Náhla srdcová smrť (SCD)

Smrť srdcové príčin, ktorá predchádza náhlej strate vedomia, s prejavom symptómov predchádzajúcich smrti, a to skôr ako 1 hodinu.

dôvody: CHD (80%), kardiomyopatia - rozšírené (koronárna), hypertrofické, arytmogénny pravej komory, nekompaktní myokard ľavej komory, geneticky určená arytmogénny ochorenia srdca (LQTS, syndrómom náhleho úmrtia, CPVT a ďalšie), aortálnej chlopne, prolaps mitrálnej chlopne, abnormálne výtok z koronárnych tepien, svalové mosta cez koronárnych tepien syndrómy peredzbudzhennya, dysfunkciou sínusového uzla, AB vodivosť, idiopatická FSH.

PREVENCIA

1. ICD implantácie sa odporúča u pacientov, ktorí dostávajú potrebné dlhodobé farmakoterapiu, so strednou dĺžkou života v dobrom stave> 1 rok

• 1) prenesený zástava obehu v dôsledku komorovej fibrilácie alebo po nestabilné VT synkopa alebo dysfunkcie ľavej komory;
• 2) po infarkte myokardu 40 dní, s 35% LVEF a srdcovou nedostatočnosťou II alebo triedy III NYHA;
• 3) ne-ischemické dilatačné kardiomyopatiou pôvodu, 35% LVEF a srdcovou nedostatočnosťou II alebo triedy III NYHA.

ICD implantácie je tiež pravdepodobné, že sa Vám u pacientov:

• 1) po 40 dňoch je infarkt myokardu, ejekčnej frakcie ľavej s 30-35%, s asymptomatickou dysfunkciou ľavej komory (NYHA I);
• 2) s rekurentnou komorovej tachykardie po infarkte myokardu a v dilatačná kardiomyopatia non-ischemického pôvodu s funkciou normálnou alebo takmer normálnou ľavej komory;
• 3) s rekurentnou SSht s inými organickými ochorenia srdca;
• 4) non-ischemickej dilatačné kardiomyopatiou genéza a synkopa neznámeho pôvodu a významná dysfunkcia ľavej komory;
• 5) keď hypertrofická kardiomyopatia a faktor 1 riziko náhlej srdcovej smrti
• 6), keď sa pre automatické prevodovky sa mení s spoločná organická vzťahuje sa aj na ľavej komory s 1 výskyt RCC rodiny alebo synkopa neznámeho pôvodu;
• 7) s LQTS a synkopy, alebo VT napriek liečbe adrenoceptorov;
• 8), syndrómom náhleho úmrtia s eleváciou ST spontánny a synkopy, alebo PCS;
• 9) CPVT a synkopa alebo VT napriek liečbe adrenoceptorov.

2. PM používa v CAD, dokumentované účinku zabránenie náhlej srdcovej smrti: beta-blokátory, ACE inhibítory, statíny, antagonistu aldosterónu.