Prehľad antivirotík v SARS a chrípky

Akékoľvek ochorenie, najmä chrípky a SARS je jednoduchšie, lacnejšie a bezpečnejšie, aby liečiť a predchádzať, zabrániť jeho vzniku. V posledných rokoch, najmä starostlivosť "bod" - bezpečnejšie. Či už je to stojí za to antivírusové tablety? V dnešnom zložitom svete, a to ako pochopiť problémy:

• Bude účinok užívania drahého antivírusové drogy?
• Aký druh lieku je lepšie pred chrípkou, aby dospelé deti?
• Nedávajte to znamená opačný - zranenia?
• Je tu najlepší liek proti chrípke?
• Efektívne antivirotiká - to je reklama, obchod, cumlíky, alebo nie?

Antivirotiká na liečbu SARS na ruskom farmaceutickom trhu sú nasledovné:

Takmer všetky antivírusové lieky pre SARS a chrípky žiadny dôkaz antivírusovej účinnosti. Štúdie sú veľmi drahé, sú vykonávané samotnými výrobcami a majú záujem na pozitívnom výsledku strán. V súčasnej dobe je väčšina klinických štúdiách nových liekov sú pravidelne sfalšované s cieľom na trhu "zázrak" je nové cenovka. Vzhľadom k tomu, rozprávkové komerčné zisk z predaja drahých antivirotík počas epidémie v integrite a objektivity tohto prieskumu nemôže uveriť. Ako je známe, farmakologickye publikácie, dokonca aj v odborných časopisoch dnes asi 90 percent - je na zákazku výrobky reklamného charakteru.

Dnes v lekárni reťaze množstvo rôznych liekov, z ktorých niektoré sú v skutočnosti "drogy" nie sú, pretože existuje veľa falzifikátov, Frank cumlíky a neefektívnych fondov. Obrancovia práv pacientov na Ukrajine, napríklad tvrdí, že v 4 prostriedkoch registrovaných ako anti - účinná látka nebola nájdená. Avšak, široká reklamná kampaň umožňuje výrobcom, aby im zarobiť milióny hrivien ročne.

Antivírusová činidlá sa SARS bežne delia na:

• vakcíny - stimuluje produkciu protilátok proti vírusu
• imunostimulanty - liečivá dočasne zvyšujúce nešpecifickej imunity, podporujú produkciu interferónu
• antivirotiká - znamená ovplyvňovanie neuraminidázu (vírusový enzým) inhibíciu replikácie vírusu (oseltamivir, zanamivir) a blokátory M2-kanálov amantadín Rimantadine - tieto lieky preukázali klinickú účinnosť, ale všetky prostriedky majú rad vedľajších účinkov.

Väčšina antivirotiká pre SARS a chrípky vyvíjali a uplatňovali nie viac ako 10-40 rokov. V lieku musí byť väčší ako "skúšobnej dobe" s cieľom vyvodiť závery o jeho účinnosti a vedľajších účinkov. S ohľadom na imunostimulačné, táto činidlá môžu mať dlhodobé účinky (riziká autoimunitných ochorení, rakoviny krvi a tak ďalej.), A mal by byť podávaný za prísnych indikácie.

Immunostimodulyatory a antivirotiká

imunostimulans, ktoré dnes ukazujú aktiváciu imunitných odpovedí na biochemickej úrovni (ktorý sa nazýva "in vitro"), ale skutočný prínos a dlhodobé následky používania - sú zložité, málo sledovanej oblasti. Vzhľadom k relatívne nedávno stala známou informáciu o mnoho mechanizmov imunity a výskumníkov ročne dostávať všetky nové informácie o jeho fungovaní. Z tohto dôvodu neexistuje žiadna dôvera v oblasti bezpečnosti a správnosť všeobecné stimulácia "underexplored" imunitného systému (viď. že táto imunita je aj to, či je nevyhnutné prípravky pre jeho zvýšenie). Obzvlášť opatrní, že profylaktické podávanie imunostimulačných a liečby SARS antivirotík u detí.

"Lekáreň imunostimulans môže pomôcť nielen telo, ale aj ublížiť" - hovorí MD Tatiana Tikhomirov, imunológ, alergológ. Takáto podmienka hyperaktivace imunitného systému, ako aj zlyhania imunity a je extrémne nebezpečné, ľudské telo normálne funguje len vtedy, keď rovnováha imunitného systému. A ak človek zakaždým, keď bude stimulovať ( "vychovávať sami imunitu"), v prítomnosti predispozičných faktorov, môže to byť v priebehu patologického zápalu, počnúc imunitný agresiu v zdravej tkanive, hyperaktivace imunitného systému a teoreticky (v extrémnych prípadoch) k rozvoju autoimúnnou alebo rakoviny.

V prípade, že najbližší príbuzný mať autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, cukrovka závislá na inzulíne, Sjögrenov syndróm, roztrúsená skleróza a ďalšie.), Osoba za žiadnych okolností nie je nutné používať žiadne imunostimulačné činidlo. Dokonca aj keď je človek zdravý, poruchy imunitného systému, je už tam, a môžete žiť celý svoj život s nimi, ale ak hrubo a agresívne sa snaží stimulovať imunitný systém, môže to skončiť debut autoimunitného ochorenia.

Našťastie pre väčšinu zdravých ľudí, a to bez prítomnosti akýchkoľvek predispozičných faktorov, to je dosť ťažké, takže "dostimulirovat" imunitu vážne poškodiť vaše zdravie. Vzhľadom k tomu, väčšina zo známych imunostimulans buď nefungujú vôbec, alebo len pracovať. Jedným z liekov - obyčajný podvod, ostatné - s nízkym výkonom fondmi. Ale mali by sme si uvedomiť, že každá droga má vedľajšie účinky.

Alexander Hadzhidis, Chief klinický farmakológ Petrohradu uvádza nasledovné: "Niektorí lekári z akýchkoľvek dôvodov, najprv podávať pacientom antipyretické lieky, imunomodulátory a potom údajne produkovať interferón - čo je nelogické a dokonca absurdné, že je najprv zrazil teplotu. - "zakázať" telu bojovať s vírusom (pri vysokej teplote vyrobenej protilátky proti vírusu a infekcie) a umelom "nútenú", aby tak urobili.

Vo vyspelých krajinách interferonogenic (lieky, ktoré stimulujú produkciu interferónu) vôbec nie. Interferóny môžu pracovať iba na parenterálnej (intravenózna) podanie, a že ich účinnosť je sporná. V Rusku, tieto lieky sú veľmi populárne, a to napriek skutočnosti, že je k ničomu.

Čo sa týka antipyretiká vírusu - zostreliť teplota paracetamolu je lepšie, a jednorazový vzostup teploty, skôr než 4 / deň - "just in case". Aspirín (kyselina acetylsalicylová), SARS, najmä u detí mladších ako 12 rokov je kontraindikované, môže to spôsobiť vážne CNS a pečeni, sa neodporúča ho používať aj pre tých, ktorí trpia gastrointestinálne vredy. "

Známy rusky lekár Alexander Myasnikov povedal, že všetci hojne inzerovanej dnes v našej krajine imunomodulačnej - plytvanie peniazmi. V Spojených štátoch a západnej Európe bola uznaná a preukázané, že tieto prostriedky nie sú účinné, ale väčšina ruských lekárov aj naďalej verí v silu imunomodulátorov v liečbe SARS.

Citovir 3

farmakologické účinky: Komplexné imunostimulačné, antivírusová droga, Má interferonogenic akciu. V rámci tejto drogy - Timogen sodný, kyselina askorbová, bendazol. Timogen synteticky získané dipeptid, zvyšuje nešpecifickú odolnosť organizmu. Kyselina askorbová normalizuje priepustnosť kapilár, znižuje zápalovú aktivitu. Bendazol stimuluje produkciu endogénneho interferónu v tele.

Nežiaduce účinky: u pacientov, ktorí trpia vaskulárne dystónia spôsobuje zníženie krvného tlaku.

Kontraindikácie: počas tehotenstva a deti mladšie ako 1 rok, tromboflebitída, ťažká hypotenzia, cukrovka, žalúdočný vred, močových kameňov.

K dispozícii: 2001 kapsle pre deti od roku 2006 v sirupe, prášok na prípravu roztoku
výskum: Spoľahlivé informácie o klinických štúdiách sa potvrdzuje jeho účinnosť a bezpečnosť, no. Často, lekári a farmaceuti Vám táto nástroj pre deti, ale použiť na liečbu detí s opatrnosťou alebo nepoužívajú vôbec.

recenzia: Pomerne veľké množstvo spätnej väzby od pacientov užívajúcich Citovir, na účinnosti a neprítomnosti vedľajších účinkov. Zlepšenie pohody pozorované druhý alebo tretí deň, liek nepomohol v jednotlivých prípadoch.
cena: Citovir 3 - v priemere 240-580 rub.

Kagocel

Mechanizmus účinku:  Syntéza interferón induktor má antivírusové, imunomodulačnej účinok. Zloženie: soľ kopolyméru sodný, ktorý spôsobuje tvorbu neskoré interferón nezaťažovať antivírusovú aktivitu. Najväčší efekt nastáva pri zahájení liečby po dobu prvých 24 hodín po chorobe, ale nie neskôr ako 4 dni po nástupe akútnej infekcie. Aby sa zabránilo možné vziať v akúkoľvek dobu, je lepšie okamžite po kontakte s chorým SARS alebo chrípky.

Nežiaduce účinky: Výskyt alergických reakcií.
K dispozícii: Registrovaná v roku 2003, od roku 2005 sa vyrába v tabletkách, od roku 2011 je schválený pre použitie pre deti staršie ako 3 roky pre liečbu chrípky, prevencii SARS ako je to možné použiť pre deti staršie ako 6 rokov.

Výskum účinnosti a bezpečnosti: Tam je protichodné informácie. Účinná látka - sodná soľ kopolyméru gosypol s karboxymetylcelulózy.  A on gosypol - prírodný polyfenolov zakázaný po celom svete od roku 1998 vzhľadom k svojej toxicite. Gosypol veľmi dlhú dobu a bol značne študoval niektoré krajiny ako antikoncepčný prostriedok, ak je dlhodobá liečba úplne zastavil produkciu spermií. Čínski a brazílski vedci tvrdia, že užívajú gosypolu chlapci a muži môžu trpieť neplodnosťou v budúcnosti. Avšak Kagocel gosypol nie je v čistej forme, to je sodná soľ kopolyméru, ktorý má iné vlastnosti, odlišné od vlastností chemickej látky.

Výrobca aktívne marketing liečivo a tvrdia, že soľ v Kagocel zanedbateľný, 4 krát nižšia ako koncentrácia prípustných medzinárodných noriem. Niekoľko čistenie produktu kroky obsahujú žiadny voľný gosypolu v konečnom liečivá, ktoré možno overiť v kontrole kvality každej série Kagocel tabliet. Spôsob použitý na kontrolu voľného gossypolu je veľmi presný, môže určiť jeho obsah je vyšší ako 0,0036%. nebolo možné detekovať zmeny v reprodukčnej funkcie u zvierat - Na začiatku roka 2013 boli publikované údaje o testoch vykonaných na potkanoch.

Že sa žiadny výskum na primátoch, nie sú vykonávané? Je známe, že gosypolu pre rôzne druhy zvierat má svoju dávku limitujúca toxicita podľa EFSA (Európska agentúra pre bezpečnosť potravín) pre krysy je pre obmedzenie dávky toxické 2200-3300 mg / kg. pre ošípané 550 pre morčatá a 300 mg / kg. Štúdie vykonané u výrobcu boli samcom krýs podávané terapeutické dávky a dávky 25 krát vyššia ako terapeutické (250 mg / kg). Môžem veriť zvyšok nárokov a "výskum"?

Ani v západnej Európe, ani v USA Kagocel neplatí pre zoznamy liečiv WHO no. Účinnosť lieku nebola preukázaná v súlade s predstaviteľmi Formular výboru RAMS a SDMX. Žiadne štatistické štúdie o vývoji výskytu nežiaducich účinkov, ako na jeseň 2013 bola vykonaná.

Droga aktívny je doporučený pre použitie u dospelých a detí, ale dôkaz o bezpečnosti tohto lieku pre deti 3-6 rokov bez klinických štúdiách v tejto vekovej skupine sa nevykonáva.

recenzia: Veľa pomôcť niektoré deti i dospelých sú označené alergické reakcie, ako je vyrážka, opuchy, svrbenie.
cena: Kagocel - v priemere 180-280 rub. V roku 2012, tržby dosiahli - 2, 64 miliárd rubľov.

Tilorona (Amiksin, Lavomax)

Mechanizmus účinku: tilorona účinná látka má antivírusové a imunomodulačnej účinok, syntetický induktor interferónu, stimuluje tvorbu interferónov alfa, beta, gama.

Nežiaduce účinky: Prerušovaná horúčka, alergické reakcie, kontraindikácií dojčenia a tehotenstva.

K dispozícii:  Pred takmer 40 rokmi, deti do 7 rokov používanie je prísne zakázané.

výskum: Nepochybný prínos liečivá a pre liečbu a pre profylaxiu vírusových ochorení, ale to sa môže prekrývať s negatívnymi dôsledkami na organizmus. V 80. rokoch v Spojených štátoch potom, čo testy vykonávané na myšiach, droga bola zakázaná, ako je stanovené vysoko toxický účinok, stratifikácia pozorované na pokusných zvieratách sietnice, pečeň lipidózy a ďalšie vedľajšie účinky. To neplatí v Spojených štátoch a Európskej únii. V našej krajine pokračovať vo výrobe antivírusové Amiksin a lekári predpisujú to pre pacientov.
V malej štúdie bolo 14 pacientov, ktorí tilorona podávaný v dávke 152 a 189 g v 2 Príprava spôsobených keratopatiu a retinopatie (zraková ostrosť nie je znížená), tieto účinky boli reverzibilné. Autori štúdie k záveru, že potenciálny zdravotných rizík tejto drogy.
recenzia: Výskyt alergickej reakcie, vysoké náklady na lieky.
cena: Amiksin - v priemere 500-560 rub. Tržby v roku 2012 predstavoval - 1,17 miliardy rubľov ..

Extras! Lieky takzvané imunomodulátory - Likopid, polioksidony, TSikloferon, Proteflazid, Timogen, Panavir, methisoprinolu, Neovir, Groprinosin atď. - Nesmie byť používaný na liečbu detí (pri rôznych ochoreniach) bez imunogram a vážnych indikáciou, pretože nemajú správnej klinickej testovanie účinnosti a bezpečnosti pri liečbe detí.

antivirotiká

Nižšie sú uvedené len niektoré antivírusové lieky pre SARS, recenzie z nich, krátky popis komentuje známych štúdií o ich účinnosti, priemerná cena v lekárňach.

Ingavirin

Farmakologický účinok: Účinná látka imidazoliletanamid kyselina pentandiovoy. Je účinný proti infekcii adenovírusom, chrípky typu A a B, respiračný syncyciálny vírus infekcie, parainfluenzy. Imunomodulátor, ktorý má vplyv na funkčnú aktivitu interferónu.

nežiaduce účinkyAlergické reakcie:

kontraindikované: Deti do 18 rokov.

k dispozícii: Ako liek na liečbu chrípky a SARS v roku 2008, pred slová prof. Vlasova Vasiliya liek Vitaglutam (imidazoliletanamid pentandiovoy kyselina) bola použitá v Rusku až do roku 2008, ako povzbudzujúci krvotvorby u pacientov s nádorovým ochorením liečených proti rakovine.

výskum: Podľa výrobcov, výroba Ingavirin Myšlienka vznikla v roku 1980, ale až po rokoch svojej bezpečnosti a účinnosti lieku bol predložený na registráciu do roku 2008. Vitaglutam pri použití u pacientov s rakovinou, presvedčivé dôkazy o jeho účinnosť nebola prijatá. A keď Ingavirin objavil vo farmaceutickom trhu bez plnohodnotného výskumu, začala "epidémia prasacej chrípky" v krajine v roku 2008, takže Ingavirin aktívne predal. Droga bola odporúčaná Ministerstvom zdravotníctva, aj napriek nedostatku štúdií kontrolovaných placebom, primerané dôkazy o jeho účinnosti.

Jedna štúdia vykonaná na 105 !!! pacientov s potvrdenou chrípku, ukázali nasledujúce výsledky:

• Príjem ingavirin znížilo trvania horúčky až do 34,5 hodín (pri použití v prvých 1-1,5 dní nástupu)
• V skupine s placebom - 72 hodín
• V skupine liečenej arbidol - 48 hodín

Po analýze trvania a intenzity príznakov chrípky - slabosť, bolesti hlavy, závraty v skupinách študoval pri potvrdenia príjmu pokles Ingavirin na závažnosti ochorenia, boli identifikované vedľajšie účinky.

V máji 2009, Alexander Chuchalin, vedúci lekár Ruskej federácie (viedol skupinu vývojárov s drogami) Poskytol rozhovor časopisu "Ogonyok", "Nový antivirotikum Ingavirin účinnosť je omnoho vyššia ako v USA Tamiflu. Ruský liek rýchlo a ľahko integrovať do genómu vírusu A / H1N1, okamžite ju ničí. Tiež je efektívna a iné nebezpečné vírusy. "

recenzia: Väčšina liekov nepomôže, izolované prípady potvrdené skrátenie ochorenia.

cena: 380-460 rub. Od januára do júna 2010 tržby predstavovali 220 miliónov Ingavirin. Rubľov, predal 467,000 balíčkov.

arbidol

Mechanizmus účinku: Antivirálne činidlo, má schopnosť inhibovať chrípkových vírusov A a B, SARS - ťažký akútny respiračný syndróm spojený koronavírusy. Arbidol sa používa v komplexnej liečbe akútnych rotavírusu črevných infekcií.
Liečivo: Methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimethylaminomethyl-karboxylovej kyseliny.

Nežiaduce účinky: využívania detí mladších ako 3 roky sú zakázané, môžu byť jednotlivé alergické reakcie.
k dispozícii: Vynašiel v roku 1974, jej priemyselná výroba bola zahájená v roku 1992.

výskum: Až do roku 2013 nebol žiadny presvedčivý dôkaz o jeho účinnosti a bezpečnosti. Štúdií uskutočnených v ZSSR a nebola zverejnená. V Rusku sa v štúdii 300 ľudí, 2008, ukázala, že Viferon bol účinnejší ako arbidol. V roku 2004 sa čínsky test na 230 pacientov s príznakmi SARS preukázali jej účinnosť nie je, na rozdiel od Tamiflu a Ingaverina. V roku 2009 «Antiviral Research» britský časopis autorov štúdie uviedla, že rezistentné kmene arbidol, tvorili menej ako Rimantadine a amantadínu.

Úrad pre kontrolu kvality liečiv USA odmietli zápis arbidol v Spojených štátoch, a ktorý nikdy považovaný tento liek ako efektívna antivírusové drogy.

Pre najnovšie informácie o lieku: Na konci roka 2013, Svetová zdravotnícka organizácia zaznamenala arbidol (umifenovir) ako antivirotikum droga s priamym účinkom, priradením jedinečný kód J05AH13. Tak Pharmstandard dostal nominálnej rezolúciu o rozšírené užívanie tejto drogy na územie Ruskej federácie, kde arbidol zahrnutá do štandardov liečby a prevencie chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií u detí a dospelých.

Avšak účinnosť arbidol multicentrickej štúdii, ktorá bola plánovaná na dokončenie nebol dokončený až do dnešného dňa v roku 2013, a čas, ktorý bol presunutý do roku 2015. Výsledky tohto testu, ktorý má hlavný sponzor a netrpia nedostatkom pacientov, mohli dať body na Aj v arbidolovoy epose, ale z neznámych dôvodov sa tak nestane. to je preukaz účinnosti nie je tak ďaleko, stále čaká ...

recenzia: Rovnaký počet kladných recenzií a názorov o neúčinnosti jeho uplatňovaní. Existujú ojedinelé prípady alergických reakcií vo forme dermatitídy, angioedém, bolesť v nadbrušku regióne.
cena: Arbidol - priemerná 130-710 rub. V roku 2012 sa objem predaja - viac ako 5 miliárd rubľov ..

Tamiflu

Mechanizmus účinku: antivírové lieky, ktoré obsahuje oseltamivirkarboxylát (aktívny metabolit) inhibuje chrípkových vírusov A a B. Ak SARS nie je efektívne.

Nežiaduce účinky: Nevoľnosť, nespavosť, hnačka, závraty, malátnosť, kašeľ, bolesti hlavy, s opatrnosťou tehotným ženám a počas dojčenia. Je kontraindikovaný u detí mladších ako 1 rok.

K dispozícii:  farmakompaniya "F. 1996 Hoffmann-La Roche "zaregistroval právo na prácu liečivá, ktoré obsahujú oseltamivir.

výskum: Tamiflu má nevýhodu - to komplikuje diagnózu, pretože vedľajšie účinky sú podobné príznaky chrípky. To je počas epidémie je nebezpečné pre dlhodobé podávanie. Optimálna účinnosť je iba krátkodobé použitie - niekoľko dní na začiatku chrípky. Nezávislí vedci požadovali od švajčiarskeho výrobcu štandardnej správy z výskumných modulov 4-5. Čo farmakompaniya poskytnuté iba prvých modulov, opakované žiadosti o úplné údaje neboli splnené.

Od roku 2004 sa začali registrovať prípady neuro-psychiatrické ochorenia, najčastejšie u detí a dospievajúcich liečených Tamiflu pri chrípke - halucinácie, nočné mory, zmätenosť, kŕče, úzkosť, a tak ďalej.

Japonské post-marketingové štúdie tohto agenta v roku 2006, povedal, že riziko rozvoja vedomia v oblasti ľudských chorôb - psychózy, depresia, samovražedných sklonov, a to najmä u detí. Rovnako ako 54 úmrtí po použití Tamiflu, z ktorých 16 bolo u mladistvých 10-19 rokov veku (15 spáchal samovraždu, jeden bol zabitý, zrazený autom), a zvyšok zomrel na zlyhanie obličiek (je možné, že v dôsledku závažnej chrípky) boli hlásené.

Najnovšie údaje o tejto drogy: Späť v apríli 2014 Cochrane spoločenstva (výskumná sieť nezávislá zdravie) zastúpené skupiny Tom Jefferson a British Medical Journal publikoval zistenie Cochrane revíziu štúdií, ktoré nepotvrdili účinnosť Tamiflu a Relenza pri liečbe a prevencii chrípky. Tiež spochybnil efektivitu a znížiť komplikácie chrípky použitia týchto liekov. Nesmelé pokusy výrobcu Roche odraziť pevný prísľub neoprovezhimye dôkazov v podobe randomizovaných štúdií o výsledkoch doteraz boli neúspešné. Očakáva Dôkaz predstaviť.

10.04.2014 v Collaboration stránkach Cochrane zverejnila výsledky 26 klinických štúdií Relenza a Tamiflu 20 klinických štúdií, v ktorých 24,000 ľudí sa zúčastnilo.

Ako výsledok štúdia zistila, že:

• Oseltamivir ako profylaktické významne znižuje riziko chrípky v rodinách, bez toho aby bola ohrozená schopnosť vírusu chrípky šíri z človeka na človeka.
• Doba trvania príznakov, je znížená o 16 hodín (od 7 do 6,3 dní) u detí, tento účinok je úplne chýbať.
• Liek nemá žiadny vplyv na riziko závažných komplikácií (zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, zápal pľúc, zápal priedušiek), to znamená, že neznižuje pravdepodobnosť komplikácií.
• Tento liek je rozpoznaný pomerne toxický, čím sa zvyšuje riziko nevoľnosti a vracania u detí i dospelých.
• Pri použití v profylaktickej liečivo ukázalo nebezpečné pre zdravie, pretože to vedie k duševnej poruchy, poruchy funkcie obličiek, v niektorých prípadoch zistené, že znižuje tvorbu vlastných protilátok proti vírusu.

Na základe týchto štúdií, vedúci krajiny úradníci zdravotných svet by mal prijať rozhodnutie o ukončení hromadné nákupy antivirotík s oseltamivir účinné látky kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov a nízka účinnosť ako liečivá pre liečbu a prevenciu vírusu chrípky počas epidémie.

informácie: Len na základe výrobcu Tamiflu tvrdí, že liek významne znižuje riziko vzniku závažných komplikácií a hospitalizácie pacientov v priebehu epidémie, krajiny ako Spojené kráľovstvo a v Spojených štátoch v roku 2009 v súvislosti s epidémie prasacej chrípky bol zakúpený tieto lieky za 40 miliónov dávok (.1,3 miliardy US. Dolárov, Veľká Británia 424 miliónov. F.sterlingov).

Na základe najnovších údajov o nízkej účinnosti alebo bezpečnosti antivirotiká, medzinárodná skupina expertov na medicíny založenej na dôkazoch vyzval vládu z popredných krajín sveta zastaviť masívne nákup Tamiflu a Relenza liekov.

recenzia: Dostatočný počet recenzií nežiaducich účinkov v podobe vracanie, závraty, bolesti hlavy, psychóza. Účinnosť chrípky, mnohí potvrdená.

cena: Tamiflyu- v priemere 1200-1300 rub.

Rimantadine (Rimantadine)

Mechanizmus účinku: antivírusové, adamantanu derivát potláča rôzne kmene vírusu chrípky (prasacej chrípky, vrátane).

Nežiaduce účinky: je kontraindikovaný u tehotných žien, deti do 1 roka. Znižuje koncentráciu pozornosti, závraty, nervozita, bolesti hlavy, únava, nevoľnosť, vracanie, sucho ústa.

K dispozícii: Informácie o prvom použití tejto drogy boli známe od roku 1968.

výskum: Testy boli vykonané v rokoch 1981 až 2006, a to predovšetkým vykazovali menšie toxicitu pre Rimantadine porovnaní s amantadínu. Jedna štúdia ukázala účinnosť amantadín, aby sa zabránilo infekcii chrípky o 61% v porovnaní so skupinou s placebom aj v prípade, že človek je chorý, potom sa po dobu 1 dňa znížila febrilné syndróm. V rovnakej štúdii sa porovnával s Tamiflu, sa získa 73% účinnosť v skupine s placebom. Rimantadine (Rimantadine) je dnes považovaná za liek s preukázanou klinickú účinnosť, ale aj možnosť rezistencie k nemu niektorých kmeňov chrípkového vírusu.

recenzia: Existujú názory, že Rimantadine vedľajšie účinky - závrat, tachykardia, horká chuť v ústach. Prevažne pozitívne hodnotenie.
cena: Remantadin- v priemere 50-150 rub.

Je to chrípka (vrátane ošípaných) na prvé príznaky terapeutov a pediatri odporučiť: Dospelí - Rimantadine, Tamiflu. Deti staršie ako 1 rok ukazuje Orvirem (sirup Rimantadine) Viferon. Deti staršie ako 8 rokov môže byť - Rimantadine (pozri tabuľku), Tamiflu.

interferónom prípravky

Interferóny - sú proteíny informátory, ktoré sú uvoľňované bunkami postihnutých vírusy. Zdá sa, že rozprávanie iných buniek na infekciu a vyžadujú inaktiváciu vírusu. Alfa interferóny produkujú lymfocytov beta - fibroblastov. Okrem alfa Viferon skupina zahŕňa intronom, IFN, Kipferon.

viferon

Vytvorenie produktu bolo vedecky doložené v období 1990-1995. skupina vedcov Výskumného ústavu epidemiológie a mikrobiológie. NF Gamalei pod vedením prof. Malinovskaya VV
Od decembra 1996 na základe rovnakého vedeckého výskumného ústavu začne sériovú výrobu rekombinantný interferón alfa-2b u čapíkov. Viferon - sviečka s odlišným obsahom účinnej látky.

prihláška:

• Viferon -1 (150000 IU) je určená pre deti od narodenia do 7 rokov. Používa sa pre SARS, herpetické infekcie, ako doplnkový nástroj vo vleklej zápal pľúc alebo sepsa, vrátane predčasného intrauterinnou keď infektsiyah.Preparat menovaný počas 5 dní. Deti do 7 rokov by 1 sviečky 2 krát denne. Predčasne narodený po dobu dlhšiu ako 34 týždňov - ako deti do 7 rokov. S menším tehotenstvo - 1 maternice trikrát denne. Ak je to nutné, po prestávke päťdňový, kurz sa môže opakovať po dobu ďalších 5 dní.
• U detí starších ako sedem rokov, pre dospelých liek pri sviečkach od 500.000 IU sa používa dvakrát denne počas piatich dní. Viferona možné použiť u tehotných žien.
• Sviečky s obsahom viferona 1000000 a 3000000 IU používané v liečbe vírusovej hepatitídy a herpetických infekcií.
• Liek vo forme masti na kožné a slizničné herpes liečba u dospelých a detí starších ako jeden rok.

nežiaduce účinky: Hlavné vedľajšie účinky viferona lieky môžu byť alergické reakcie, čo sa stáva zriedka.

výskum: S ohľadom na účinnosť lieku, nie je zaradená do zoznamu dôkazov farmakológie. To znamená, rozsiahla randomizovanátj štúdie u ľudí, v súlade s medzinárodnými normami, ktoré neboli vykonané. Avšak, pozitívne skúsenosti liečby viferonom dostupné u detských pacientov. (Mimochodom, nitroglycerín nie je tiež randomizovanej štúdie preukazujúce jeho účinnosť, ktorá neumožňuje neúčinné prvá línia liek pre liečbu anginy pectoris). Zverejnenie údajov z klinických štúdií iba v ruštine a boli vykonané len v domácich nemocniciach lieku. Pomer ceny a kvality - umožňuje pediatri odporučiť liek na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií u detí mladších ako sedem rokov. Dospelý SARS medikamentózna liečba má obmedzené použitie vzhľadom k rektálne formy podania a dostupnosť alternatívnych liekov.

Hlavnými argumenty odporcov drogy:

• molekuly s vysokou molekulovou hmotnosťou proteínu, ktoré nemôžu byť absorbované v čreve
• nedostatok klinických štúdií, ktoré spĺňajú medzinárodné štandardy.

Kipferon

Svetlo sviečky niekoľko drahý pre liečenie bežného prechladnutia. Preto nahradil viferonom. Avšak u ťažkých foriem črevnej disbióze u detí v priebehu prvých dvoch rokov života, liek ukázala dobré klinické výsledky.

výskum: randomizovanejpoľnohospodársky výskum bol vykonaný, tj drog To sa odkazuje na zoznam liekov s pôsobením nepreukázané. Medzi hlavné požiadavky:

• s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré bránia normálnemu vstrebávaniu
• že sa k príprave darcu zložiek krvi, ktoré môžu spôsobiť horúčku a alergie.

tsikloferon

Tsikloferon bola pôvodne registrovaná ako veterinárne lieky v roku 1993 pre liečenie zvierat s vírusovými infekciami v roku 1995 - to je med. liek.

TSikloferon liek schválený pre použitie u dospelých a detí starších ako štyri roky. Vyrába sa v roztoku pre injekcie, tablety, masť. To sa týka imunomodulačných liečiv, interferón induktor je, zvýšenie jeho výroby a ukazuje antivírusovú, protizápalovýmľanu a imunostimulačnéMedzi vhodné vlastnosti.

použitie: na území Ruskej federácie sa používa pri liečbe SARS, chrípka, vírusová hepatitída, herpes vírusovej infekcie, ľudského papilomavírusu a ďalšie urologické a gynekologické patologických stavov (napr, kandidóza, chlamýdií).
kontraindikácieLiek sa neodporúča pre tehotné alebo dojčiace. Môže vyvolať alergické reakcie.
výskum: Tsikloferon - imunostimulans, čo zvyšuje účinok imunitného systému a produkcie interferónu. K dnešnému dňu všetky klinické štúdie Tento liek, publikoval v lekárskej literatúre, vykonané iba na území Ruskej federácie a nespĺňa medzinárodné štandardy.

Tým TSikloferon žiadne závažné klinické štúdie, ktorá preukázala svoju účinnosť alebo nedostatok byť odmietnutý vzdialenej škodlivé účinky tohto liečiva (autoimunitné ochorenie). Nie je zbytočné pripomenúť, že všetky lieky na farmaceutickom trhu je menej ako päť rokov, sú stále na piatom stupni farmakologickyx test a je možné identifikovať doteraz neznáme vedľajšie účinky liečiv tejto rady. V prítomnosti novo identifikovaných škodlivých účinkov lieku bude stiahnutý z lekárenských reťazcov a vzlietlo trhu, a väčšina z tých, ktorí boli liečení pomocou nástroja a získal určité nedostatky v oblasti zdravia, je nepravdepodobné, že príjem aspoň nejakú kompenzáciu.