Liprazid

Priemerná cena:
54 UAH.

fotografie lieku

Popis splatnosti na 03/19/2015

Latinský názov: Liprazid
ATC kód: C09BA03
Liečivo: Lizinopril (lizinoprilu), hydrochlorotiazid (hydrochlorotiazid)
výrobca: Borschagovsky CPP (Ukrajina)

štruktúra

Prostriedky 1 tabletu Liprazid 10 Skladá sa 12,5 mg hydrochlorotiazid a 10 mg Lizinopril. Ďalšie zložky: kukuričný škrob, manitol, žltý oxid železitý, stearan horečnatý, hydrogénfosforečnan vápenatý dihydrát.
Prostriedky 1 tabletu Liprazid 20 Obsahuje 12,5 mg hydrochlorotiazid a 20 mg Lizinopril. Ďalšie zložky: kukuričný škrob, manitol, žltý oxid železitý, stearan horečnatý, hydrogénfosforečnan vápenatý dihydrát.

release Form

príprava Liprazid 10 - krémovo sfarbené bikonvexné tvar guľovitý žltej škvrny, sa predpokladá, Valium povrchy. Desať tablety blistere- tri, šesť alebo deväť pľuzgiere v balení z kartónu.
príprava Liprazid 20 - ružové bikonvexné tablety s kruhovitého tvaru náplasťou z červenej, má Valium povrchy. Desať tabliet v troch blistere- šesť alebo deväť pľuzgiere v balení z kartónu.

farmakologické účinky

Antihypertenzívny účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

liek proti Kombinácia kompozícia, ktorá obsahuje inhibítor inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - lizinopril a tiazidových diuretík - hydrochlorotiazid.

lizinopril potlačiť angiotenzín konvertujúceho enzým, ktorý transformuje angiotenzín typ 1 angiotenzín 2. typu. zníženie koncentrácie angiotenzín Typu 2 vedie k zníženiu aldosterón, ktorá spôsobuje pokles periférnej rezistencie ciev a krvného tlaku.

hydrochlorotiazid - it tiazidové diuretikum mierne antihypertenzívny účinok. To znižuje reabsorpciu elektrolytov a vody v kanálikoch obličiek, zvyšuje diurézu, v dôsledku čoho je množstvo cirkulujúcej krvi sa zníži a zvýšený tlak sa zníži. Významné zníženie systolického a diastolického krvného tlaku dochádza po 34 dňoch od začiatku prijímania hydrochlorotiazid, a optimálny účinok sa po 3-4 týždňoch pozorované.

kombinácia prijímanie lizinopril a hydrochlorotiazid To spôsobuje silnejší hypotenzný efekt než použitie každej komponenty zvlášť.

farmakokinetika

Hodnoty biologickej dostupnosti lizinopril až o 30%. Zdieľanie s príjmom sa rozumie konzumácia jedla neovplyvňuje vstrebávanie lizinopril. Malé množstvo (7-10%) sa nechá reagovať s krvnými proteínmi. Prvé účinok po použití lizinopril vykazuje ako 1 hodina najväčších hladín v krvi dosiahnuté po šiestich hodinách po požití. Iba asi 7% dávky sa metabolizuje v pečeni. Čiastočne preniká cez placentu. Väčšina materiálu je zobrazený vo svojej pôvodnej podobe obličkami. krv Biologický polčas dosahuje 12 hodín. evakuácia lizinopril U starších pacientov oneskorený.

diuretický účinok hydrochlorotiazid vykazuje ako 2 hodiny po aplikácii, sa dosahuje maximálnu závažnosti po 4 hodiny a trvá až 12 hodín. Biologická dostupnosť nie je väčšia ako 70%. Až 40% dávky je spojený s proteínmi krvný. Prechádza placentou a vylučuje sa do materského mlieka u laktácie. To nie je metabolizovaný, vylučuje močom.

indikácia

vysoký tlak za predpokladu, že terapia hydrochlorotiazid alebo lizinopril sám nevyvoláva požadovanú úroveň zníženie krvného tlaku.

kontraindikácie

Dedičný alebo kryptogenní angioedém, vrátane tých, ktoré vyplývajú z použitia inhibítory inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu.
Precitlivenosť na zložky prípravku, inak blokátory angiotenzín konvertujúceho enzýmu alebo sulfónamidy deriváty.
hypertrofické kardiomipatiya na pozadí hemodynamických porúch.
aortálnou alebo mitrálnej zúženie.
obojsmerný zúženie tepien obličiek alebo zúženie tepny solitérne obličky.
Kardiogénny šok.
infarkt myokardu akútna hemodynamicky nestabilné.
Stav po transplantácii obličky.
zreteľný zlyhanie obličiek.
mechanický upchatie močových ciest.
Porúch metabolizmu vody a soli.
hemodialýza za použitia vysoko pevnej membrány.
ťažký diabetes mellitus.
pečeňové encefalopatia.
Ťažká pečeňová nedostatočnosť.
primárny hyperaldosteronizmom.
Anúria.
Porfýria.
zhoršenie dna.

nežiaduce účinky

jav obehový: hypotenzia, infarkt myokardu, synkopa sekundárne k prekrveniu mozgu v dôsledku výrazného zníženia tlaku, tachykardia, búšenie srdca, bradykardia, arytmie, angína, bolesť na hrudníku, porucha AV-vedenia, nekrotizujúca vaskulitídu, Raynaudov syndróm.
jav nervová aktivita: závrat, nerovnováha, strata vedomia, bolesť hlavy, symptómy dezorientácia depresie, náladu labilita, zníženie chuť, zmenám v chuti, anorexia, narušenie čuchu, poruchy sústredenia, apatia, pomalé myslenie, paresthesia, únava, závrat, astenické syndróm, celková slabosť, ospalosť, kŕče, zmätenosť, nepokoj, podráždenosť, úzkosť, nespavosť.
jav zažívacie ťažkosti: Znížená chuť do jedla, pálenie záhy, posilnenie smäd, zvracanie, nevoľnosť, sialoreya, bolesť brucha, zažívacie ťažkosti, hnačka, zápcha, stomatitída, glositída, pečeňovej encefalopatie, cholecystitída, sucho v ústach, sialadenitis, hepatitída, zápal pankreasu, zlyhanie pečene, žltačka, pečeň kóma.
jav dych: Zmeny frekvencie dýchania, suchý kašeľ, nádcha, bronchitída, syndróm sinusitída úzkosť, hypersenzitívnu pneumonitídu, bronchospazmus, dýchavičnosť, infekcie dýchacieho ústrojenstva.
jav koža: Vypadávanie vlasov, zvýšené potenie, pemfigoidnye reakcie svrab, hyperémia pokožku, toxická epidermálna nekrolýza, multiformný erytém, ekzém, fotosenzitivita, purpura, zhoršenie systémový lupus erythematosus, exfoliatívna dermatitída, pseudolymphoma kože.
jav hematopoézou: zníženie hemoglobín a hematokritu, anémia, leukopénia, leukocytóza, erythropenia, trombocytopénia, purpura, eozinofília, neutropénia, lymfadenopatia, agranulocytóza, myelosupresia.
jav urogenitálne oblasť: Porucha funkcie obličiek, urémia, glykozúria, polyúria, akútne zlyhanie obličiek, anúria, oligúria, intersticiálna nefritída, znížila účinnosť, gynekomastia.
jav imunita: anafylaktický šok, anafylaktickej reakcie, autoimunitné ochorenia.
alergické javy: svrbenie, angioneurotický opuch, ťažkosti pri prehĺtaní, žihľavka.
Zmeny laboratórnych nálezov: zmeny v rovnováhe elektrolytov (hypochlorémia, hypomagneziémia, hyponatrémia, hypokalémia, hyperkalcémia), hyperurikémia, hyperglykémia, hyperkaliémia, hypercholesterolémia, zvýšenie obsahu močovina a kreatinínu, hyperbilirubinémia, hypertriglyceridémia, zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov proteinúria, znížená citlivosť na glukóza, zvýšiť rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
Iný typ akcie: artritída, zvýšenie telesnej teploty, svalového spazmu, dna, bolesť vo svaloch, xantopsia, Dočasný pokles zrakovej ostrosti, zápal spojiviek, hučanie v ušiach, diabetes mellitus, gipohloremichesky alkalóza bolesť ucha.

Usage Guide Liprazida (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie Liprazid 20 a návod na použitie Liprazid 10 zásadným spôsobom podobné a odporučí užívania tohto lieku vzhľadom k dávkovanie lizinopril a hydrochlorotiazid, používaný v monoterapii. Výber dávky sa vykonáva jednotlivo z daného terapeutického účinku.

Počiatočná dávka je 5-10 mg za deň, pokiaľ ide o lizinopril, Ďalšou zmenou dávky podľa upnutý klinického účinku. Istý liečebný efekt sa zvyčajne prejaví po 2-4 týždňoch od začiatku lieku. Udržiavacia dávka obvykle je 20 mg jedenkrát denne. Maximálna denná dávka 40 mg lizinopril.

predávkovať

Príznaky predávkovania zahŕňajú bolesti hlavy, hypotenzia, závraty, ospalosť, nepokoj, slabosť, únava, poruchy vedomia, kašeľ, sucho v ústach, smäd, nevoľnosť, vracanie, hyperventilácia, bradykardia, tachykardia, arytmia, kŕče svalov dolných končatín, kardiovaskulárne šok, poruchy rovnováhy tekutín a elektrolytov a acidobázická rovnováha (hypokalémia, dehydratácia, chloropenia, hyponatriémia, alkalóza) paresthesia, zvýšenie obsahu močovina v krvi, oligúria, polyúria, akútne zlyhanie obličiek, anúria.

predávkovania Terapia: symptomatická a podporná terapia, konkrétne protijed neznáme. Výplach žalúdka efektívne, ak od okamihu, kedy liek vypršala nie dlhšie ako 4 hodiny. Ak je to potrebné, poskytne kyslík alebo vykonať umelé dýchanie. Odporúča sa tiež vykonávať činnosti zamerané na normalizáciu vody a elektrolytov rovnováhy. Znížením tlaku pacienta do polohy ležmo s vyvýšenými nohami vyrábať infúzny roztok chloridu sodného.

lizinopril evakuovaný počas hemodialýza, ale aplikácia polyakrylonitryl membrán vysokoprotochnyh pre dialýza Je potrebné sa vyhnúť, pretože o výskyte riziká anafylaktickej reakcie. Pre liečenie stabilné bradykardia Odporúča použitia kardiostimulátora.

kedy angioedém ukazuje subkutánnej injekcii 0,3-0,5 ml adrenalín ako roztok, príjem znecitlivujúce činidlá.

interakcie

pri uplatňovaní lizinopril s:

lítium drog dočasne zvyšuje obsah lítium v krvi a vyvíja toxické účinky;
nesteroidné protizápalové látky je oslabenie antihypertenzného účinku, hyperkaliémia a zhoršenie funkcie obličiek - tento krok je zvyčajne reverzibilná;
alopurinol Zvýšené riziko porúch funkcie obličiek a vzhľad leukopénia;
lovastatín zvyšuje riziko hyperkaliémia;
heparín, cyklosporín, trimetoprim To zvyšuje pravdepodobnosť zhoršenia funkcie obličiek a vzhľadu hyperkaliémia;
cytostatiká, imunosupresíva, prokaínamid zvyšuje riziko leukopénia;
sympatomimetikum môže oslabiť účinok hypotonická inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu;
tricyklické antidepresíva, lieky proti bolesti a antipsychotiká prostriedky intenzívnejší gipoteniya;
antidiabetiká že je možné zníženie glukóza v krvi;
diuretiká šetriace draslík a doplnky draslíka zvyšuje riziko hyperkaliémia;
diuretiká existuje rastúca antihypertenzný účinok;
kľučkové diuretiká (furosemid, ethakrynová kyselina) sa môže vyvinúť hypotenzia rôzne prísnych;
kortikosteroidy, estrogén môže oslabiť antihypertenzný účinok lieku;
antacidá pravdepodobné zhoršenie biologickej dostupnosti lizinopril.

lizinopril môžu vymenovať, spolu s trombolytiká kyselina acetylsalicylová, -blokátory a dusičnany.

pri uplatňovaní hydrochlorotiazid s:

nedepolarizujúce myorelaxanciá pôsobenia posledne je stimulovaná a zvýšenú citlivosť tubokurarín;
srdcové glykozidy môže zvýšiť pravdepodobnosť výskytu nežiaducich účinkov v dôsledku minulosti hypokaliémie a hypomagneziémia;
lieky, ktoré spôsobujú kolísanie hladiny draslíka krvný (Antiarytmiká triedy 1 a 3, antipsychotiká a niektoré ďalšie), zvyšuje riziko srdcová arytmia;
Difluzanilom rozšírený obsah hydrochlorotiazid v krvi a znižuje jeho hyperurikemický účinok;
nesteroidné protizápalové látky oslabený antihypertenzívny, nátriuretický a diuretické účinky tiazidy, zvýšeným rizikom ochorenia obličiek;
diazepam, etanol, narkotické analgetiká, barbituráty, antidepresíva pravdepodobne zvýšila hypotenzný účinok hydrochlorotiazid;
soli lítia rozšírený obsah soli lítia v krvi na toxické hodnôt;
vazopresormi norepinefrín zoslabený ich účinok na krvný tlak;
hypoglykemická liečivá Je možné, pokles glukóza riziko krvi hypoglykémie;
Sulfinpyrazón, probenecid a alopurinol možno budete potrebovať úpravu dávkovania uricosuric lieky, pretože hydrochlorotiazid To zvyšuje množstvo kyselina močová v krvi;
ostatné antihypertenzíva posilnenie akcie nastane;
cytotoxické lieky zhoršenie renálnej vylučovanie z druhej, čím sa zvyšuje ich myelosupresívne účinky;
salicyláty zvýšila ich toxický účinok na nervový systém;
anticholinergiká zvýšená biologická dostupnosť tiazidové diuretiká typovo
cyklosporín zvyšuje riziko hyperurikémia a podagry-
Beta-blokátory a diazoxid pravdepodobné, že zvýšenie ich hyperglycemic účinok;
amfotericín B, laxatíva, stimudiruyuschimi pohyblivosť, kalcitonín, glukokortikoidy, kortikotropín zhoršuje elektrolytov;
vitamín D a vápenaté soli potlačený vylučovanie vápnik a zvýšenie jeho hladiny v krvi;
trimetoprim To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémia;
karbamazepín sa môže vyvinúť hyponatrémia;
simpatomimetikami že je možné znížiť hypotenzný účinok;
digoxín zvyšuje toxicitu druhej;
tetracyklíny alebo aktívne uhlie oslabený absorpciou hydrochlorotiazid;
chinidín To zvyšuje pravdepodobnosť komorová fibrilácia.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte pri izbovej teplote. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

Hypotenzia a nerovnováha vody a elektrolytov rovnováhy

pacienti s dehydratácia a poruchy rovnováhy elektrolytov v dôsledku ošetrenia diuretiká, produkujú pred alebo počas odvodňovania po aplikácii druhej genéza Liprazida sa môže vyvinúť symptomatická hypotenzia. Aby sa zabránilo takejto javy príjem diuretiká Musí byť zastavený 3 dni pred začatím liečby Liprazidom.

Chirurgia a celková anestézia

Malo by byť opatrní pri používaní Liprazida osoby plánovanej operácii v celkovej anestézii, pretože hromadné operácie a použitia iného antihypertenzíva lizinopril môže spôsobiť výrazný pokles tlaku.

Metabolické a hormonálne vplyvy

liečba tiazidové môže znížiť toleranciu glukóza. Nie je vylúčené, že je nevyhnutné pre reguláciu dávkovania antidiabetiká.

zvyšujúce sa triglyceridy a cholesterol To môže byť spôsobené liečba tiazidmi.

tiež tiazidy môže znížiť evakuáciu vápnik obličky a vyvolať mierny nárast v sére vápnik. tiazidy Odporúča sa zrušiť údajnej priebeh štúdia prištítnych teliesok.

precitlivenosť

hoci angioedém a zriedkavo pozorované u pacientov liečených inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, Táto reakcia môže dôjsť kedykoľvek. V takýchto prípadoch je použitie Liprazida okamžite zruší a okamžite usilovať o naliehavú pomoc.

Na pozadí užívanie lieku nemožno vylúčiť zhoršenie ochorenia spojivového tkaniva.

kašeľ

Charakteristická konštanta neproduktívny kašeľ môže dôjsť pri použití inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu a zmizne po ich vysadení.

Pacienti na hemodialýze

Liek je kontraindikovaný pri liečbe pacientov, ktorí podstúpili hemodialýza a nestanovili osoby s transplantovanou obličkou.

ochorenie pečene

Veľmi zriedkavé syndróm môže dôjsť s použitia Liprazida počnúc cholestatická žltačka alebo zápal pečene a mohli postúpiť do nekróza pečene. Ak sú pacienti liečení liekom vyvinutým žltačka alebo významne zvyšujú hladinu pečeňových enzýmov je Liprazid musí byť okamžite zrušená a prijať pacienta pod lekárskym dohľadom, kým príznaky nevymiznú.

Antihypertenzívny účinok lieku po môžu zvýšiť sympatektómia.

U niektorých pacientov liečených hydrochlorotiazid môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky v priebehu dopingovú kontrolu.

Počas liečby sa odporúča obmedziť Liprazidom pobyt na priamom slnečnom svetle, vzhľadom na riziko fotosenzitivita.

analógy

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Iruzid Koh Diroton, lizinopril, Lizopress, Lizoretik, Lizotiazid, Lopril Bosnalek.

deti

Droga nie je používaný na liečbu detí.

s alkoholom

Liprazid nezlučiteľné s nápojmi obsahujúcimi alkohol.

Tehotenstvo a dojčenie

V týchto obdobiach je zakázané liek.

recenzia

Recenzia Liprazid Liprazid 10 a 20 majú tendenciu vykazovať efektívny účinok liečiva a veľmi malého počtu hlásených nežiaducich účinkov. Treba mať na pamäti, že nezávislý výber náhodné alebo podobné prostriedky dávky bez účasti lekára nie sú povolené.