Nedostatok laktázy u detí a dospelých: príznaky, liečba, príčiny

Nedostatok laktázy - syndróm vyplývajúce z trávenia laktózy a porúch charakterizovaných vodnatá hnačka. Patológia nastane, keď čreva nemajú dostatočné množstvo enzýmu laktázy, ktorý je schopný stráviť mliečny cukor (laktóza). Z tohto dôvodu by malo byť zrejmé, že nedostatok výraz laktóza neexistuje, je to chyba. Laktóza - mliečny cukor, a nedostatok enzýmu pre jeho trávenie (laktázy) a nazýva deficit laktázy.

Existuje niekoľko znaky, ktoré označujú nedostatok laktázy u detí a sú okamžite upozornený mali mladé matky:

  • vek dieťaťa 3-6 mesiacov
  • skvapalnený stolice, penivý
  • Stolička má kyslý zápach
  • distenzia

Prekvapivo, tento patológie je najbežnejší vo vietnamských a domorodých indiánov, ale holandský a Švédi trénovať nemala trpieť. V Rusku, až do polovice populácie má nedostatok tohto enzýmu vo väčšej či menšej miere, s nedostatkom laktázy môže periodicky objavujú a miznú.

Väčšina z deficitu laktázy trpia, samozrejme deti. Je to jedna z najčastejších príčin črevnej koliky odsávania (viď. čo robiť s kolikou u novorodenca) A často dôvodom pre zastavenie dojčenia. Mliečny cukor v strave dieťaťa pokrýva až 40% spotreby energie.

Typy nedostatku enzýmu

Primárne deficit laktázy - deficit syndróm enzým s neporušenými bunkami, črevných enterocytoch. Patria sem:

  • kongenitálny LN - veľmi zriedkavé, dochádza v dôsledku genetickej mutácie
  • prechodné LN predčasne narodené deti - sa objaví u detí, ktoré sa narodili pred 34.-36. týždni aktivita enzýmu nie je dostatočná
  • deficit laktázy u dospelých - nie je patológia, a odráža prirodzený proces rozpadu laktázy aktivity s vekom.

V rovnakej Švédi a holandské a ďalších severných Európanov aj naďalej veľmi aktívny laktázy v priebehu celého života, nemožno povedať o obyvateľoch Ázie.

Sekundárny deficit laktázy - nedostatok enzýmu vyplývajúce z poškodenia črevných buniek. Že nedostatok laktázy je najčastejšou formou enzýmov deficit črevnej, ako rys klkov štruktúry je taká, že laktáza je umiestnený najbližšie k dutine, prvý dostane hit nepriaznivých faktorov.

Čo je nebezpečné nedostatok laktázy?

  • Vyvinúť dehydratácii pri hnačke, konkrétne nebezpečenstvo predstavuje u dojčiat
  • Narušil vstrebávanie vápnika a ďalších minerálov
  • To narušil rast prospešnej mikroflóry v dôsledku nedostatku živín vyplývajúce zo štiepenia laktózy
  • Množia hnilobné mikroflóry
  • Narušená regulácia črevnej motility
  • trpí imunitu

dôvody

VrozhdennayaLNMutácia génu, ktorý riadi aktivitu laktázy
TranzitornayaLNNedostatok aktivity enzýmu v čase pôrodu
LN dospelí
  • Prírodné involúcia (reverznej vývoj) Aktivita enzýmu
  • ochorenie čriev (zápalové, infekčné, degeneratívne), čo viedlo k deštrukcii enterocytov
druhý LN1. zápalové a degeneratívne procesy v čreve, ktoré vyplývajú z:
  • Infekcie: rotavírus, Giardia a ďalšie
  • potravinové alergie
  • neznášanlivosťou lepku (celiakia)
  • Crohnova choroba
  • poranenia žiarenie
  • účinky liekov

2. Zníženie črevnej sliznice oblasti po odstránení syndrómu hrubého čreva alebo hrubého čreva krátke

aktivita laktázy sa môžu líšiť. Okrem základných faktorov, enzým ovplyvňujú rad biologicky aktívnych látok: hormóny štítnej žľazy, a slinivky brušnej, hormónov hypofýzy, nukleotidy, mastné kyseliny a aminokyseliny nájdené v črevnom lumen, glukokortikoidné hormóny.

príznaky

Príznaky nedostatku laktázy z primárnej a sekundárnej zvyčajne podobné. Jediný rozdiel je, že v primárnej LN patologických pozorovaných prejavov po niekoľkých minútach, ich závažnosť závisí na množstvo laktózy spotrebované. Druhý LN prejavuje v použití aj malého množstva mliečny cukor, rovnako ako absencia jeho štiepenie v kombinácii s akýmikoľvek črevné poruchy.

Bežné príznaky nedostatku laktázy, sú nasledujúce:

  • hnačka, vyznačujúci sa tým, vodnaté, penivé stolicu so zelenými a kyslým zápachom, veľa plynu
  • bolesť, škvŕkanie v žalúdku, vracanie
  • nadúvanie, strata chuti do jedla
  • regurgitácia u dojčiat (z dôvodov), Záchvaty koliky, nepokoj, zníženie prírastku hmotnosti, plač pri kŕmení charakteristiku deficitu laktázy u dojčiat.

Charakteristické črty jednotlivých foriem

vrodená LN - to je vzácna, ale závažná forma enzýmu deficitu, nebezpečných dehydratácia a silnú toxicitou. Mamička môže pochopiť to od prvých dní života, keď sa kŕmia materským mliekom vedie ku zvracanie a hnačka neprebýva. Iba pomáha zrušenie kojenia a užívania bez laktózy zmesí.

primárny LN Zdá sa, že až po obdržaní veľké množstvo mlieka. V ranom veku sa môže vydávať za normálnej črevnej kŕče, ktoré trápia väčšinu detí. S rastom mikroflóry dieťaťa môže prispôsobiť mliečny cukor s príslušným rast baktérií. V priebehu času sa príznaky sa prejavujú len v prípade nadmerného používania mlieka. Ak sa tieto kyslé mliečne výrobky dobre tolerované, pretože podporujú rast baktérií, trávením laktózy.

druhý LN To sa môže objaviť v každom veku, v dôsledku choroby. Konkrétne príznaky nedostatku laktázy sa prejavuje zlá, pretože hlavnú úlohu hrá základná patológie čreva. Avšak, mlieka a mliečnych výrobkov bez stravy pomáha trochu zlepšiť stav.

Ako zistiť na vlastnú päsť, čo to je deficit laktázy? Príznaky sú veľmi stabilné, nie je tam žiadny účinok liečby. Patologické prejavy zmizne iba v prípade, že strava s výnimkou laktózy.

Testy pre deficitom laktázy

Pozrite sa tiež na túto tému:
  • Záťažový test s laktózou: Určenie zvýšenie hladiny cukru v krvi, krivky boli konštruované. Pri nedostatku enzýmu v grafe je možné vidieť sploštené typ krivky, to znamená, že nie je normálny rast v dôsledku nedostatku absorpcie cukru.
  • analýza výkalov: Nedostatok Cal laktázy nájomné pre stanovenie sacharidov. Normálne sacharidy by nemali byť povolené 0,25% u detí, že sa odhaduje, pH -, keď IL klesne pod 5,5.
  • Test vodíka dychu. Spolu s skúšobné zaťaženie, musí byť testované na stanovenie koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu: odoberie sa vzorka každých 30 minút po dobu troch hodín po zaťažení laktózy.
  • enzýmová analýza biopsia alebo v jednej rovine s črevnú sliznicu. To je najviac informatívny metódu stanovenia LF, ale jeho použitie nie je vždy odôvodnené kvôli zložitosti analýzy snímania.
  • genetické testovanie identifikovať mutácie určitých génov zodpovedných za laktázy aktivitu.
  • Diagnostické (Eliminácia) diéta s výnimkou mliečneho cukru v prítomnosti deficitu laktázy zlepšuje stav čreva, symptómy vymiznú.

Ak máte podozrenie, že nedostatok laktázy je nutné vylúčiť iné možné príčiny hnačky, ktoré môžu byť natoľko závažné (viz. hnačka a vracanie bez horúčky u detí).

Nedostatok ošetrenie laktázy

To zahŕňa niekoľko krokov: Laktázy nedostatočnosť u detí

  • Klinická výživa, suplementácia Laktáza dieťa (370-400 rubľov), laktázy enzým (560-600 rubľov), Laktazar pre deti (380 rubľov), Laktazar pre dospelých (550 rubľov).
  • Help pankreas (Enzýmy: pankreatín, MEDZI forte Festalum, Creon, a ďalšie)
  • Korekcia črevných disbióze (prebiotiká a probiotiká:. Bifidumbacterin, LINEX, Hilak forte, atď vidieť. Úplný zoznam probiotík)
  • Symptomatická liečba:
  • Liek na nadúvanie - Espumizan, Sabsimpleks, Bobotik
  • Hnačka - viď. Všetky lieky na hnačku
  • Od bolesti - antispazmotika No-Spa, Drotaverinum hydrochlorid.

nutričná starostlivosť

Diéta pre nedostatok laktózy zahŕňa úplné odstránenie je laktóza alebo jeho obmedzenie v potrave v súlade s úrovňou sacharidov vo výkaloch. Úplné odstránenie laktózy - dočasné a nevyhnutné opatrenia k závažným zdravotným stavu dieťaťa (dehydratácia, pretrvávajúca hnačka, silná bolesť brucha).

Upustiť od používania laktózy nedodržiava, pretože sa jedná o prírodné prebiotiká. Preto je hlavnou úlohou v tejto fáze - jednotlivo postupne pick stravu s množstvom laktózy, ktorá nespôsobuje zažívacie ťažkosti a nevyvoláva výberu sacharidov s výkalmi.

Ako zaobchádzať s deficitom laktázy, ak je dojčené dieťa? Existujúce štandardy neznamenajú úplné odmietanie dojčenia. U takýchto detí použil náhradné fermentoterapii: liek je pridaný do vyjadrené mlieka, po pätnástich minútach expozície dieťaťa kŕmených matkino mlieko. Ak to chcete urobiť, použite laktázy doplnok dieťa (stojí 370 rubľov): jedna kapsula je dosť pre sto mililitrov mlieka. Po kŕmení dieťaťa vyjadrený dojivosti hrudníka.

Deti na umelom alebo zmiešané podávanie je zvolený optimálnu kombináciu laktózy mix a bežnou zmesou. Pomer zmesi pri deficite laktázy sa môžu líšiť: 2 až 1, 1: 1, a tak ďalej (v závislosti od reakcie dieťaťa). Ak deficit laktázy je silne exprimovaný, za použitia iba nízkeho alebo neobsahujúceho laktózu zmes.

  • Low-zmes: Nutrilon low-laktózy, s nízkym obsahom laktózy Nutrilak, Humana PL + MCT.
  • Laktózy zmes: Nan laktózy, laktózy bez Mameks, Nutrilak bez laktózy.

zavedenie doplnkovej výživy

Kedy deficit laktázy by byť obzvlášť opatrní, aby denník príkrmov, pretože niektoré potraviny môžu spôsobiť rovnakú patologickú reakciu: nadúvanie, hnačka.

Začína pevnú stravu so zeleninou, s použitím jedného zeleniny po dobu niekoľkých dní. Ich počet sa nastaví na 150 g počas 14 dní. Potom sa pridá ku strave kaša na vode s nízkym obsahom lepku (ryža, pohánky, kukurica), tiež zvyšuje hmotnosť odstavenie jeden. V ďalšej fáze výnosu dieťa mäsa.

Po 8-9 mesiacoch si môžete dať trochu mliečne výrobky (kefír, jogurt), sledoval reakcie pozorne. Ale tvaroh nie je vhodný pre choré deti do jedného roka (viď. Informácie o doplnkovú výživu zdravých dojčiat).

ďalšie potraviny

Ďalej strava dieťaťa a dospelého s nedostatkom enzýmu sa stanovuje individuálne na základe reakcií organizmu. Aké známky ukazujú, že výrobok môže byť použitý aj v prípade, že obsahuje mliečny cukor:

  • normálne stoličky - navrhnuté bez patologických nečistôt a kyslým zápachom
  • absencia zvýšenej produkcie plynu
  • Nedostatok dunenie a ďalšími nepríjemnými pocitmi v žalúdku

Na začiatku diéty by mali byť veľké množstvo produktov, ktoré neobsahujú laktózu: ovocie, zelenina, ryža, cestoviny, mäso a ryby, vajcia, strukoviny, orechy, káva, čaj, pohánka, kukurica.

Potom, v strave je nutné pridávať produkty s laktózou, ale sledovať reakcie na výrobku a množstvom:

  • mliečne výrobky - mlieko, syr, jogurt, tvaroh, kyslá smotana, maslo, zmrzlina (viď. či si môžete dať svoje dieťa plnotučné mlieko).
  • iné produkty, v ktorých je laktóza pridané ako ďalší komponent - chleba, párkov, sušienky, kakao, kečup, majonéza, čokoláda a mnoho ďalších

Low-považovaný kyslá smotana, smotana, low-laktózy mlieko, tri dni jogurt, tvrdý syr.

Musíme si uvedomiť, že strava zbavuje pacientov s LN, ale tiež zbavuje ich hlavným zdrojom vápnika, takže otázka doplnenie stopový prvok, ktoré je nutné vyriešiť ošetrujúcim lekárom.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Ako sa k liečbe nedostatku laktózyAko sa k liečbe nedostatku laktózy
Dôvody pre nadúvanieDôvody pre nadúvanie
Konzumné mlieko s deficitom laktázyKonzumné mlieko s deficitom laktázy
Mlieko potrebné potravinyMlieko potrebné potraviny
Krvných žíhaný stolice dieťaťaKrvných žíhaný stolice dieťaťa
Intolerancie mlieka: príznaky a príčiny u detí a dospelýchIntolerancie mlieka: príznaky a príčiny u detí a dospelých
Penivý stoličky u dojčiatPenivý stoličky u dojčiat
Užitočné, ak mliečne výrobky pre detiUžitočné, ak mliečne výrobky pre deti
Vznik zápchy u detíVznik zápchy u detí
Nedostatok enzýmov u dojčaťaNedostatok enzýmov u dojčaťa
» » Nedostatok laktázy u detí a dospelých: príznaky, liečba, príčiny

© 2011—2018 slo.ungurury.ru