Príčiny záchvatov teploty dieťaťa a bez, ako liečiť, čo robiť v febrilné kŕče?

• typy záchvatov
• Čo je to horúčkovité záchvaty?
• Čo robiť, keď vaše dieťa má záchvaty prvýkrát
• Prečo je sudorogi- časté u detí?
• Príčiny záchvatov u dojčiat a novorodencov
• Počiatočná kŕče - je epilepsia
• Sekundárne záchvaty vyvinúť proti rôznym zraneniu neurocytes
• Prvá pomoc pri záchvatov u dieťaťa
• liečenie záchvatov
• dôsledky záchvatov

Kŕče v dieťaťa - nie je to pohľad pre slabé srdce. Samozrejme, že odborník v tejto situácii vie, ako to urobiť. Ale ako nestratiť a neprepadajte panike rodičov alebo dospelých, ktorí boli blízko k dieťaťu v takej chvíli? Ako nebezpečné záchvaty u detí a ako sa správať správne, ako je to možné, tak, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa?

typy záchvatov

Kŕče - je mimovoľné svalové kontrakcie, ktoré možno zachytiť jednotlivé svalových vlákien či svalov alebo distribuované na niekoľkých svalových skupín. Kŕče u detí sú z niekoľkých druhov.

• tonikum kŕče - predĺžená svalové napätie alebo kŕče. Dieťa má extensor držanie tela, vrhá späť hlavu, vytiahne a kmene nohy, sa šíri ruky a otočí dlaň smerom von. Niekedy sa vyznačuje tým, respiračné zlyhanie podľa typu zastavenie ho, čo je sprevádzané cyanóza nasolabiálních treugolnika, končatín, začervenanie kože.
• klonus - rýchla zmena napätia a uvoľnenie svalov (cca 1-3 zášklby za sekundu).

Najbežnejšie sú nasledujúce klonických záchvatov: fokálna, multifokálne a zovšeobecnené.

• ohniskový  - zášklby jednotlivých častí tváre, rúk, nôh (napr., Kŕče pri spánku sa straty horčíka).
• myoklonické - strihy a trhania vo svaloch alebo svalovú skupinu.
• Tonickoklonické  vyznačujúci sa striedaním klonické svalové kontrakcie a zlepšiť ich tón.
• čiastkový  - tento očné príznaky, motorové ekvivalenty (ohýbanie končatín, prikyvne hlavou), spánok vedomia alebo ustáva dýchania (apnoe).

Čo je to horúčkovité záchvaty?

Horúčkovité záchvaty sa vyskytujú u detí s kŕčovitým pripravenosť proti zvýšeniu telesnej teploty. Tento druh záchvatu je diagnostikovaná u detí mladších ako šesť rokov na pozadí horúčky, ak predtým nemali záchvaty. Obvykle sú tieto útoky rozvíjať, keď vysoká teplota prekračuje značku 38 stupňov.

Vzhľadom k tomu, o každé tretie dieťa horúčkovité kŕče sa môžu opakovať počas nasledujúcich epizód horúčky u detí, akonáhle prešiel taký útok, je vhodné znížiť teplotu v rozmedzí od 37,5 stupňov.

Horúčkovité záchvaty nie je epilepsia a nevyžaduje zvláštne zaobchádzanie, mali by byť odlíšené od epileptickými záchvatmi. Epilepsia môže objaviť v každom veku, horúčkovité kŕče rovnaké - do 6 rokov na pozadí vysokej teplote.

Prečo k nim dochádza pri teplote?

Ich príčiny nie sú úplne objasnené, ale väčšina učencov sú jednotní v názore, že je to vzhľadom na prevahu mozgu detí procesu budenia cez inhibíciu, čo vedie k vzniku patologických impulzov v nervových bunkách. Vyvolať reakciu organizmu môže SARS každá infekčné ochorenie alebo očkovanie. Predpokladá sa prítomnosť dedičnej predispozície k febrilných kŕčov.

Vzhľadom k tomu, po 6 rokoch, nervový systém sa stáva vyspelejšie, by sa febrilné záchvaty nemala byť, ak sa vyskytujú záchvaty u detí od 6 rokov - to je epilepsia, infekcia alebo nádor.

Príznaky záchvatov teploty dieťaťa

Zvyčajne sa pri kŕčoch dieťa nereaguje na akcie a slová rodičov stráca kontakt s ostatnými, prestať plakať, možno modrastá kože a dych hospodárstva. Febrilné kŕče podobné epilepsii a môžu byť z nasledujúcich typov:

• tonikum s naklápacie hlavu, telo napätie, ktoré sú menené na rytmické klonické šklbanie, ktoré sa postupne tlmené;
• ohniskový s zášklby rúk alebo nôh, Rolling Eyes;
• atonické s náhlym uvoľnenie svalov, nedobrovoľné močenie a defekácie.

Tieto záchvaty sú zriedka trvať dlhšie ako 15 minút, môže niekedy dôjsť v sadách po 1-2 minút, ale fungujú nezávisle. O pomoci dieťa za takých kŕče prečítať nižšie.

Čo robiť, keď vaše dieťa má záchvaty prvýkrát

V prípade, že útok kŕčov u dieťaťa prvýkrát - neopúšťajú navrhovaný prístup, alebo aspoň po útoku ukazujú, pediater a neurológ dieťaťa. Dieťa bude ponúkať rad štúdií, vrátane: klinické a biochemické vyšetrenie krvi, EEG (elektroencefalografia).

Prečo je sudorogi- časté u detí?

Bohužiaľ, počet detí, ktorí sú pripravení zodpovedať kŕčovité fit na rôznych situáciách rastie z roka na rok.

• To je dané skutočnosťou, že na látky dedičné vlastnosti nervových buniek a ich metabolizmus konvulzívne ľahko
• nezrelosť nervového systému u malých detí, ale aj
• s počtom úspešných sesterských novorodencov, ktorí sú "divoké" prostredia minulých storočiach jednoducho nemal žiť až do kŕčovitých debutov
• Tu je pripočítaný väčšinu veľmi predčasne narodených detí s hmotnosťou až pol kila
• Deti s krvácaním v rôznych častiach mozgu
• Deti z núdze cisárskym rezom pre odtrhnutie placenty
• závažná placentárnu nedostatočnosť s nedostatkom kyslíka
• s ďalšími faktormi, ktoré vedú k abnormálne ktoré pokračuje tehotenstvo (intrauterinná infekcia), pôrodná trauma, v ktorých sú deti narodené s ťažkým poškodením centrálneho nervového systému.

Tak, dnes kŕčovitý syndrómom trpí každý päťdesiaty dieťa, sa vyskytujú v prvých troch rokoch života 60% všetkých prípadov primárnej rozvoja záchvatov. Ale záchvaty nemôžu byť považované za čisté. To nie je samostatná choroba, ale súbor príznakov, ktoré môžu rozvíjať celý rad chorôb.

Príčiny záchvatov u dojčiat a novorodencov

V prvom mesiaci života sa dieťa v niektorých prípadoch veľmi nestabilný systém, ktorý môže reagovať na problémy rôzne záchvaty.

Kŕče v pozadí pôrodnej traumy

Vyplývajú z hypoxické poškodenie mozgu alebo krvácanie rázové vlny mozgovomiechového moku. Rozvíjať v prvých ôsmich hodinách života dieťaťa. Krvácanie do komôr mozgu, vyznačujúci sa tým, tonické kŕče, sa krvácanie v subarachnoidálnom priestore - klonické. Pre mozog tvorbe modrín alebo krvácanie pod dura rozvíjať zovšeobecnené tonikom alebo klonické záchvaty.

hypoglykemické záchvaty

Tieto záchvaty sa vyskytujú počas prvých dvoch dní na pozadí veľmi nízkej hladiny krvného cukru (menej ako 1,1 mmol na liter). Pre počiatočné prejavy charakterizované hyperaktivitou, potenie, nepokoj, respiračné poruchy. Čím silnejšie je hypoglykémia, tým ťažšie generalizované tonicko záchvaty. Takéto podmienky viesť k metabolickej poruchy dojčenské látok, galaktosémia, hormonálne poruchy, pôrodné asfyxia, predčasný pôrod, s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

anoxické kŕče

Tento syndróm je výsledkom hlbokého nedostatku kyslíka v mozgu u detí s apnoe, čo vedie k opuchu mozgu. Zvyčajne sa vyvíjajú tonickoklonické záchvaty. Prvá fáza - tonikum, striedavo dorazové buľvy apnoe. Útok trvá niekoľko minút a je nahradený apatia a plačlivosť dieťa. Záchvaty sa vyskytujú priamo v deň dodania. Ak táto podmienka sa vyvíja u detí starších ako mesiac, je to stojí za to, aby podozrenie na infekčné proces a byť bdelí k rozvoju epilepsie.

Piaty deň záchvatov

Vznikajú medzi tretím a siedmym dňom života dieťaťa, sa objaví ako krátkodobé (do troch minút) klonických šklbanie, ktorého frekvencia dosahuje štyridsať krát denne. Tieto poruchy sú spojené s novorodencami nízkym krvným zinku.

Kŕče v pozadí fetálny erytroblastóza

Tieto záchvaty sú spôsobené toxickým účinkom na nervový systém bilirubín centre. Tieto všeobecné tonikum záchvaty objaví v priebehu prvého týždňa dieťaťa a sú sprevádzané žltačkou, depresia reflexov, ospalosť, sanie. S rozvojom kernikteru ovplyvňuje subkortikálne štruktúry mozgu. Objaviť obsesivní mimovoľné pohyby, odloženého motora a duševný vývoj dieťaťa.

Spazmofiliya (tetanic kŕče)

To je výsledkom porúch metabolizmu vápnika. Objaví staršie verzie tretím dňom narodenia, neskôr - po piatom dni. Vyznačujúci sa tým, kŕče vyhľadávanie, tonické kŕče v rukách a nohách (skryuchivanie a miešanie prsty). Po tejto fázy pleťového krému môže vyvinúť stratu vedomia.

Piridoksinzavisimye

To je dôsledok metabolické poruchy, vitamínu B6. Sú charakteristické pre prvých troch dňoch života dieťaťa. Javí ako bežné svalové zášklby, prikyvne hlavou trhne.

Kŕče v pozadí malformácií vývoj mozgu sa

Sú to pomerne zriedkavé (asi 10% všetkých prípadov kŕče novorodencov), a objaví sa v prvých dňoch po narodení. To je tiež považovaný za vzácnu variant familiárna syndróm sa záchvatmi až 20krát za deň, sa začína prejavovať v druhom týždni života.

abstinenčné príznaky

To kŕče u detí narodených matkám, ktoré trpia alkoholizmom či drogovou závislosťou, ktorí užívajú drogu počas tehotenstva. Tieto stavy môžu byť u detí, ktorých matky používali barbiturátmi.

Počiatočná kŕče - je epilepsia

Preto existuje genetická predispozícia k záchvatom boli dedičné opredelnie typ výmeny v nervových bunkách mozgu, zníženie ich prah vzrušivosť. Táto takzvaná kŕčovité pripravenosť mozgu, ktorá, keď je nežiaduce príhody sa vyskytujú v záchvate.

Epilepsia trpí od 1 do 5% detí, najprv sa objaví ochorení v detskom veku v 70% všetkých chorých dospelých. Okrem epilepsie záchvatov sa môžu prejaviť vegetatívny, mentálne alebo zmyslové poruchy. Atypických epileptické záchvaty v noci.

Rozlíšiť epilepsia s fokálnou alebo generalizované kŕče.

• Jednoduché fokálnej záchvaty - že sa zmestí jednotlivých svalových skupín bez straty vedomia, komplexné - kŕče so stratou vedomia.
• generalizované záchvaty Môžu byť sprevádzané klonické, tonickoklonické alebo myoklonických záchvatov atonickú alebo malých záchvatov (záchvatov).
• status epilepticus - zdĺhavé epipristup (asi hodinu), alebo rad kŕčov s stratu vedomia. To môže vyvolať abnormality elektrolytov, infekcia, liek podaní. Často, status epilepticus - debut nádoru na mozgu.

Ako je typický epileptický záchvat?

Na začiatku epileptického záchvatu - táto aura:

• vizuálne
• sluch
• alebo čuchové zmyslové dojmy, pričom prehnané a obsesivní charakter

Okrem aura sa môže objaviť bolesť hlavy, podráždenosť, úzkosť.

Keď generalizované záchvaty

Dieťa náhle stratí vedomie a s výkrikom alebo sten padá. To trvá niekoľko sekúnd tonikum fázy sa svalové napätie:

• naklápanie
• strečing noha
• šírenie rúk

V tejto dobe, možno zastaví dýchanie alebo jazykom hryzenie vďaka kompresii čeľustí. Zreničky sa rozširujú dieťa môže stuhnúť vzhľad.

Vo fáze pozorovaný klonických záchvatov:

• Stručný svalové zášklby rôznych skupín (dve minúty)
• hlučný dýchanie
• môže byť nedobrovoľnej močenie alebo defekácii
• výber pena úst

Po záchvate je odpočinok a dieťa zaspí. Podľa probudzhdenii zvyčajne napadajú dieťa si nepamätá udalosti.

fokálnej záchvaty

Dávajú zášklby jednotlivých svalov, chuťové, hmatové, vizuálne, sluchové poruchy. Tie môžu byť sprevádzané bolesťou hlavy alebo bolestí brucha, búšenie srdca alebo potenie, mentálnym postihnutím.

malá fit

Toto vedomie off (v dĺžke trvania až 20 sekúnd), stop motion a reči mizne z dohľadu. Po skončení útoku dieťa si nepamätá svoje okolnosti. Niekedy absencia sprevádzaný jednoduché aj zložité pohybovej aktivity (svalové zášklby, jednoslabičných pohyby alebo dokonca imitácia zmysluplné činnosti).

Sekundárne záchvaty vyvinúť proti rôznym zraneniu neurocytes

• abstinenčný syndróm obvykle identifikované aplikácií barbiturátov u detí.
• Spazmofiliya predávkovania vitamínom D alebo hypoparatyreoidizmus majú kliniku podobný tetániou u novorodencov.
• Traumatické poškodenie mozgu, čo vedie k masívnemu krvácaniu v rôznych častiach mozgu môže viesť ku kŕčom.
• Kŕče pri diabete - dôsledkom poklesu hladiny cukru v krvi.
• Mozgové nádory často najprv sa objaví v programovej konvulzívne syndróm sekundárny vaskulárnej epilepsie.

CNS

Meningitída, arachnoiditída na pozadí meningokokového, stafylokokových infekcií, chrípka, botulizmus môže produkovať kŕče. Najtypickejším príkladom tetanic záchvaty so smrteľnými následkami - je tetanus, ktorý, hoci zriedka stretol, ale môže niesť život dieťaťa, ktoré nebránia význam DPT očkovaní.

West syndróm (infantilné kŕče)

It myoklonické záchvaty, ktoré môžu byť na pozadí epilepsie, alebo častejšie v pozadí porúch raste a rozvoji mozgovej kôry u detí vo veku od troch do ôsmich mesiacov života. Tento typ záchvatov prispievajú prevedená pri pôrode asfyxia alebo ťažkej hypoxii, mozgová obrna, odchýlky v metabolizme, zvýšeného vnútrolebečného tlaku. V tomto prípade, kŕče útoky dochádza rýchlosťou svetla a sú často kombinované s mentálnou retardáciou. Typické ohýbanie končatín (nôh kŕče v dieťaťa) a chrbtice, nasleduje uvoľnenie svalov (popísaného Západ) alebo extensor kŕče. Je potrebné poznamenať, že mnoho záchvatov nasleduje a často sa vyskytujú v dopoludňajších hodinách.

Otrava liekmi, húb, rastlín

• otrava liekmi -  antideprssantami (amitriptylín, azafenom), strychnín, izoniazid, etylénglykol, holinolitikami (Cyclodolum, difenhydramín, atropín), neuroleptiká (haloperidol, triftazinom);
• huba: Amanita, muchotrávka svetle;
• rastliny: Bielenej, vrana oko, drogy.

Dehydratácia alebo krvná strata

Hypovolémia alebo zníženie objemu cirkulujúcej krvi na pozadí dehydratácia (časté hnačky a zvracanie, pitie nesprávny režim) alebo stratu krvi vedie k hypoxii nervových buniek v mozgu a môže vyvolať záchvaty.

Ak strata krvi alebo dehydratácia, je veľmi typické nočné kŕče Amid nerovnováhe horčíka a ióny vápnika.

Prvá pomoc pri záchvatov u dieťaťa

• zavolať sanitku
• Položte dieťa na pevný rovný povrch na bok tak, aby sa hlava a hruď boli na rovnakom riadku a zdvihnite hlavový pomocou valcované sa prikrývku. To nie je posunúť krčnej chrbtice, a to je dôležité, aby dieťa tak, že mu vypadol z ničoho.
• Odstráňte všetky predmety okolo dieťaťa, z ktorého môže prísť k úrazu.
• Uvoľniť krk a hrudník tesné oblečenie, aby sa dýchanie zdarma.
• Vetrať teplota vzduchu v miestnosti nesmie byť vyššia ako 20 ° C
• Dieťa nedrží s sile mimovoľné pohyby, nie roztvoriť svoju čeľusť, nie zalejeme tekutín ústami, vložte lyžičku, prst, atď!

liečenie záchvatov

Tiesňové starostlivosti v novorodeneckých kŕčov

• Intravenózna injekcia 25% roztoku glukózy (4 ml na kg telesnej hmotnosti).
• Vitamín B6 (pyridoxín), 50 mg IV.
• 10% roztoku glukonátu vápenatého sa pridá k 10 ml (2 ml na kg telesnej hmotnosti).
• 50% roztoku zlúčeniny horčíka 0,2 ml na kg.
• Fenobarbital (10-30 mg na kg telesnej hmotnosti), pomalou intravenóznou injekciou.
• Fenytoín 20 mg na kilogram intravenózne.

Ako na liečbu záchvatov u dieťaťa

Ak kŕče sú zriedkavé a nie viac ako 15 minút bez liečby by malo byť vykonané.

• Je nutné chladiť dieťaťu nejaké bezpečnejšie prírodné spôsoby: špongiou so slabým roztokom octu alebo alkoholovom roztoku (ako batoľa koža aktívne nasáva látka dávať pozor) alebo vykonať studený na čelo chladným mokrým uterákom na podpazušie, podkolennej a lakťa, tanínových záhybov.
• Po zastavení útoku by sa mala venovať antipyretikum - paracetamol, sviečky - tsifekon, efferalgan, Panadol).
• S dlhšími a časté kŕče môžu potrebovať vnútrožilová antikonvulzív, že je potrebné to určí lekár.
• Tiež môže lekár predpísať - Diazepam (0,5 mg na kg telesnej hmotnosti) alebo fenobarbital (10 mg na kg) alebo lorazepam (0,05 mg na kg).

Od začiatku febrilné kŕče nechať dieťa bez dozoru nemožno tiež počas útoku nemôže byť liek alebo vodu, aby sa zabránilo ašpiráciu.

Reliéf epileptického záchvatu

• 0,5% roztok diazepamu (0,3 mg na kg u detí vo veku 3 rokov a 0,5 mg na kg u detí menej ako 3 roky) alebo midazolamu (0,2 mg na kg). Ak žiadny účinok - tiopentalom sodným (5-10tun mg na kg) intravenózne.

Tiesňovej starostlivosti o status epilepticus

• Skorá fáza (5-10 minút od počiatočného stavu) alebo diazepam midazolam alebo kyselinu valproovú.
• Ustálený status epilepticus (10-30 min), intravenózna valproát 15-30 mg na kg, v dávke 5 mg na kg za hodinu.
• Krok žiaruvzdorného stav (v priebehu niekoľkých hodín): 2 mg propofolu na kg tiopentalom sodným 5 mg na kg, midazolam 100-200 mg na kilogram intravenózne.
• status epilepticus Superstability (dlhšie dni): prípravky tretí krok a pyridoxín 30 mg na kg intravenózne, dexametazón, naloxón podozrenie na závislosť. Ak je to potrebné, umelá pľúcna ventilácia.

dôsledky záchvatov

Vo väčšine prípadov horúčkovitých záchvatov u dieťaťa bude naľavo od nich žiadnu stopu v budúcnosti. Batoľatá až po dobu jedného roka, ktoré majú vysoký potenciál pre obnovu mozgu, ktorého vývoj nebol doteraz ukončený, z častých záchvatov s menej deficitov mozgu ako staršie deti. Častejšie záchvaty ako sú dlhšie, hlbšie anoxie neurocytes, tým vážnejšie následky.

Pokiaľ sa jedná o primárny alebo sekundárny epilepsie, je veľmi dôležitý prístup k vážny problém, komplexnej liečbe a pozorovanie v epileptologa. Bez úniku epilepsie a jej progresie, bude každý nový záchvat prijať intelektuálne schopnosti dieťaťa, čo môže viesť k ťažkým stratám svojich schopností a duševných schopností.