne ryté "4" na druhej strane - "0". Na zadnej strane tejto dávkovej formy je hladká.

20 takých tabliet vo blistere- tri blistre v balení papiera.

farmakologické účinky

Antianginózna, antiarytmiká, antihypertenzíva.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

bez mierenia beta-blokátory, majúce stredný antihypertenzný, angíne pectoris a antiarytmická akciu. nevyberavo bloky beta-adrenergné receptory, oslabuje stimulované katecholamíny biosyntéza cAMP z ATP, potom znižuje intracelulárnu tok vápenatých iónov, negatívny dromotropný, batmotroponoe, chronotropism a inotropný účinok (Heartbeat spomaľuje, brzdí vedenie a vzrušivosť, znižuje schopnosť myokardu k zmluve).

V prvý deň liečivá zvyšuje periférne cievne odpor (v dôsledku zvyšujúcej aktivitu alfa-adrenergné a blok beta-2-adrenergné receptor vaskulárne sval), ale o dva dni neskôr sa vrátil k pôvodnej, a dlhodobo vymenovaním je znížená.

antihypertenzný účinok je spojený so znížením objem srdca, zoslabenie sympatického stimulácia periférnych orgánov plavidiel brzdenia renín-angiotenzín, znížiť citlivosť oblúka tlaku receptorov aorty a činnosť nervového systému. špecifikovaný antihypertenzný účinok je úplne stabilizovaný do konca druhého týždňa priradenie kurzu nástroja.

Antianginózna efekt spôsobený znížením potrebe srdce pre kyslík (a to z negatívnej inotropný a chronotropný efekt). Pokles srdcovej frekvencie vedie k predĺženiu diastoly a zvýšené prekrvenie myokardu. V dôsledku nárastu diastolický tlak v ľavej srdcovej komory a zvýšenie napätia svalov môže zvýšiť potrebu kyslíka a živín, a to najmä u pacientov s zlyhanie srdca chronickej typu.

antiarytmiká účinok sa prejavuje tým, že blokuje arytmogénny faktorov (nadmernú aktivitu sympatického systému, tachykardia, zvýšený obsah cAMP v tkanivách, vysoký tlak), Zníženie rýchlosti spontánny ektopickej excitácie a sinus kardiostimulátorom a inhibícia AV-holding. Potlačenie impulzov je upevnený v prvom rade v doprednom a v menšej miere aj v opačnom smere cez AV-uzla a ďalej vodivých ciest. V dôsledku zníženia potreby srdca na kyslík, je oslabenie závažnosti srdcovej ischémie, úmrtnosť po infarkte môže byť znížená v dôsledku antiarytmiká akcie.

Príležitosť, aby sa zabránilo vzniku bolesť hlavy vaskulárne etiológie spôsobené znížením závažnosti zvýšenie mozgových tepien kvôli upchatiu beta-adrenoceptora nádoby, spôsobené potlačenie katecholamíny adhézie krvných doštičiek a lipolýzu, znížiť priľnavosť krvné doštičky, inhibícia aktivácie faktorov zrážania krvi v čase uvoľnenia adrenalín, stimulácia transportu kyslíka do tkanív a sekréciu oslabenie renín.

zníženie závažnosti tremor na pozadí použitie propranolol spôsobené tým, že blokuje beta-2-adrenergné receptory.

Droga zvyšuje schopnosť kontrakcie maternice. Stimuluje tónovej bronchiálna steny.

farmakokinetika

Po vnútornú prijímajúcich prostriedkov 90% rýchlo absorbuje. Maximálna koncentrácia v krvi dochádza počas pol hodiny. Biologická dostupnosť po jednej dávke o 40% na základe dlhodobej príjem sa zvyšuje. Význam biologická dostupnosť závisí na povahe a intenzite potravín pečeňové perfúzie.

Droga má vysoko lipofilný, akumuluje v obličkách, mozgu, pľúc a srdca. Preniká krv-tkanivové bariéry, vylučujú do materského mlieka. Reakcia na krvných proteínov je 90 až 95%.

Transformovanej glukuronidácie v pečeni. Potom vstúpi do čreva sa žlčou, kde deglyukuroniziruetsya a reabsorbovaný.

Polčas rozpadu štyri hodiny. Vylučujú močom ako metabolity (99%). Nie je evakuovaný pri hemodialýza.

indikácia obzidan

Droga má nasledujúce údaje:

• fibrilácia tahiaritmiya-
• angína nestály charakter (okrem Prinzmetalova angína);
• angína napätie;
• tachykardia rôznej etiológie;
• ventrikulárna a supraventrikulárne arytmie;
• vysoký tlak;
• varovanie infarkt myokardu;
• esenciálne tremor;
• migréna (Výstraha záchvatu);
• ako symptomatickú liečbu tyreotoxikóza alebo thyrotoxic kríza (Ak je intolerancia tyreostatiká prostriedok);
• sympathadrenalic kríza, komplikovaná diencephalic syndróm.

kontraindikácie

• sinoatrial blokada-
• AV blokáda Druhý a tretí stupeň;
• sinus bradikardiya-
• nekontrolovaný zlyhanie srdca chronickej typ 2B-3 fázy;
• arteriálnej gipotoniya-
• zlyhanie srdca pre akútne typu;
• infarkt myokardu akútna (s systolický krvný tlak 100 mm Hg);
• legkih- opuch
• kardiogénny shok-
• chorý sinus syndróm uzla-
• kardiomegalie (Bez srdcového zlyhania);
• angina Printsmetala-
• vasomotor nádcha-
• okluzívny ochorenie periférnych ciev (vrátane komplikácií);
• metabolický atsidoz-
• diabetes mellitus-
• bronchiálna astma-
• obštrukčná choroba pľúc chronickou typu;
• kŕčovitý kolitída-
• feochromocytóm (Bez spoločného využívania Alfa-blokátory);
• súčasne s antipsychotiká prostriedky inhibítory MAO a anxiolytiká;
• dojčenia;
• senzibilizácie na liek.

Opatrne vziať drogu oblička alebo zlyhanie pečene, AV-blokáda prvého stupňa, myasthenia gravis, hypertyreóza, zlyhanie srdca Typ 1-2A chronickej fáze svrab, feochromocytóm, alergické reakcie V minulosti, tehotenstvo, Raynaudov syndróm, staršie osoby, osoby mladšie ako 18 rokov.

nežiaduce účinky

• odozva od obehový systém: AV-blok, sínusová bradykardia, zlyhanie srdca, poruchy srdcového vedenia, zníženie tlaku, arytmie, hypotenzia, torakalgiya, kŕč tepien periférnych orgánov.
• odozva od zažívacie ústrojenstvo: Zápcha, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastriu, porucha funkcie pečene.
• odozva od nervový systém: Nočné mory, bolesť hlavy, astenické syndróm, nespavosť, zmätenosť, nepokoj, paresthesia, depresie, únava, závrat, slabosť, ospalosť, zmätenosť, halucinácie tremor.
• odozva od dýchací systém: Upchatý nos, nádcha, bronchospazmus, dýchavičnosť, laryngospazmus.
• odozva od metabolizmus: hypoglykémie alebo hyperglykémia.
• odozva od zmysly: Rozmazané videnie, suchosť očí, keratokonjunktivitída.
• odozva od urogenitálny systém: zníženie libido a potencie.
• dermatologické reakcie: zhoršenie svrab, vyrážka, alopécia, hyperémia, psoriatiformná reakcie.
• odozva od hormonálny systém: Znížená operácii štítnej žľazy.
• alergické reakcie: vyrážka, svrbenie.
• Z bočných ukazovateľov laboratórne testy: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, aktivácia pečene transamináz a zvýšenie úrovne bilirubín.
• Ostatné: slabosť, artralgia, lumbodynia, abstinenčný syndróm.

Obzidan, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Návod na použitie obzidan odporúča užívať tablety bez žuvania pred jedlom a nápojmi ich požití malého množstva tekutiny.

na angína a poruchy rytmu Počiatočná denná dávka - 60 mg denne v troch krokoch, a potom na zvýšenie dávky 80-120 mg denne v 2-3 dávok. Maximálna denná dávka - 240 mg.

na vysoký tlak trvať 40 mg dvakrát denne. Ak táto dávka nie je dostatočná, je zvýšená na 120 mg denne alebo troch dávok až do 160 mg denne v štyroch rozdelených dávkach. Maximálna denná dávka - 320 mg.

aby sa zabránilo migrény a essential tremor činidlo sa podáva v úvodnej dávke 120 mg denne v troch čiastkových dávkach.

Pre prevenciu recidívy infarkt myokardu Liečba sa začne jeden až štyri týždne po záchvate infarkt. Obzidan predpísaný v dávke 120 mg denne v troch rozdelených dávkach počas troch dní a pokračuje po podaní 80 mg za deň v dvoch jednotlivých dávkach. Maximálna denná dávka - 180-240 mg v troch čiastkových dávkach.

symptomatická liečba hypertyreóza pričom 40 mg trikrát, štyrikrát denne.

predávkovať

Symptómy: mdloby, kŕče, bradykardia, pokles tlaku, arytmie, dýchavičnosť, cyanóza prstov alebo dlane, srdcové zlyhanie (intravenózna injekcia).

Liečba: výplach žalúdka vykonať, aby sa absorpčné uhlíkové- pri poruchách AV drôtová - zaviesť do 2 mg i.v. adrenalín, atropín- na komorové arytmie vstúpiť Lidokain- na hypotenzia intravenózne plazmozameschayuschie riešenie, na kŕče - Diazepam vnutrivenno- na bronchospazmus - beta adrenostimulyatorov.

interakcie

V spoločnom používaní s prípravou inhibítory MAO existuje nadmerný hypotenzné efekt, takže táto kombinácia zaprescheno- zlomiť medzi dávky týchto prostriedkov by mala byť viac ako 14 dní.

V spoločnej žiadosti s Pezerpinom, nifedipín, diuretiká, etanol, hydralazín a ďalšie antihypertenzíva Antihypertenzný účinok zvyšuje drog.

Hypotenzný účinok obzidan oslabiť steroidy, nesteroidné protizápalové činidlá, estrogény.

Obzidan pri zdieľaní zvyšuje účinok uterotoniziruyuschih a tyreostatiká lieky znižuje efekt antihistaminiká fondy.

Srdcové glykozidy, guanfacín, rezerpín, metyldopa, antiarytmiká zvyšujú riziko výskytu alebo zvýšenie expresie AV blokáda, bradykardia, srdcové zlyhanie.

podmienky predaja

Liek možno kúpiť len na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

• Skladovať v temnom a suchom mieste.
• Uchovávať pri teplote 15-25 stupňov.
• Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

O päť rokov.

Upozornenie

Pri použití obzidan potrebné systematicky prevziať kontrolu tlaku a vykonať EKG. A staršie osoby by mali tiež vykonať úplnú kontrolu obličiek každých päť mesiacov.

Počas liečby by sa mali zdržať riadenia motorových vozidiel.

analógy obzidan

Najbežnejšie analógy obzidan: Adrenoblok, Inderal, Vero Inderal, Inderal, Inderal LA, Propranobene, propranolol, Propranolol Nycomed.

deti

Liek je kontraindikovaný u tejto skupiny osôb.

Tehotenstvo a dojčenie

Užívanie tejto drogy v tehotenstvo možné iba za prísnych označenie, pretože táto technika v týchto podmienkach môže spôsobiť fetálne vývojové oneskorenie, hypoglykémii alebo plodu bradykardiu. Za dva až tri dni pred pôrodom by mala byť droga je prerušená.

Používanie obzidan zakázané počas obdobia laktácie.

recenzia Obzidane

Droga má prijal uspokojivé odozvy z rôznych populácií pacientov, však, je potrebné pripomenúť, že voľba srdcových liečiv najmä individuálny prípad a nesie jeho vlastné lekára.

Cena obzidan kde kúpiť obzidan

V Rusku sa počet 60 kúpiť liek bude stáť 58-63 rubľov rubeľ a kúpiť obzidan v Moskve - od 57 rubľov.

Na Ukrajine, cena začína na 17,5 obzidan hrivny.