Príčiny, symptómy a fáza liečby Kaposiho

Čo je zhubný nádor?

sarkóm - toto je jeden z ich odrôd zhubných nádorov pochádzajúcich z bunkových prvkov spojivového tkaniva. Pretože ľudské telo nie je jediný orgán a anatomické segment, ktorý neobsahoval spojivového tkaniva sarkóm nemá žiadne striktné lokalizáciu. Také neoplastické transformácie akýchkoľvek exponovaných častiach ľudského tela. V praxi je to spojené s konfliktnými štatistické údaje, podľa ktorých len 5% všetkých malignít tvorili zhubných nádorov. Ale je, že výskyt týchto nádorov je spojená s vysokou mortalitou. Ďalším znakom sarkómov - preferenčné výskyt v mladom veku v čase aktívneho rastu organizmu (vek viac ako 35% pacientov mladších ako 30 rokov).

Všeobecná charakteristika: sarkóm

• Vysoký stupeň malignity;

• Invazívne rast vzor s inváziou do okolitých tkanív;

• Vyrastajú do značnej veľkosti;

• Časté a predtým metastázy do lymfatických uzlín a vnútorných orgánov (pečeň, pľúca);

• Časté opakovanie po odstránení nádoru.

Každý z týchto typov zhubných nádorov napomohlo rastu na miesto, vekový rozsah, vzťah s konkrétnou pohlavia a ďalších faktorov. Líšia sa makroskopicky a histologicky, stupeň malignity, odlišnú tendenciu metastázovať a opakovať, hĺbku a rozsah klíčenie. Drvivá väčšina sarkómov rastie as uzly rôznych veľkostí a tvarov, nemajú jasné hranice a časť podobať rybie mäso bledo šedej farby s oblasťami nekrózy a rôzneho počtu plavidiel. Niektoré sarkómy sa vyznačujú rýchlym rastom (týždne, mesiace), ale sú tu nádory trvalé typ rastu (rokov, desaťročia). Nádory tohto typu sú vždy dobre prekrvené.

Najčastejšie lokalizácia Kaposiho

Hlavné deriváty spojivového tkaniva v tele sú kosti, cievy, svaly, väzy, šľachy, fascie, spojivového kapsuly a vnútorné orgány a nervy, spojivového a tukového tkaniva zúženie celulárnej priestory.

V závislosti na tom, a lokalizácia, rast nádoru sú veľmi citlivé:

1. Končatiny kosti;

2. Mäkké tkanivo končatiny (s sarkómy kosťou tvorí 60% všetkých zhubných nádorov);

3. Mäkkých tkanív a kostí v tele;

4. Mäkké tkanivá, bunkovej priestory a kosti hlavy a krku;

5. Spojovacie prvky prsníka a maternice;

6. Fiber Retroperitoneum;

7. Ďalšie vzácne lokalizácia (vnútorné orgány, brušnej a pleurálnej dutiny, mediastínu, mozgu a periférnych nervov).

Histologické klasifikácie a druhy sarkóm

Zo všetkých zhubných nádorov sarkóm má veľkú škálu histologických typov. Do kategórie sarkómov zahŕňajú:

Miera diferenciácie sarkóm

Nie vždy, a to aj pod mikroskopom, môžete jasne rozlíšiť štruktúru sarkóm a jej histologický typ. Najdôležitejšia vec, ktorá musí byť stanovená, je samotná skutočnosť, že vznik nádoru spojivového tkaniva a stupňom diferenciácie.

V závislosti na tejto verzii:

1. Zle diferencovaný sarkóm. Nádory tohto typu majú veľmi nízky stupeň malignity, pretože jeho štruktúra nie je podobná tým v tkanive, z ktorej rastú. Oni prakticky nemajú metastázovať, rastú pomaly, sú veľké, odstránenie zriedka spôsobia recidívam;

2. Veľmi rozdielna sarkóm. Sú to absolútny opak toho zle diferencované. Podľa štruktúry sú podobné tým v tkanive, z ktorej pochádza, vysoký stupeň, rýchlo rastúce, včasné metastazirut, zle vhodného na chirurgickú liečbu;

3. Stredne diferencovaný sarkóm. Zaujímajú strednú pozíciu medzi predchádzajúcimi typmi.

Všetky malígne tumory ľudského tela sú rozdelené do epitelových globálne - rakoviny, glandulární - adenokarcinóm, a spojivové tkanivo - sarkóm. Druhý typ nádoru je menej časté ďalšie, ale sa vyznačuje veľkou rozmanitosťou histologických typov a schopností poraziť akékoľvek orgánov, tkanív a anatomické segmentov!

príznaky sarkóm

Klinické prejavy závisí od umiestnenia zhubný nádor a charakteristike zhubného bujnenia. Hlavnými príznakmi sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

diagnóza sarkóm

Prítomnosť akýchkoľvek príznakov sarkómu je priama indikácia pre potvrdenie alebo vylúčenie čo najskôr.

To môže pomôcť pri takých diagnostických metód:

• röntgenová analýza podozrenie, osteosarkómu a iných kostných nádorov;

• ultrazvukové vyšetrenie mäkké tkanivá alebo vnútornosti;

• Imaging. Keď nádory kostí je účelnejšie realizácia počítačovej tomografie. nádory mäkkých tkanív sú lepšie vidieť na MRI;

• Rádioizotopové diagnostické metódy. Ich zvýšenie diagnostickej hodnoty počas hlbokého nádorové lokalizácia a bunkové tkanivá v dutinách priestorov;

• Biopsia nádoru. V povrchových nádorov nerobí žiadne ťažkosti. Hlboko zakorenené nádory môžu byť vyhodnotené len pod vplyvom ultrazvuku alebo tomografické kontroly;

• Angiografia. Oprávnenie sa kontrastné činidlo tepna určuje miestny akumulačné nádobu v mieste rastu nádoru a na povahe porúch prekrvenia pod rastom sarkómu sedadla.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

príčiny sarkóm

Všetky typy zhubných nádorov, rovnako ako všetky zhubné novotvary sú polyetiology ochorenia, ktoré vznikajú vplyvom mnohých príčinných faktorov. Nepodarilo sa im identifikovať v zriedkavých prípadoch.

Hlavnými príčinami nádorové transformácie spojivového tkaniva môže byť:

• Skľúčený rodinnú anamnézu a genetická predispozícia;

• Škodlivé účinky ionizujúceho žiarenia na bunky DNA;

• Expozícia onkogénnych vírusov v bunkách, spúšťa nekontrolovanému delenie;

• Narušenie lymfatických po operácii a patologických procesov;

• Vrodené alebo získané imunodeficiencie, HIV infekcie;

• Predmety chemoterapeutickej ošetrenie a imunosupresívne lieky;

• Transplantácia vnútorných orgánov;

• Traumatické poranenie, rozsiahle a dlhodobé non-hojace rany, neočistené zahraničné mäkké tkanivá v tele.

Vykonávanie tumorigénny pôsobenie príčinných faktorov vývoja sarkómu najčastejšie vyskytuje v rastúcom organizme. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že je oveľa ľahšie viesť k poškodeniu buniek, ktoré sú aktívne sa deliacich. Vzor je, že čím hlbšie poškodenie DNA, čo je viac rakovina Kaposiho!

sarkóm etapa

Základom separácia v kroku sarkómy sú:

• Meranie primárneho nádoru;

• Šírenie mimo telo kapsule alebo vzniku anatomickým fascia, z ktorého vyplýva sarkómu (svalov, kostí, šliach, atď);

• Zapojenie klíčenie a okolité tkanivá;

• Prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlín;

• Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.

Histologický typ nádoru nemá vplyv na staging sarkómy, na rozdiel od primárnej lokalizáciu nádoru v tele. To je v každom tele začnú rásť sarkóm, najväčší vplyv na definíciu procesu.

Krok 1 sarkóm

Tieto sarkómy sú malé, nejdú za hranice tela alebo segmentu, kde sa začali rásť, nerušiť svoju funkciu, nekomprimujte životne dôležité anatomické štruktúry, prakticky bezbolestné, nie je metastázovať. Prvá etapa identifikácia i high-grade sarkómov umožňuje dosiahnuť dobré výsledky.

Známky sarkóm prvý krok v závislosti na lokalizácii takto:

• Sarkóm dutiny ústnej a jazyka - asi 1 cm tumor do sliznice alebo submukozálnej vrstvy vo forme malej jednotky s ostrými hranami;

• Kaposiho pery - je v submukozálnej vrstvy, sliznice alebo pery silnejšie;

• Sarkóm celulárnej priestory a mäkkých tkanív krku - môže mať rozmery 2 cm, a nie za obmedzujúce fascia oblasť jej umiestnenie;

• Sarkóm hrtanu - uzla do 1 cm obmedzený na sliznicu, alebo iné vrstvy hrtana, bez prekročenia jeho fascie plášťa nespôsobuje označené porúch fonácie a dýchanie;

• Sarkóm štítnej žľazy - nádor až 1 cm od vnútri orgánu sa nachádza hlboko v tkanive. Kapsule nie sú klíčiť;

• Kaposiho pŕs - je určená ako uzol na 2-3 cm, je v segmenty, z ktorých sa začala stúpať;

• pažerák sarkóm - veľkosť nádoru 1-2 cm, je umiestnený v silnejších stien tela. Priechod potravín cez pažerák nie je poškodený;

• Sarkóm light - štrajkujúci jeden z segmentového priedušiek. Nejde za hranice segmentu a neporušuje funkcie pľúc;

• Sarcocele - má podobu malého jednotky a nezahŕňa proces tunica albuginea;

• končatiny sarkóm mäkkých tkanív - uzol môže dosiahnuť 5 cm, ale nie mimo fasciálnych plášťov.

Krok 2 sarkóm

Všeobecná charakteristika sarkómov druhého stupňa: intraorganic lokalite s klíčenia všetkých vrstiev, zvýšenie veľkosti nádoru, orgánové dysfunkcie, absencia metastáz.

Ak to má vplyv na špecifické orgány, to vyzerá takto:

• Sarkóm dutiny ústnej a jazyka - nádor je jasne viditeľný na vizuálna kontrola, ktorá sa nachádza vo vnútornom priestore anatomických štruktúr, ale napadne všetky vrstvy, vrátane sliznice a facie;

• Kaposiho pery - hostiteľ je na perách silnejších, ale rastie na pokožku a sliznicu;

• Sarkóm celulárnej priestory a mäkkých tkanív krku - nádor dosiahne 3-5 cm mimo fascie, obmedzenie jeho rastu priestoru;

• Sarkóm hrtanu - 1 cm uzol distribuovaný všetkými vrstvami na telo, fonácie porušenie a dýchanie;

• Štítnej žľazy sarkóm - veľkosť uzla cca 2 cm, je telo kapsule sa podieľajú na chorobnom procese;

• Kaposiho pŕs - veľkosť nádoru asi 5 cm, klíčky viac segmentov;

• pažerák sarkóm - nádor postihuje celú hrúbku slizničnej stenu pažeráka na serózna vrstvu zahŕňajúce fascie. Závažná dysfágia;

• Sarkóm pľúc - opuchy spôsobuje stlačenie priedušiek alebo šírenie na susedných segmentoch pľúc;

• Sarcocele - klíčenie nádor tunica albuginea;

• sarkóm mäkkých tkanív končatín - klíčenie fasciálnej nádorové útvary, ktoré obmedzená anatomickou segmentu (svalová pórovitých).

Princíp pridelenie druhého stupňa sarkómu je nádor, ktorý ako sú vnútri tela, ale vyžadovať predĺžené vyrezanie tkaniva po ich odstránení. Výsledky sú horšie, než v prvej fáze procesu, ale relapsy dochádza zriedka.

Krok 3 sarkóm

Tretí stupeň zahŕňa klíčenie sarkóm nádoru fascie a orgánov umiestnených v blízkosti s nádorom alebo prítomnosť regionálnych metastáz, v súvislosti s nimi, lymfatických uzlín.

Čo sa týka špecifických orgánov, to vyzerá takto:

• Sarkóm úst a jazyka - primárny nádor je veľký, syndróm výrazné bolesti, normálne anatomické pomery a žuvanie prerušené. K dispozícii sú metastázy v submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín;

• Kaposiho pery - veľké veľkosti nádoru, výrazne narušuje pier s možným rozšírením okolitých oblastí sliznice. Metastázy alebo submandibulární lymfatické uzliny na krku;

• Sarkóm celulárnej priestory a mäkkých tkanív krku - výrazné známky zhoršenej funkciu orgánov krku (prehĺtaní, dýchanie, inervácie a prekrvenie porúch). Nádor rastie do veľkých rozmerov a pučania nádoby, nervov, orgánov susediace krku. Tam metastázy v povrchových i hlbokých krčných a hrudných lymfatických uzlín;

• Zhubný nádor hrtana - výrazne porušuje dych a hlas. Klíčenie cievy, nervy, priľahlé fascie. Tam metastázy v povrchné a hlboké lymfatické kolektory krku;

• Sarkóm štítnej žľazy - napadne susedné tkanivo štítnej žľazy. Tam je metastázy v krčných lymfatických uzlín;

• Kaposiho pŕs - veľké veľkosti nádoru s ostrým deformáciou rakoviny prsníka a metastázy v axilárny alebo supraklavikulární lymfatických uzlín;

• pažeráka sarkóm - nádor je veľký, sa vzťahujú na vlákna mediastíne, výrazne porušuje priechod potravy. Metastázuje do lymfatických uzlín mediastinálneho;

• Kaposiho easy - dosiahnuť väčšie veľkosti, čo spôsobí stlačenie priedušiek, metastázy do peribronchiálním a mediastinálne lymfatické uzliny;

• Sarcocele - je veľký, a deformuje miešok rastie jej vrstvy. K dispozícii sú metastázy v trieslovinové lymfatické uzliny;

• končatiny sarkóm mäkkých tkanív - nádorové lézie s veľkosťou približne 10 cm, porušuje funkciu končatín, ostro ho deformuje. Tam metastázy v regionálnych lymfatických uzlín.

Kaposiho tretí stupeň sa vyznačuje neuspokojivé výsledky liečby si vyžaduje moderné chirurgické postupy a často opakuje.

Sarkóm krok 4

Najnepriaznivejších Prognóza je detekcia sarkóm do 4 stupňov rakoviny. Nebezpečenstvo tejto situácie je, že tieto nádory majú obrovský veľkosť, dramaticky kompresiu okolité tkanivá a rast do nich, ktoré tvorí pevný nádor konglomerát, často sprevádzané kazu a krvácaniu. Vždy má metastázovať do regionálnych lymfatických uzlín a ľubovoľnom mieste. Charakterizovaný prítomnosťou vzdialených metastáz v pečeni, pľúcach, mozgu a kostí. Nie je potrebné sa zaoberať popisom v detail kroku 4 oddelených miestach zhubné nádory, pretože sú podobné ako v treťom kroku. Líšia sa iba prehĺbením miestnej prejavy a deštruktívne účinky nádoru a prítomnosť vzdialených metastáz.

sarkóm metastázy

Metastáza - nádorové bunky, je, že lymfatické alebo venóznej cievy šíri z primárneho zamerania nádoru v zdravej tkanive (lymfatické uzliny, vnútorných orgánov). V miestach, kde veľký počet prvkov mikrocirkulácie je ich upevnenie a aktívny rast nádoru. Ktoré agentúra zameria len ťažko predvídať. Najčastejšie zaznamenané metastázy v regionálnych lymfatických uzlín, pečene, pľúc, mozgu, chrbtice a plochých kostí. Každý histologický typ sarkóm a lokalizácia, tam sú obľúbené miesta metastáz. Väčšina z nich do 4 stupňov spôsobuje poškodenie pečene.

Väčšina typov metastatických zhubných nádorov sú považované za Ewingov sarkóm, liposarkóm, fibrózne histiocytom, lymfosarkom. Tieto nádory metastázovať potenciálne s veľkosťou menšou ako jeden centimeter. Tento jav sa vysvetľuje vysoká koncentrácia vápnika v nádorových léziách, prietok krvi je veľmi intenzívny a aktívny rast nádorových buniek. Nemajú kapsulu, ktorá by obmedzila oblasť ich rastu a rozmnožovanie.

Sarkóm metastázy do regionálnych lymfatických uzlín nespôsobí veľké problémy vo vzťahu k chorobe a jej liečbe. Úplne iný správať vo vzdialených metastáz do vnútorných orgánov. Sú predmetom postupu v podobe zvýšenie počtu a veľkosti. V zriedkavých prípadoch sa s nimi vysporiadať pomocou chirurgie, ožarovania a chemoterapie. Odstránenie iba jednotlivé metastázy v obmedzenej časti sú pečeň, pľúca alebo kosti. Viac metastázy nemožno zmazať, pretože neprinesie efekt.

Histologicky sa líši od sarkómu metastázovať primárneho ložiska. Sú menšie lode, cell mitosis a iné známky atypiu, nekróza v mnohých oblastiach. Niekedy, v prvom rade detekovaný metastáz z neznámeho zamerania. Iba skúsený histologist štrukturálne metastáza môže určiť, aký typ sarkóm patrí.

liečba sarkóm

Liečba sarkóm by mala byť vykonávaná v súlade s modernými princípmi onkologickej starostlivosti.

Základná orientácia - komplexný diferencovaný prístup:

• Použitie operačných techník;

• Chemoterapeutické liečba (lieky, ktoré spravujú: ifosfamid, doxirubicin, dakarbazín, metotrexát, cyklofosfamid, vinkristín);

• Vonkajšie nosník a terapie rádionuklid.

Voľba konkrétnych procedúr a ich kombinácie, závisí na:

• Typ, stupeň a umiestnenie sarkóm;

• veku pacienta;

• Celkový stav;

• Predchádzajúca liečba.

Vybratie sarkóm

Centrálne liečba zhubných nádorov je považovaný za chirurgický. Až po odstránení nádoru možno očakávať, že ochorenie vyliečiť. Objem prevádzky a vlastností pred a po operácii by mali byť vybrané jednotlivo v každom prípade nádoru. Diferencované politika liečba môže byť:

1. Nízke a mierne diferencovanej sarkómy 1-2 fáz akejkoľvek lokalizácie u pacientov všetkých vekových skupín, vo vyhovujúcom stave, že je radikálny odstránenie liečenie nádoru chirurgicky s regionálnou lymfadenektómia. V pooperačnom období môže byť použitý jeden alebo dva behy chemoterapie alebo externé rádioterapii. Rozhodnutie o ich vhodnosti sa vykonáva po histologické štúdie diaľkového liekov;

2. Veľmi rozdielna sarkóm krok 1-2. Nutne na chirurgickú liečbu s rozšírenou lymfadenektómia a súčasnú chemoterapiu, pred a po operácii;

3. Sarkómy krok 3 sa má liečiť kombináciou metód. Predoperačné účelné vykonať priebeh žiarenia a chemoterapie. S ich pomocou sa nádor v zmenšenej veľkosti, čo uľahčuje jeho odstránenie. Operácia zahŕňa odstránenie všetkých klíčenie sarkómu tkaniva, zníženie dôležité poškodené štruktúry (cievy, nervy) a jeho excízii regionálnych lymfatických kolektorov. Pooperačné chemoterapia je nutné;

4. Väčšina osteosarkóm vyžadovať kombinovanú liečbu. Zvlášť chirurgia, že operácia vyžaduje amputáciu postihnutej končatiny s ďalším protézy. Odstránený resekciou kosti miesta môžu len low-grade povrch osteosarkómu u starších ľudí;

5. Sarkómy 4 stupne. Väčšina z nich vyžadujú symptomatickú liečbu (analgetiká, detoxikačné terapie, korekcia anémia, atď). Integrovaná plná liečba sarkómov môžu byť uvedené len v nádoroch dostupných chirurgicky odstránený (bez klíčenie zásadné štruktúry, malá veľkosť, umiestnenie povrch) v kombinácii s jedným metastázy v pečeni, pľúcach alebo kostí.

sarkóm Liečba ľudových opravné

Každý človek by mal pochopiť, že sarkóm - zhubný nádor. Je neprijateľné, aby sa pokúsili vyliečiť bez účasti odborníkov a metód tradičnej medicíny. Po tom všetkom, dokonca v niektorých prípadoch, že sú bezmocní proti závažným formám ochorenia. Ak niektorý liek sarkóm ľudových prostriedkov v raných fázach vývoja v nádeji, že týmto spôsobom sa môžete zbaviť, bude to nevyhnutne vedie k progresii ochorenia.

Tradičné prostriedky môžu byť zahrnuté len v kombinovanom liečení Kaposiho a to len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Najčastejšie sa to používa pre osviežujúci prostriedok: Propolis tinktúra, breza púčiky, aloe, infúzie a odvary z bylín (ľubovník, dubová kôra, skorocel, púpava). Neberú žiadne peniaze od toxických vlastností, v nádeji, že odstránenie nádoru. Okrem intoxikácie, k niečomu viac než nevedú.

Autor článku: Bulls Evgeny Pavlovič, onkológ