Metódy štúdia nervového systému u detí
vsebina
Nervový systém riadi funkciu organizmu, poskytuje koordinovanú činnosť orgánov a systémov. Okrem toho, že mozog je sídlom emócií, pocitov, a intelektu. Je nutná znalosť vekových charakteristík nervového systému pre adekvátne posúdenie celkového stavu dieťaťa a jeho neuropsychologického vývoja. Včasné zaistenie podmienok pre tvorbu duševného vývoja tvoria základ pre harmonický rozvoj jedinca v budúcnosti.
Na základe klinického vyšetrenia dieťaťa, je potrebné venovať osobitnú pozornosť nasledujúcim bodom:
1. Pri štúdiu histórie identifikovať faktory ovplyvňujúce tvorbu nervový systém v maternici, tehotenských, v prvých mesiacoch a rokoch života dieťaťa.
2. Ak chcete skontrolovať podmienky statické a motorických funkcií, podmienený reflex činnosť, cieľového jazyka pre staršie deti - o správaní v rodine a školské dát výkonu.
3. Pri vyšetrení sa hodnotí správanie dieťaťa, jeho reakcia, nálady, mimika, koordinácie, chôdze, svalový tonus.
4. Skúška stanovenie Štátne fontanelles a lebečnej švy (Pre deti vo veku 1 roka), je citlivosť pokožky, periférnych nervov, myshts- kožné reflexy, reflexy zo slizníc a šliach, čo umožňuje pre vývoj nervovej sústavy detí rôzneho veku, dermografismus.
5. Priradenie plán prieskumu (ak je uvedená) pre stanovenie hladiny elektrolytov v krvnom sére, drží lebečnej ultrasonografia, elektroencefalografia, CT a magnetickej rezonancie a podobne.
6. Vyhodnotenie výsledkov laboratórnych a pomocných vyšetrení.
Primitívne prechodne Reflexes
Prechodné primitívne reflexy odrážajú úroveň rozvoja analyzátora motora a mizne s vekom.
U detí jeden rok života stave nervového systému odráža nepodmienené reflexy, ktoré spájajú ústnej a segmentové chrbtice automatizmus, mieloentsefalni pozotonichni reflexy a mesencefalických ustanovujúcej automatizmus.
Orálny segmentové automatizmus
sací reflex - v prípade vkladanie do úst s bradavkou, všetky aktívne pohyby sacom (fyziologický reflex až 1-ročných).
Prieskumné (KUSSMAUL) reflexné - Pri hladí kožu v rohu úst bez dotyku pery, pery spúšťanie dochádza, odchýlku jazyk a otáčanie hlavy v smere stimulu (reflexná fyziologického roztoku do 1 roku veku).
chobot reflex-keď poklepal prstom na perách nie je trakčné pery nos (reflex fyziologický do 2 mesiacov života).
reflex IABP a (ruka-ústa) - po stlačení pad palca otvorí ústa a sklonil hlavu (Reflex fyziologické do 3 mesiacov života).
Segmentálne spinálnej automatizmu
Uchopovanie (Robinson) reflex - dieťa chýba a pevne drží na objekt, keď sa ich dotknúť na povrch dlane. Niekedy je možné vychovávať dieťa nad podporou.
plantar reflex - stlačením v oblasti dna II-III z podrážky dôjde prsty plantárnej flexi prstov (reflexná fyziologický roztok do 2-4 mesiacov života).
moro reflex (Žena):
a) dieťa, ktoré je lekár ruka prudko znížila na 20 cm, potom sa zvýši na pôvodnú úroveň;
b) rýchly pohyb dolných končatín vzpriamil;
c) ľahkým poklepaním na povrchu, na ktorom je dieťa vo vzdialenosti 15-20 cm na každej strane hlavy.
Dieťa najprv sníma ruky od seba a rozšírenie prsty, ruky a potom sa vráti do svojej pôvodnej polohy (fyziologický reflex až 4 mesiacoch života).
podporujúce reflex - Dieťa je potrebné vziať v podpazuší zozadu pozor, aby ste prsty ukazovákmi hlavou. Zvýšený dieťa ohýba nohy v bedrového a kolenného kĺbu. Je znížený na podporu, sa opiera o celú nohu, "stojí" na pokrčenými nohami, narovnať tela (fyziologický reflex do 2 mesiacov života).
Automatická reflex chôdze - keď dieťa, ktoré je v oporu, naklonil trochu dopredu, ona "chodí" na povrchu, nie sprievodný tieto akcie pohyb rúk.
Reflexné plazenie (Bauer) - dojčenská ležal na bruchu, aby hlava a trup boli umiestnené v strednej čiare. V tejto polohe, dieťa zdvihne hlavu a vykonáva plazí pohyb. Ak jediného náhradného dlane, pohyb aktivovaný, na "prechádzanie" spojených rúk (reflexná fyziologických do 4 mesiacov veku).
reflex Talent - v prípade, že dieťa, ktoré leží na jeho strane, držať palcom a ukazovákom na paravertebrálne liniek od krku až do zadku, dieťa ohýba oblúka (Reflex fyziologické do 4 mesiacov života).
reflex Perez - v polohe na bruchu dieťaťa posunutím prsta na tŕňovej výbežky od kostrče ku krku. To spôsobuje vychýlenie telesa, ohýbanie horné a dolné končatiny, zdvíhanie hlavy, panvu, a niekedy močenie a defekáciu. Tento reflex je bolestivá, takže skúma najnovšie (normálna až 4 mesiacov veku).
Mieloentsefalni pozotonichni reflexy
Labyrinth tonikum reflex - zaznamenať mierny kmeň svalov - ohýbača horných a dolných končatín, ak dieťa leží na miernom napätí zhivote- extensor svaly, keď sa vrátiť (Reflex fyziologické do 1 mesiaca života).
Symetrické tonic reflex krk - pasívne flexia hlavy novorodenca, ktorá leží na chrbte, je zvýšenie svalového tonusu - ruky a ohýbacie svaly - extensor nohy. V predĺžení hlavy - naopak (u zdravých detí, tento reflex je slabá, miznú do 2 mesiacov života).
Asymetrické Neck tonic reflex - hlavička dieťaťa, ktorá leží na chrbte, otočil tak, že jeho brada sa dotkol jeho ramena. Tým sa znižuje tonus končatín, ku ktorému sa človek priniesol. Niekedy sa narovnať krátku dobu, a zvyšuje tonus protiľahlé končatiny (reflexná fyziologické 2-3 mesiacoch života).
Mesencefalických zložka automatizmus
labyrintu reflex - chýba alebo veľmi slabo exprimovaný v novorodenca. V 1. týždni dieťa sa snaží zdvihnúť hlavu a držať. V 2. mesiaci reflexu je dobre vyjadrený.
Jednoduché krk a reflexy kufra voliča - otočením hlavy ku strane je orgán obrat v rovnakom smere, ale nie súčasne, ale striedavo, najprv späť hrudník, panvové potom. Tieto úvahy sa objaví u novorodencov a B-7-mesiac staré zmizne.
Anatomicky fyziologické vlastnosti nervového systému u malých detí
mozog:
- Pyramídových buniek majú charakteristický tvar, postrádajú pigment;
- Vyspelosť dendritov v nervových buniek;
- Stredísk netvorí škraloup, kôra dostane cytoarchitectonics inherentnú u dospelých, 1-2 rokov veku;
- Novorodenci slabo vyvinuté pologule tvorili hlavné drážky, ktoré majú malú výšku a hĺbku, pri zrode spánkového laloku je lepšie vyvinutý;
- Mozgová tkanivo je veľmi bohaté na vodu, ľahko vyvíja opuch;
- Sivá hmota zle odlišujú od bielej.
miecha:
- Zrelší než hlavné, len počet nervových buniek sa zvyšuje s vekom;
- Pomerne dlhá;
- Úplne vypĺňa chrbticového kanála na 5. mesiaci vnútromaternicového vývoja.
Periférne nervy:
- Nielen myelinizovaná vlákna (prvá mielinizuyutsya aferentné vlákna, eferentných potom);
- Intrakraniálne nervy mielinizuyutsya do 3 mesiacov;
- Most periférnych nervov mielinizuyutsya mladších ako 3 roky, šnúry bielej hmoty - až na 4-7 roky.
analyzátory:
- Eye - do 2-3 mesiacov veku, je fyziologický svetloplachosť, nystagmus fyziologické, fyziologické ďalekozrakosť, veľká šírka akkomodatsii- s 6 mesiac staré dieťa môže vidieť farby;
- Sluchové - vnímanie zvukov u novorodencov znížená z dôvodu tympanon vozduhom- naplnená 2 mesiace staré dieťa rozlišuje zvuki- s 7-8 mesiacoch života existuje koordinácia sluchových a zrakových analyzátory;
- Čuchové - u novorodencov sa znížil prah citlivosti, avšak vníma silný zapahi- začína 4 mesiace staré dieťa rozlišuje niekoľko pachov;
- Chuť - novorodenca širšie pole receptoru a najvyšší prah chuvstvitelnosti- sa 3 mesiacoch života dieťa odlišuje viac aromatických oschuscheniy- tenké pocit v ústach, sú lepšie v prvých školských rokov.
citlivosť:
- Tactile - určuje od 7. mesiaca fetálneho života, lepšie vyvinutý na tvári, chodidlách, rukách;
- Teplota - čím vyšší prah chuvstvitelnosti- dieťa vnímavejší voči chladu;
- Bolesť - vyvinutý slabo vytvorený pred 6. deň po pôrode, má prah;
- Hlboká (vibrácie, svalovo-kĺbové citlivosť, pocit tlaku, hmotnosti) - vytvorená tak, aby 2 rokoch života.
- Obe oddelenia fungujú pri narodení;
- Krv novorodenca prevláda norepinefrín;
- S pribúdajúcim vekom je prechod od zovšeobecnené autonómnych reakcií na miestnej, špecializované reakciou;
- C 3 - 7 mesiacov veku prevláda parasympatická nervový systém.
Načasovanie motorický vývoj detí
akcie | priemerná doba | chvenie |
úsmev | 5 týždňov | 3-6 týždňov |
Gulen | 7tizh | 4-11 týždňov |
držanie hlavy | 3 mesiace | 2-4 mesiace |
Smerový pohyb ramena | 4 mesiace | 2,5-5,5 mesiaca |
Ťahmi od chrbta k bruchu | 5 mesiacov | 3.5-6.5 mesiacov |
sedadlá | 6 mesiacov | 4.5-8 mesiacov |
kraul | 7 mesiacov | 5-9 mesiace |
stúpajúca | 9 mesiacov | 6-11 mesiacov |
Procesia s podporou | 9,5 mesiaca | 6,5-12,5 mesiaca |
stojaci | 10,5 mesiaca | 8-13 mesiacov |
išiel sám | 11,5 mesiaca | 9-14 mesiacov |
hovorené slovo | 10 mesiacov | 8,5-11,5 mesiaca |
Rysy mozgovomiechovom moku u detí
ukazovatele | Vek detí | |||
Pred 14. deň | 14.března th deň |
do 3 mesiacov veku
izolované neutrofily
- Formovanie osobnosti
- Klasifikácia metód detskej psychológie
- Komunikácia hlavný faktor psychického vývoja detí predškolského
- Základné zákony ľudského psychického vývoja
- Koncept veku a charakteristikám jeho psychológie
- Predpoklady, podmienky a hnacej sily duševný vývoj dieťaťa
- Zásady uvedené v študuje psychiku dieťaťa
- Porovnanie komunikácie dieťaťa s rodičmi a rovesníkmi
- Komplexné posúdenie zdravie dieťaťa
- Meningeálnej príznaky, reflexy u detí
- Oneskorený vývoj reči u detí: príznaky a príčiny
- Oneskorenie v psychomotorického vývoja dieťaťa
- Oneskorený vývoj reči u detí
- Oneskorený vývoj reči dieťaťa
- Vrodená srdcová vada u dieťaťa
- Všeobecné princípy vyšetrenia a starostlivosť o dieťa
- Identifikácia a posúdenie podstaty fyzický vývoj detí
- Najmä detí s mentálnou retardáciou
- Dôsledky hypoxie v novorodenca
- Metabolizmus a nervového systému u novorodencov
- Choroby nervovej sústavy človeka