Perineálnej slzy a vulvy

Perineálnej slzy a vulvy

Perineálnej slzy sa vyskytujú u 10% žien pri pôrode. Výskyt perineálnej prispeje k splneniu týchto podmienok:

- Strata elasticity tkaniva v starých už rodiace, jazvy po predchádzajúcom rodov-
- high promezhnost-
- Nepriaznivý veľkosť erupcie hlava, ktorá je pozorovaná v extensor previa, nadmerne veľké golovke-
- prevádzkové rody-
- zazmluvnené panvicu-
- Nesprávne vedenie pôrodu.

Perineálnej poškodenie nedochádza naraz, to predchádza zmeny, ktoré ukazujú chystá rozbiť. Znaky, ktoré ohrozujú perineálnej - rozkrok vypuklé kopule, to sa stáva cyanotické a edematózne. Následne perineálnej kože bledo stáva lesklý, na nich sú malé trhliny.

Existujú tri stupne perineálnej slzu.

Ruptúra ​​stupňa I - poškodenej kože hrádze sa perineálnej svaly zostávajú nedotknuté.
Roztržka II stupeň - poškodenej kože hrádze, vaginálne steny a hrádze svalov iné ako vonkajšie zvierača konečníka.
III úroveň medzera nie je kompletný - porušená už spomínaný tkaniva a vonkajšie sfinktera, konečníka, a v úplnom znení a stenu konečníka.

Centrálne rozkroku medzera vyznačuje, že poškodený stred rozkroku pri zachovaní integrity zadnej komisury. Ovocie sa nerodí medzerou pohlavia a otvorom, ktorý je vytvorený v strede rozkroku.

Šijací perineálnej slzy

Zošitie hrádze vyrobené Po pôrode placenty. Perineálnej šitie sa vykonáva v súlade so všetkými pravidlami asepsie. Na prelome prvého a druhého stupňa stehov používaných v miestnom znecitlivení prokaínom, tretí stupeň pri pretrhnutí spojov položí pod narkózou.

Pri šití rodička je tak, aby panvovú oblasť bola na okraji stola, nohy ohnuté v kolene a panvových kĺbov, žalúdočné a držané od seba.

Pri prasknutí prvého stupňa sa najprv prišitá ku sliznici vagíny, a potom hodváb - v koži hrádze. Stehy sú aplikované vo vzdialenosti 1 cm od seba. Ihla sa vykonáva za spodnej časti rany. Pri viazaní okraje rany by mal tesne priliehať k sebe.

Na prelome druhého stupňa perineálnej najprv prišije k hornému rohu rán, potom niekoľko zahloubených katgut stehy spájajú roztrhané svaly hrádze (kĺby by nemali zachytiť všetky kože alebo sliznice). Potom, katgut stehy aplikovaný na vaginálnej sliznice k zadnému komisury. Konce ligatúry odrezať, s výnimkou švu uložené špice. Posledný spoj sprísniť, čo je výhodné pre šitie kože hrádze. Na koži hrádze prekrývajúcich hodvábnych stehov, ktorých konce sú orežú. Zašiť ranu potretá tinktúra jódu.

Keď si zlomíte tretieho stupňa, prvý šiť vzrušená rektálne múru, potom sa pozrite na rozbité konca zvierača, ktorý delených a prepojí svoje švy. Po tom, švy sa aplikuje rovnakým spôsobom, ako v druhom stupni trhlinky perinea.

Pooperačná starostlivosť pri perineálnej znížená na Obsah čistý povrch švu. Ak je šev časť toaletný pôrodu prané, iba mierne obsushivayut sterilným tampónom a dezinfekčného roztoku mazať. Po močenie a defekácie stráviť extra toalety vonkajších pohlavných orgánov a odvodňovacie oblasti kĺbov. Keď si zlomíte stupňa III, okrem toho dať tinktúra ópia 8-10 kvapiek dvakrát denne do šiesteho dňa, k oneskoreniu vyprázdňovania žalúdka. Diéta - tabuľka číslo 1, po operácii: sladký čaj, želé, polievky a ďalšie pokrmy, ktoré sú ľahko stráviteľné. Šiesty deň predpísané ricínového oleja. Silk zošije perineálnej kože je odstránená po dobu 5-6 dní. Wake materstvo umožňuje deň po odstránení stehov