Dextran

štruktúrny vzorec

Popis splatnosti na 09/21/2015

• chemický názov
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Dextran, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• Upozornenie
• Počas tehotenstva a dojčenia ()
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

chemický názov

polysacharidy, vyrobené zo sacharózy baktériami Leuconostoc mesenteroides

chemické vlastnosti

Celá skupina látok je dextran bakteriálne polysacharidy, ktoré sa skladajú zo zvyškov alfa-D-glukopyranóza. Ich molekuly obsahujú rozvetvené reťazce, lineárne časť obsahuje 1,6 alebo 1,3-väzieb. Molekulová hmotnosť zlúčenín v poriadku 10 7-10 08 stupňov gramov na mol.

chemické vlastnosti polysacharidy do značnej miery závisí na ich štruktúru a molekulovej hmotnosti.

farmakologické účinky

Plazmozameshchath.

Farmakodynamika a farmakokinetika

polyméry glukóza s rôznym stupňom polymerizácie majú rôzne farmakologické vlastnosti. Dextran s molekulovou hmotnosťou 60,000 bol použitý ako hemodynamická drog, s ich pomocou obnoviť objem krvi. Takéto Dextrany pomaly prekonať cievnej steny a zostávajú dlho v krvi, čím sa normalizuje hemodynamické parametre, čo umožňuje normálny prietok kvapaliny (v cievach z okolitého tkaniva). Tento druh pripojenia k rýchlemu zvýšeniu a dlhodobé držanie na normálnu úroveň arteriálny tlak, zmierniť opuch tkaniva.

Roztoky, ktoré sú zložené z dextránu, ktoré majú molekulovú hmotnosť 30-40 miliónov, sa používajú na detoxikácia. Po zavedení tohto typu zlúčenín je zlepšenie krvného tekutosť, znižuje stupeň agregácie krvných buniek. tiež medicína diuretický účinok, pretože to uľahčuje tvorbu primárneho vysokej moču onkotický tlak a zabraňuje spracovávať reabsorpcie tekutiny v tubuloch. To znamená, že proces odstraňovania jedy a toxíny z tela sa výrazne zrýchlil.

Látkou Dextrany nie sú toxické. Po vykonaní jeho funkcie odvodené pomocou obličky a v nezmenenej forme. Produkt sa nezúčastňuje metabolizmu sacharidov.

V laboratórnych a klinických štúdiách sa zistilo, že niektoré z makromolekulárnej zlúčeniny pri príjme veľké dávky sa môžu hromadiť v bunkách retikulárnej systéme, kde ďalšie reakcie a podstupuje metabolizmus je transformovaný do glukóza.

indikácia

Dextránu riešenie s vysokou molekulová hmotnosť použitia:

• v extrémnych post-hemoragické hypovolémia;
• eliminovať hypovolemický šok po úrazoch;
• pre prevenciu embólia pred operáciou a po operácii;
• ako prostriedok doplní krvné straty pri pôrode, v priebehu mimomaternicové tehotenstvo;
• u pacientov s hypovolémia, vznikli v dôsledku straty v plazme (po popáleniny, omrzliny, zatiaľ čo syndróm priehradka).

zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou sú použité:

• za porušovanie mikrocirkulácie;
• po traumatickom šoku alebo popálenia šok, syndróm sdavleniya-
• na septický šok;
• pre doplnenie objemu plazmy s ťažkou stratou krvi u detí;
• v kombinácii s krvou ako plnivo pre umelú krvného obehu prístroja.

Tiež zlúčeniny, ktoré majú molekulovú hmotnosť asi 1000. Sú podávaný pre prevenciu závažnej alergickej reakcie, ktoré sa môžu vyvinúť po intravenóznej aplikácii stredných a vysokých roztokov dextránu.

kontraindikácie

Užívanie liekov je kontraindikované:

• trauma lebky s navýšením vnútrolebečný tlak, krvácanie v mozgu;
• v prípade, že pacient je kontraindikovaný zavedenie veľkého množstva kvapaliny;
• na anúria a oligúria, Ktoré vznikajú v dôsledku organických ochorenia obličiek;
• Osoby trpiace srdcové zlyhanie;
• za porušovanie hemostáza a koagulácia;
• Pacienti s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie alergické reakcie.

Pokiaľ má byť liek zriedený glukóza, to nemôže byť podávať pacientom cukrovka alebo u pacientov s inými poruchami metabolizmu sacharidov.

nežiaduce účinky

Dextrany formulácie sú všeobecne dobre tolerovaná pacientmi. niekedy tam alergické reakcie po podaní roztoku. Občas dochádza k poklesu krvný tlak.

Dextran, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Makromolekulárnej riešenie podávané intravenózne. Rýchlosť infúzie je od 60 do 80 kvapiek za minútu. Množstvo drogy - až 2,5 litra. Pri ťažkej krvácanie krvi je znázornené ďalšie podanie.

Roztoky o vysokej molekulovej hmotnosti, v prípade, že sú používané ako náhrada krvi je podávaná v rovnakých dávkach. Všeobecne je množstvo podávaná denne roztoku by nemala byť vyššia ako 20 ml na kg. Rýchlosť infúzie závisí na pacientovi a indikáciu.

Dextran s molekulovou hmotnosťou asi 1000, tryskový intravenóznou injekciou. Dávkovanie pre dospelých - 20 ml roztoku. Pre deti s využitím 0,3 ml na kg telesnej hmotnosti. Infúzia výrobky za 1-2 minúty pred zavedením strednú alebo vysokú molekulárnu liečivo.

Dbajte na odporúčaný interval medzi podaním liečiv nie je väčšia ako 15 minút. Keby to bolo dlhší čas, je potrebné postup opakovať.

Zavedenie činidiel s nízkou molekulovou hmotnosťou sa musia vykonať pred každým nasledujúcim infúzie dextránu, a to najmä v prípade, potom, čo predchádzajúci uplynulo viac ako 2 dni.

predávkovať

Prípady predávkovania neboli doteraz opísané.

S najväčšou pravdepodobnosťou v dávkach podstatne vyšší doporučené sa môže vyvinúť angiostaxis, hypotenzia, akútne zlyhanie obličiek. Liečba bola vykonávaná podľa prejavujú príznaky.

interakcie

V kombinácii s drogou aprotinín To zvyšuje riziko nežiaducich vedľajších účinkov.

Látka nie je kompatibilný s aminokaprónovú kyselina, hydralazín dexametazón, streptokináza, suxametónium jodid a chlorid suxametónium.

Apixabán, heparín sodný, streptokináza, nadroparínu vápenatého a parnaparín sodného zvyšovať riziko krvácania. Odporúča sa upraviť dávkovanie Parnaparín sodného, aby sa zabránilo zníženiu zrážaniu krvi viac ako 1,5 krát.

podmienky predaja

Predpis.

Upozornenie

Vzhľadom k tomu, pri použití tejto látky u pacienta sa môže vyvinúť alergickú reakciu, potom pri vstupe do prvého 10-20 ml tohto roztoku sa odporúča sledovať stav pacienta. Položka musí dôjsť pomaly. V blízkosti musí byť k dispozícii prostriedky na intenzívnu starostlivosť.

dextran s nízkou molekulovou hmotnosťou (molekulová hmotnosť 1000), nemôže byť zriedený alebo zmiešané v infúznom vaku s infúzneho roztoku dextránu. Správa látku intravenózne povolenú prostredníctvom tvaru Y pobočky alebo gumové hadice, ak je liek neriedi počas injekcie.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek môže byť podávaný ošetrovateľstva a tehotné ženy.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógový)

Obchodný názov Dextran: ReoDEKS 40, dextrán 40, dextrán 10, 60 ReoDEKS.

kombinované náradie dextranu železa Je v prípravkoch: KosmoFer, Ferrum Lek.

recenzia dextranu

Recenzia užívanie lieku je malá, pretože sa zvyčajne používa v nemocnici pod lekárskym dohľadom. Občas sa u pacientov objavia alergické reakcie na drogy.

Dextran cena, kde kúpiť

V tejto chvíli nie je možné určiť skutočné náklady na dextránu prípravkov.