Príznaky krivica u detí, liečba, príčiny, fázach krivica u detí

Zoznam chorôb dojčenskom porušenie metabolizmu fosforu a vápnika, zvanej krivica, sa slušný druhé miesto.

rizikovou skupinou pri otváraní krivica je viac ako polovica detí vo veku do 2 rokov.

Typické rahitik - dieťa od šiestich mesiacov až jeden a pol roka starý, ktorí sa narodili predčasne alebo s väčšou hmotnosťou, žije v priemyselnom meste v severných zemepisných šírkach, často chorý a je fľaša-kŕmenie.

Krivica u dojčiat - častou príčinou zaostalosti a porúch imunitného systému.

Tam, kde sa v ľudskom vitamínu D

Je známe, o sedem variantov vitamínu D. Sú do tela spolu s jedlom alebo syntetizovaný v koži. Najaktívnejší vitamín D2 (ergokalciferol) obsiahnuté v rastlinných potravinách, a D3 (cholekalciferol), pochádzajúce z potravy zvierat.

Koža pod UV žiarením v vitamínu D3 transformuje provitamín D. Po syntetizovanej vitamínu alebo nasávaný do čreva, časť je uložená v tukových tkanivách svalov a druhá sa prenáša do pečene.

Obličky a pečeň neaktívne forma vitamínu prechádza hydroxyláciou procesy a premenená na aktívne metabolity. Pečeň enzým, ktorý pomáha 25-hydroxylázy, a obličky - 1-alfa-hydroxylázy. Výsledkom je tvorba v pečeni calcidiol. Obličku - kalcitriol.

Ako vitamín D

• Poskytuje črevnú vápnika absorpčná stenu
• To zvyšuje vychytávanie vápnika a fosforu tubuloch
• Urýchľuje minerálne soli impregnácia kostnej
• Funguje ako imunomodulátor
• Stimuluje výmenu trikarboxylová kyseliny

Rizikové faktory, ako je práca

• predčasne narodené deti - Dojčatá, ktorí nie sú šťastie, že nedonosené, má hmotnosť chýb v enzymatických systémov, ktoré bránia vstrebávaniu vitamínu D, a to aj s normálnym kŕmenia.
• close dieťa - To si vyžaduje veľké množstvo vitamínu než jeho rovesníci.
• bottle-dieťa - Prijíma energiu, vyznačujúci sa tým, že pomer vápnika a fosforu, ktorá sa líši od materského mlieka a bráni absorpciu minerálov.

V období tela grudnichkovom dieťaťa nie je dostatočne zrelý k normalizácii všetkých druhov cenných papierov, a to aj za situácie, keď neexistuje žiadny vitamín nedostatky.

Navyše, počas tohto obdobia o deti žijúce v ťažkej situácii, viac ako Kuta, a to aj v teplom období (pretože nie je ukončená), je menšia ako vzduch bez oblečenia a klobúky. Dokonca aj tie úbohé množstvo ultrafialového slnečného žiarenia, mohol dostať ignoroval kvôli riziku prechladnutia a zápalu stredného ucha.

Súčasne časť fenoménu disbióze, porušuje absorpčné a enzymatické procesy, ktoré majú vplyv na metabolizmus vitamínu. Tiež, kvôli problémom s čreva dieťaťom dlhší časový úsek je na zvolenom režime jemný kŕmenie a neskôr dostane návnadu, ktorá obmedzuje prirodzenú zásobu vitamínu s potravinami (viď. Je možné mať dojčiace matky).

Časté respiračné infekcie viesť k zvýšeniu požiadaviek na vitamín, ako aj znížiť proces trávenia, frekvencie a skrátiť prechádzky.

zaujímavosti

Cez všetky vyššie uvedené, zistilo sa, že národy Ďalekého severu alebo severoamerických indiánov, tradičný spôsob života, že deti trpia krivicou prakticky v rovnakom rozsahu, ako bolo pozorované v moderných obyvateľov vo veľkých mestách v severných zemepisných šírkach.

Problém je v tom, že deti z týchto národov prakticky od narodenia boli mimo väčšinu dňa, kŕmil materské mlieko až do veku dvoch až troch rokov a neutrpeli trvalé respiračných infekcií ako súčasnej generácie.

V rovnakej dobe, v priemyselnom Veľkej Británii, a to aj na začiatku 20. storočia, deti v mestských oblastiach sú nielen chorí, ale aj masívne umierať krivica, ochorenia, pre ktoré bol přezdíval "anglicky".

Poznámky a genetická predispozícia k krivica (na základe charakteristík enzymatických systémov) v čiernej.

Nedávny výskum experti tvrdia, že je dedičná povaha ochorenie, kedy v neprítomnosti nedostatku vitamínu D, pričom niektorá prevedenia, prietok, odhalil génovú mutáciu. Predpokladá sa, že deti viac náchylné k krivici s 2 krvnej skupiny a väčšinou chlapcov, dievčatá trpia miernejší forme. Ohrozené sú deti s nadváhou a predčasne narodené deti. Hlavnou príčinou krivici je považovaný nedostatok vitamínu D - z malého množstva nej v potravine, tráviaci trakt pracuje porušenie, slabú tvorbu vitamínu D v koži v dôsledku nedostatku UV žiarenia.

Ako rozdelene krivica

Za predpokladu, že primárny spôsob ochorení spojených s nedostatkom prijatí alebo syntézy vitamínu D a sekundárne.

Sekundárne krivica pozorované pri:

• malabsorpcie
• s ochorením obličiek
• s ochorením žlčových ciest
• pri enzymopatie
• propafenón antikonvulzíva
• vitamínu receptora necitlivosti

Poruchami metabolizmu vápnika a fosforu krivica delia na:

• vápnik deficitné
• fosforodefitsitny
• bez chýb hladina vápnika a fosforu

Vzhľadom na charakter ochorenia bol izolovaný:

• akútna krivica sa prevaha vybíjanie kostí
• subakútnej, kde kosť prerastaniu nadradené podtlaku
• recidivujúce krivica je charakterizovaný príznaky aktívny proces, a predtým prevedený krivici

Príznaky krivica u detí mladších ako jeden rok

Fáza krivica u detí rozdelené do obdobia prvých prejavov, výšky a doby zvyškových účinkov.

počiatočné prejavy

Sú vo veku 3- 4 mesiacov, u detí medzi nimi. Menej často prvým prejavom krivica u dojčiat pozorované za 2 mesiace alebo šesť mesiacov. To znamenalo začiatok vzťahu k ochorenie s rýchlym priberanie na váhe alebo infekčné choroby (vrátane SARS). Trvanie tohto obdobia asi 4 týždne.

• Najčastejšie krivica debut oslávila rodičia, prejavujúci sa zvýšeným potením dieťaťa, zvlášť jeho hlavy. Keď dieťa spí, jeho vankúš môže byť docela mokré. Podobne ako potenie dochádza v dobe činnosti dieťaťa (stravovanie, dojčenie, hry).
• Druhým príznakom je často poznamenal - je postupné plešatosť hrdla u detí mladších ako jeden rok a zvýšenie reakcie na hluk. Pokiaľ nastane skôr dieťa nereaguje na obvyklé zvuky v domácnosti, ale teraz sa prebudí alebo cúvnuť z akéhokoľvek zvuku.
• Ale okrem symptómov, ktoré sú vidieť dokonca ani špecialistu, v počiatočnom období krivica dochádza k výraznému zmäkčeniu kostného tkaniva. Mäkké hrany sú veľké Fontanelle, Stern-rebrové kĺby, spomaľuje tvorbu rúrkových kostí.

Uprostred tejto chorobe

Toto obdobie sa vyznačuje zvýšenú tvorbu kosti. Zároveň existuje trvalá deformácia kosti, poruchy nervového systému. Vnútorných orgánov, hematopoetický systém. Existujú tri stupne závažnosti krivica. , Ktoré môžu byť rozlíšené v tomto období (mierne, stredne závažné).

• kostnej deformity

Tie sa redukuje na zakrivenie kľúčnej kosti, holennej (o tvare alebo v tvare písmena X deformácie). Zápästia a tsikolotkah sternoklavikulárního spoje vytvorené kostné výrastky (rachitických guličky). Tvoril nadmerné zárez alebo vydutie hrudnej priečna drážka gruzhdnoy bunky (Harrison drážka). Hlava sa stáva hranatý tvar, čelo sa stáva mimoriadne konvexné deformované tvrdé poschodie a čeľustnej oblúk. Nerovnomerné a oneskorenie hryzenie (viď. prerezávanie zubov u dojčiat).

• Znížená svalový tonus

To má vplyv na oneskorenie motore a zlyhanie normálneho motorickej aktivity. Dieťa začína zaostávať, pokiaľ ide o sústruženie, sedenie, státie. On vytvoril nesprávne držanie tela a kĺbov hypermobility. On je viac naklonený k domácemu zranenia.

• Nervový systém trpí veľmi

Na strane centrálneho nervového systému je zvýšenie vzrušivosti, podráždenosť. Poruchy spánku. Trpí vyššia kortikálnej funkcie: dieťa sa učí horšie, stráca už získané zručnosti. Autonómny systém reaguje na krivicu červené dermografizmus. Porušiť v regulácii vnútorných orgánov.

• znížená chuť do jedla

Najhorším prejavom môže byť odmietnutie prsníka alebo zmesi. Dieťa odmieta jesť, a žiadna predlžovanie intervalov medzi kŕmením nepomáhajú príčinu. To ovplyvňuje svalovú ochabnutosť, rast chudokrvné hladovanie kyslíka a zníženú produkciu tráviacich enzýmov.

• Nedostatok železa v krvi je najvýraznejší u anemických prevedení krivica. Dieťa je bledá, ľahko unavený, letargický, ospalosť.
• Imunitný systém je otrasená, a zvyšuje riziko vzniku rôznych akútnych ochorení.

Príznaky krivica u dieťaťa môže byť:

1. malým vzrastom
2. craniotabes - rednutie a zjemňujúce v oblasti malých a veľkých Fontanelle plochých kostí lebky.
3. dolichocephaly (long-šiel) - pretiahnuté lebky
4. Pigeon (kohút) hrudníka
5. rachitický ruženec
6. Harrison drážka - predĺženie dolnej časti hrudníka a jej dojem.
7. kosť epiphysis - pokročilá konca trubicových kostí
8. rachitických panvicu
9. Zakrivenie končatín

Zvyškové účinky krivica

Táto zostávajúce deformácia kostry a zubov, malý vzrast, fermentopathy, svalová rámu zaostalosť, nedostatok psychomotorického vývoja. A ak môžete vytiahnuť Psychosomatické ťažkosti, kostrové vady, nesprávne držanie tela, chrup vady riadky zostanú na celý život.

diagnóza krivica

Diagnostická činnosť krivica je dnes ťažké a mätúce. Skôr považovaný za spoľahlivý test pre kvalitatívne obsah vápnika v moči (Sulkovicha test), sa teraz odmietli. To možno považovať za platné iba hladín vápnika v plazme. Preto teraz je prijatý na štúdium nasledujúce parametre v krvi:

• vápnik, fosfor, horčík, alkalické fosfatázy a kreatinínu v sére,
• hladina metabolitov vitamínu D.

Tiež priradiť rádiografia holennej a predlaktia, ktorá je určená na zníženie hustoty kostí, zóna hranice rozmazané kalcifikácii chrupaviek a rozšírenie metafýzy klíčkov deformačnými zónami.

K dispozícii sú 3 stupne krivica u detí

• Krivici 1 (ľahké) poznamenáva 1-2 kostných prejavov (od hlavy, hrudníka, končatín), majú svalovú hypotóniu, ale nebola narušená rozvoj psycho-motora.
• Na 2 ° C (až stredne) kosť deformácie ťažšie (deformovaný tibie, stavce, hrudná kosť), vyjadrené v nervovom systéme a vnútorných orgánov. Existujú rozdiely v motore a duševný vývoj dieťaťa komponentov.
• Pri 3 (ťažké), kostnej deformácie, viacnásobné a pretrvávajúce, dieťa zaostáva vo vývoji, trpí jeho krvný, tráviaci, kardiovaskulárne a respiračný systém, centrálny nervový systém.

Ako liečiť krivici u detí

• Všeobecné liečivé a preventívne opatrenia na krivica u detí

Terapeutické opatrenia sa začínajú normalizovať spôsob života a detskej výživy. Je dôležité, aby dieťa šiel aspoň 4 hodiny denne, bol v dobre vetranej a riadne osvetlenej miestnosti. Na jar av lete, je dôležité, aby sa dieťa dostáva dostatok slnečného svetla. Ak je to možné, dieťa by malo uzavrieť čo najviac odstránené.

Najlepšie jedlo pre dieťa mladšie ako jeden rok, je materské mlieko je optimálnu rovnováhu vápnika a fosforu. Ak nie je možné nadviazať dojčenia sa uchyľovať k prispôsobené vzorcov. Je veľmi dôležité zaviesť pevnú stravu. Pre dieťa trpí krivicou či ohrozená jeho vývoji ako prvé kŕmenie monokomponentná výhodou zeleninových pyré (cuketa, brokolica). Je dôležité sledovať rovnováhu tukov, ako vitamín D - je rozpustný v tukoch, a čas pre vstup do stravy rastlinného oleja a masla (viď. ako zaviesť pevnú stravu dieťa mladšie ako jeden rok).

Dôležitý každý deň kúpanie v soľnej kúpele alebo mäkkého dreva. To upokojuje nervový systém a posilňuje imunitný systém.

• Lieky používané na liečbu a prevenciu krivice

Akvadetrim - V súčasnej dobe sa dáva prednosť vodných roztokov vitamínu D3 (kolekaltsiferola), napr. Akvadetrim. Droga sa dobre vstrebáva a nehromadí, vylučuje obličkami. To vám umožní používať bez rizika prevencii a liečbe predávkovania. Preventívne dávky sa podávajú vo veku 4 týždňov a v rozmedzí od 2 do 4 kvapky (v závislosti od oblasti pobytu, hmotnosti a stavu dieťaťa). Terapeutická dávka vybraná lekára a budovať postupne. V priemere 6 až 10 kvapiek po dobu 4-6 týždňov, nasleduje opustenie pre profylaktické dávkovanie. Prevencia krivica u detí vykonáva celú jeseň-zima obdobie. U detí v severných regiónoch a prevencie prebieha v lete, kedy nie je dostatok slnečného žiarenia.

Devisol, Vigantol, Videin - Riešenie Olejové vitamínu D3 (Vigantol, Videin). Dovážaných liekov používaných fínsky Devisol. Nevyvoláva alergie, a tak vhodnejšie pre deti so sklonom k ​​Akvadetrim. Ale tento olej riešenie nie je vhodné pre deti s disbióze a problémy sania (viď. črevnej dysbióza - Príznaky, ako zaobchádzať s struma, probiotiká analógy Linex). Tiež terapeutické titrovaná problematická (devisola profylaktická dávka je 5 kvapiek).

Olejový roztok vitamínu D2 (ergokalciferol) sa používa na ochranu, ale príjem olejových roztokov má niekoľko nevýhod, však to je podávaná menej často.

Často kladené otázky

Ako zistiť, krivici u detí?

Baby, chorí krivica, zlé spanie, zľakla hlasných zvukov, prebudenie z predtým obvyklého hluku silne potia. Otrel si hlavu a kazia chuť k jedlu.

Aká veľká sú riziká predávkovania vitamínu D?

O dieťa vo veku do jedného roka, s vodným roztokom vitamínu D3 vo výške 2 kvapky predávkovania nie sú ohrozené.

Robiť krivica problém rieši slnku alebo kremeň?

Len v prípadoch, kedy je dieťa dojčené, slnili od narodenia, denné prechádzky a prijíma ultrafialové žiarenie na dennej báze aspoň polovicu kože.

Ak je prispôsobený mlieko vzorec obsahuje vitamín D, keď nie je možné dať drogy?

Prípravok pre dojčatá sa neprekrýva ani profylaktickú potrebu vitamínu. Zvláštna pozornosť by mala byť u matky nedonosených detí, ktoré sa narodili s hmotnosťou 4 kg alebo viac a neduživý deti. Im umožní začať drogovej prevencie do 2 týždňov veku.

Je pravda, že deti dojčené, sú viac náchylné k krivici?

Nič také. Materské mlieko Optimálny pomer vápnika a fosforu, okrem toho, dojčenie ich obsahu a ich pomer poskytuje lepšiu absorpciu.

Je pravda, že kŕmenie kozieho mlieka chráni proti krivici?

Veľmi nebezpečný klam. Hoci toto mlieko obsahuje tuky, ktoré podporujú absorpciu vitamínu D, ale trikrát viac, ako je obvyklé, čo môže viesť k zlyhaniu pankreasu. Ak je mlieko riedi trikrát tak, že obsah tuku v ňom bližšie k prsníku, to stratilo jeho nutričnú hodnotu proteínu. Okrem toho deti do jedného roka od akéhokoľvek kravy alebo kozieho mlieka nemôže byť poskytnutá.

Je to každé dieťa staršie ako jeden rok previesť do rybieho tuku?

Pediatrické Endocrinology ukázané, že rybí olej má negatívny dopad na pankrease a je menej účinný pre prevenciu krivice než farmaceutických prípravkov vitamínu D.