Komorovej tachykardie s kardiomyopatiou

Pri každom kardiomyopatia sa môžu objaviť malígne komorové arytmie, častejšie - vo forme paroxyzmálna monomorfní VT.

V dilatačná kardiomyopatia non-ischemického pôvodu, s výnimkou VT vyskytujúce sa v poškodenom myokardu pravej alebo ľavej komory dôjsť po opakovaných PCS ramienka bloku budenie dole z pravého ramienka blok na zadnej - ľavej nohy. Keď arytmogénny kardiomyopatia pravej komory je často príčinou VT reentry cirkulujúcej vlnu v pravej komore.

klinický obraz

Klinické príznaky sú závislé na frekvencii komorovej tachykardie rytmu a stupni rozvoja kardiomyopatie. Záchvaty komorovej tachykardie vo väčšine prípadov recidívy a zvyšujú riziko náhlej srdcovej smrti.

diagnóza

EKG počas arytmie: recidivujúce VT nôh ramienka blok a VT u arytmogénny kardiomyopatia pravej komory majú morfológiu napríklad blokáda blokom ľavého ramienka. odporúčaná elektrofyziologické vyšetrenie, v ktorých ablácia môže byť vykonávané pre diagnostiku opakujúce C VT z ramienka bloku.

Liečba komorovej tachykardie

1. Opakujúce tachykardia s ramienka blok, perkutánna ablácia pravého ramienka blok, často doplnené implantáciu stimulátora.

2. Ostatné typy VT u dilatačná alebo hypertrofická kardiomyopatia implantáciou ICD. V prípade, že perkutánna ablácia VT recidívy.

3. arytmogénny kardiomyopatia pravej komory s dokumentovanou VT alebo VF IKD- implantáciu, ak to nie je možné aplikovať amiodarón alebo sotalol. V prípade, že perkutánna ablácia VT recidívy.

4. Indikácia profylaktické ICD implantácie u pacientov s kardiomyopatiou, pre prevenciu náhleho srdcová smrť.