Coleitis počas tehotenstva: príznaky, následky, než sa na liečbu vaginitídy

K dispozícii je len malý počet žien, ktoré sú hrdí na to, povedať, že nikdy trpí obezitou, a to aj v priebehu tehotenstva. Ale to je charakteristickým znakom tohto ochorenia, takže je veľmi časté u tehotných žien, a zdá sa, že to je nemožné, aby sa ho zbaviť. Hlavná vec je, aby nepodliehali panike, a že bude prísne dodržiavať všetky lekársku pomoc a umožnili liečbu až do konca.

Čo je to - coleitis?

O coleitis alebo vaginitídy, povedzme keď vaginálnej sliznice infikované patogénnymi mikroorganizmami, čo spôsobuje zápalový proces sa vyvíja. Pošvový výtok, v rámci ktorého veľké množstvo sú patogénne mikroorganizmy a ich metabolické produkty dráždiť pošvu, čo spôsobuje vulvitída (tj porážke vulvy).

Coleitis počas tehotenstva dochádza vo veľkom percente nastávajúce mamičky, podľa niektorých odhadov dosahuje 70 - 80%. Je príznačné, že choroba môže objaviť v každom štádiu tehotenstva, ale to je obzvlášť nebezpečné k výskytu vaginitídy v treťom (často pred narodením) trimestri.

V závislosti na mikrobiálnych agens, ktoré spôsobili rozvoj ochorenia, coleitis delí na špecifické a nešpecifické. O nešpecifický zápal pošvy povedať, keď príčinný faktor choroby bol podmienečne patogénne flóry, to znamená, že tieto mikroorganizmy, ktoré sú zvyčajne v malých množstvách obsiahnuté v pošve mikrobiocenózy a čas od času sa správajú mierumilovne (viď. Príčiny kvasinkové infekcie u žien). Ak coleitis dôsledku patologických mikroorganizmov (Trichomonas, chlamýdie, gonokok, atď.), Je diagnóza špecifické zápaly pošvy v priebehu tehotenstva.

Z ktorého vzniká?

Tehotenstvo - je jednou z podmienok, ktoré predisponujú k výskytu vaginitídy. To je spôsobené dvoma faktormi predispozície.

za prvé, v období tehotenstva je telo zažíva imunosupresiu, tj potlačil jeho obrany (prírodné chráni zárodok z odmietnutia v tele matky).
za druhé, počas tehotenstva hormóny meniť, čím sa mení prostredie v pošve, a namiesto toho sa stane kyslou zásadou, ktorá funguje ako východiskový bod pre vývoj a rast patogénnych alebo patogénne flóry. Ale rizikové faktory ochorení počas tehotenstva a zahŕňajú nasledovné:

• ranej sexuálny život
• promiskuitný sex, a to aj v minulosti;
• Priebeh liečby antibiotikami;
• tesné spodné prádlo vášeň;
• bielizeň zo syntetických materiálov;
• chyba v strave;
• alergické reakcie (v produktoch osobnej starostlivosti);
• mechanické a / alebo chemické poškodenie vaginálnej sliznice (napr., douching);
• zanedbávanie osobnej hygieny pravidiel;
• chronická endokrinné patológie.

Aké sú príznaky vaginitídy

Symptomatológie zápaly pošvy počas tehotenstva sa nelíši od situácie žien v "nie tehotnej" stave. Patognomichnym príznakom choroby je izolovaný.

• V akútnej fáze procesu výberu, je veľmi výrazný (ktorý sa pohybuje od niekoľkých z ich počtu na ostatné) žien, ich objem je tak veľká, že sa bez výnimky spadnúť na malé a veľké pysky, čo spôsobuje podráždenie a macerácia.
• V prípade bežiacich procesov a intímnu hygienu prideľovanie zhody dráždi kožu a vnútornej strane stehien pubis.
• Koža bude jasne červené a svrbí.
• Pri pohľade do zrkadla je intenzívny preťaženie vaginálnej sliznice a opuchy. Na stenách pošvy sú viditeľné akumulácie špinavo bielej, žltej alebo zelenkasté farby.
• Priradenie, v závislosti od povahy pôvodcu ochorenia sa tiež líšia vo farbe (od bielej do zelena) a majú odporný zápach.

Prípadová štúdia: Na recepcii prišiel primigravida (pred vzhľadu) v posledných fázach cca 36 - 38 týždňov s obrovskými očami širokých hrôzou a sťažností, ktoré, ako sa zdá byť presakujúcej vody. Keď bol požiadaný, kedy sa začala presakovaniu najviac a prečo nemala okamžite zavolal sanitku, odpovedala žena: "Začiatok dňa pred asi 3 roky, najprv som si nemyslel, že o vode, takže sa stal o niečo viac výberov. Včera pred spaním strach a rozhodol sa prísť na predpôrodnú kliniku. "Po kontrole na meranie gauč brucho, načúvanie tlkot srdca plodu skúmal žena na stoličke. Jediný pohľad stačilo, aby diagnózu zápal pošvy, že prijal potrebná zdvih a skontroloval krčka maternice u plodu integrity močového mechúra. Liečba bola naplánovaná neskôr, výsledky skúšok.

Tiež to coleitis vyznačuje intenzívne svrbenie a pálenie ako vagíny, rovnako ako v oblasti vonkajšieho genitálu. Charakteristickým rysom popisovaného nepohodlie je to posilnenie počas prechádzky, počas cvičenia, a sebemenší chyby v strave.

V niektorých prípadoch, absencia alebo pridelením ošetrenie tak "zhubný nádor", ako sa v dôsledku cervikálneho hlienu podráždenia procesu od cervicitída eróziou rýchlo postupuje, ktorá sa prejavuje škvrny. pre separáciu krvi sú obvykle pin povahu a dochádza po priamom cervikálnej dotykom (alebo postkoitálnej sprchovanie). Charakteristickým rysom zápaly pošvy u tehotných žien je výskyt bolesti alebo ťahanie bolesti v bruchu, ktorá je spojená s podráždením pošvy a krčka maternice.

Prípadová štúdia: V klinike žien v určenom čase prišlo 28 týždni tehotenstva - najviac, že ​​ani je ohrozená doby prerušenia. Sťažnosti na preťahovanie bolesti brucha a malé periodické krvácanie. Pri pohľade v maternici normotonuse na pohmat nereaguje (teda nie znížený a nie "skamenené" ako hrozba). Pri erózii vizualizované a pohmatom krčka maternice krčka maternice je určená jeho zodpovedajúca doba a dostatočnú hustotou tehotenstva, cervikálny kanál uzavretý. Trápi ma zvýrazniť (s zápachu a žltkastú farbu). Poslal som ženu, aby oddelenie pre zachovanie, nezabudnite uviesť diagnózu coleitis.

Veľmi často sa stáva, čo je opäť v dôsledku reštrukturalizácie tela vyvíja coleitis kvasinky (Candida) počas tehotenstva. Prejavuje sa hojný, ktoré majú viskózne mliečnou konzistenciu alebo podobať strúhanke tvarohu (viď. príznaky kvasinkovej infekcie u žien). Často sa zmieša s sekrétov vôňu kysnutého cesta. Je príznačné, že nepohodlie vo forme svrbenia a pálenia vulvy a vagíny yarkovyrazheny. Často huba ovplyvňuje a močovej trubice, čo má za následok časté a bolestivé močenie (viď. zápal močovej trubice u žien: Príznaky, liečba). Ak tomu tak nie je skorá liečba infekcie môže ísť vyššie sa zapojením do procesu močového mechúra a dokonca aj obličky.

Potvrdenie diagnózy "coleitis"

Pre vyjadrenie diagnózu zápal pošvy u tehotných žien okrem zhromažďovania sťažností a anamnézy vykonala rutinnú kontrolu krčka maternice a pošvy v zrkadle. V tomto prípade sú všetky známky zápalu:

• slizničnej edém
• jav cervicitída alebo cervikálnej erózie
• Hojné neobvyklé farby v samostatných klastrov v hlienu a má nepríjemný zápach

Samozrejme, že diagnóza musí byť potvrdená laboratórnymi metódami výskumu:

• ster mikroskopie vaginálne a cervikálna (zvýšeného počtu leukocytov, detekciu patologických alebo patogénne flóry: Trichomonas, huby, atď);
• screening infekcií, pohlavne prenosných infekcií (herpes, chlamýdie, Ureaplasma, ľudský papilloma vírus, atď.);
• Kultúry (bakteriologických) škvrna - siatie vaginálne belšie na živnom médiu (pre identifikáciu patogénu a určiť jeho citlivosť na antibiotiká);
• colposcopy, ak je to potrebné;
• Maternica fetálny ultrazvukové vyšetrenie (pre potvrdenie prítomnosti / absencii prerušenie hrozieb vnútromaternicové rast plodu, placentárnu nedostatočnosti).

treat coleitis

Liečba zápal pošvy počas tehotenstva by malo byť povinné, nezáleží na tom, čo termín bol diagnostikovaný. Liečba tohto ochorenia v prvom rade počnúc vymenovanie stravy (zákaz používania horúce, kyslé, slané, pikantné a sladké) a zákazu sexuálneho života. Ak je to možné, je nutné zistiť a odstrániť príčinu zápaly pošvy (odmietnutie nosiť tesné oblečenie alebo používanie intímnu hygienu).

Coleitis ošetrené počas tehotenstva, môže lekár rozhodne na základe výsledkov skúšok. Nepochybne zásadný antibakteriálne. Liečba je väčšinou miestne, a spočíva vo vymenovaní čapíky, krémy a masti vaginálne.

• Terzhinan (250-300 rubľov 6 ks., 350-400 rubľov 10 ks). Hexicon (10 ks 200-300 rub.) - vhodná na liečbu zápaly pošvy počas tehotenstva sú sviečky a terzhinan Hexicon. Sú zavedené po jednom pred spaním počas 7 - 14 dní.
• Betadine (300-370 rubľov) - môžu byť použité Betadine čapíky, ale len do 12 týždňov, ako jód, ktorý je súčasťou sviečky v neskorších fázach môžu mať vplyv na funkciu štítnej žľazy plodu.
• polizhinaks (300-400 rubľov) o tejto drogy je žiadny konsenzus lekárov v návode k droge Tehotenstvo je kontraindikáciou pre použitie, ale použitie sviečok, je povolené len pred pôrodom (pre 1 - 2 týždne).
• Clion-D 10 ks 250 RUB. (Metronidazol a mikonazol), Neo-Forte Penotran (7 ks 900 rubľov) Metromikon Neo (14 ks 300-360 rubľov), Meratin-Kombi - v prípade, že Trichomonas vaginitídy odporúča zapaľovacie Clion-D a meratin Combi (1 vaginálne raz denne po dobu 10, maximálne 14 dní).
• pimafutsin - ak diagnostikovaná coleitis spôsobené hubami, sú priradené protiplesňové čapíky: Pimafutsin (3 kusy 300 rubľov.), klotrimazol (v 2 a 3 trimestri), nystatín (nízka účinnosť) a starých činidlo - tetraboritan sodný (bórax) v glycerolu 20 rubľov. (Viď. Všetko Sviečky z kvasníc a ako ju liečiť).

Okrem etiotropic terapia menovaný bedrových kúpeľa s odvary z bylín a vaginálnej výplach. Sprchovanie prispievajú k mechanickému odplaveniu zárodkov z pošvy, ale v tehotenstve, väčšina lekárov neodporúčame ju, pretože to môže byť nebezpečné (mal by byť obzvlášť opatrní, alebo zrušení konania vôbec) viď. Pravda o sprchovacieho - škôd a prínosov. Sprchovanie vymenovaní na obdobie nie dlhšie ako 4 dni (max. 5).

Ale kúpele, zavlažovacie zo vonkajšieho genitálu s teplou odvaru z bezpečia, ktoré zmierňuje podráždenie, zápal orezané. Liečivé byliny používa harmanček, nechtík, ľubovník, matka-a-macocha, mäta a ďalšie. Kúpeľa menovaný Samozrejme až dva týždne.

Nebezpečenstvo zápaly pošvy počas tehotenstva

Prečo je dôležité rozpoznať a liečiť vaginitídy v priebehu tehotenstva? Vzhľadom k tomu, že dáva nepríjemnosti a nepohodlie nielen nastávajúce matky, ale aj nebezpečné pre dieťa. To znamená, že dôsledky zápaly pošvy v tehotenstve:

• stúpajúce infekcie

Patogény majú tendenciu "dobyť vrcholy", a to najmä počas tehotenstva, ktorá zasahuje vyššia anatomických štruktúr (maternice a krčka maternice k rozvoju endometritídy, cervicitída a erózie).

• Infekcia plodovej vode a placenty

V prípade, že infekcia sa rozšírila do plodovej bublinu, placenty a do vody, bude vyvíjať chorioamnionitídy, ktoré hrozí meškanie vývoja dieťaťa a infekcie.

• placentárnu insuficiencie

Porážka placenty u coleitis vedie k zlyhaniu vývoja v systéme plodu, placenty, matka, dieťa bude teda dostávajú menej potrebné živiny a kyslík, a to je nebezpečné vývoj plodu podvýživy.

• Intrauterinná infekcia plodu

To zvyšuje riziko pôrodu plodu s vnútromaternicové infekcie (pyodermia, zápal pľúc a ďalších chorôb).

• Medzery v pôrodu

Opuchnuté a perineálnej tkaniva ľahko preniklo podrobené poškodeniu aj v rámci bežného ložiska dole obdobia;

• ukončenie tehotenstva

To zvyšuje riziko predčasného pôrodu, potratu a nevydareného potratu.

• Pyo-septiky puerperálnej procesy

Keď vaginitída popôrodné zvyšuje frekvenciu zápalových ochorení (hnisanie rozkroku švy, vývoj endometritídy a môžu sepsy).

Pôrodník-gynekológ Anna Sozinova