Ataxia - príčiny, príznaky a diagnostika ataxia

Patologickom a spôsobuje ataxiu

Nekoordinovanosť, kde sa zhoršuje plynulé a presné prevedenie pohybov spôsobených patologickými procesy, ktoré vedú k porážke cerebellum (cerebelárne ataxia), alebo aferentné dráhy vodivé hlbokej citlivosť na úrovni periférnych nervov alebo miechy zadnými stĺpikmi (senzorická ataxia).

Príčiny mozočka ataxia: toxické (alkohol, lieky, lieky), vaskulárne (mŕtvica), infekčné a post-infekčné (vírusové infekcie mozoček, subakútnej sklerotizujúcej panencefalitídy, HIV - infekcie), Zápalové (roztrúsená skleróza), nádoru (metastázy, primárne nádory, paraneoplastický syndróm), nedostatok živín (hypovitaminóza E, B1 hypovitaminóza [tiež Wernicke encefalopatia], celiakia), endokrinné (hypotyreóza), neurodegenerácie (cerebelárne forma multisystémové atrofie, ochorenia Vilsona- Konovalova, mozgovomiechová - cerebelárne ataxia), štrukturálne (Arnolda- malformácie Chiari, arterio - žilovej malformácie, bazálnej Intususcepcia).

Príčiny zmyslové ataxia: Guillain-Barre syndróm, chronické demyelinizačné polyneuropatia, diabetická neuropatia, neuropatia vsledstvii monoklonálne gamapatia, neuropatia liečivo (vinkristín, izoniazid), a v dôsledku otravy ťažkého kovu, poškodenie senzorické gangliách (paraneoplastický, Sjögrenov syndróm, idiopatická), Friedreichovej ataxie, poranením miechy (kompresia [tiež degeneratívne zmeny v chrbtici], roztrúsená skleróza).

diagnóza ataxia

1. Subjektívne a objektívne vyšetrenie

• cerebelárne ataxia: pochod na široko rozmiestnených nohách, dysmetria (zlomený prst -nosovaya a koleno - päta vzorky) adiadohokinez (. obtiažnosť vykonávanie rýchlych premenných pohybov pronáciou a supinácii predlaktia), tras (viac intentsionnogo), arytmia (ťažkosti s prevedením rýchle opakujúce pohyby, napr. so pat ruka päsť jeden koleno na druhej strane, päta z jednej nohy alebo kolena iného), svalová hypotónia, dyzartria (nezreteľná kričal alebo jazyka), abnormálne tón, nezvyčajné pohyby Kúpele jablká (postihnutej jazdy, nystagmus, [shirokorozmashisty rýchla fázy smerom k lézie alebo mnohostranný]) zníženie šľachových reflexov;
• senzorická ataxia: porušenie hlbokej citlivosti, príznaky periférnych nervov alebo miechy, pozitívny test Romberg (Postavte sa za pacienta a poistenie vlastnými rukami, spýtajte sa ho, aby sa stal, spájajúce nohu vytiahnuť pred horných končatín a oči zatvorené Vzorka je považovaný za pozitívny, ak je pacient ona začne padať v každom smere).

2. Podporné štúdie: zobrazenie mozgu (CT, MRI) s cerebelárne ataxie, MRI miechy s zmyslovým ataxiou (podozrivých lézií stĺpcov zadných), elektroneyrofiziologichnye Survey (podozrenie na periférna neuropatia), - ďalšie skúšky v závislosti od podozrení na príčinu.