Klinický obraz idiopatickej kardiomyopatie

Idiopatickej dilatačná kardiomyopatia často trpia mužov vo veku 30-45 rokov. Podľa NM Muharlyamova (1990), muži tvoria 85% všetkých pacientov IDKMP, podľa E. N. Amosovoy (1999) - 60,7%. Choroba je 3krát častejšia u čiernej rasy v porovnaní s chudobnými (Dec, Fuster, 1994).
Asi 30% pacientov naznačujú, že rozvoj klinických prejavov choroby predchádzala akútne respiračné vírusové infekcie, bolesť hrdla alebo zápal pľúc. To spôsobuje značné problémy pri diferenciálnej diagnostike IDKMP a myokarditída, a to najmä v počiatočných štádiách ochorenia.

Počiatok ochorenia u väčšiny pacientov (70-80%) postupné, sotva znateľný. Pacienti môžu oslavovať trochu slabosť, dýchavičnosť, ale neprikladajú veľký význam pre tieto symptómy sú často rastsenivaya tieto prejavy v dôsledku intenzívnej dlhodobej práce, nedostatočného odpočinku. Avšak klinický obraz idiopatická kardiomyopatia sa mení v priebehu doby, po niekoľkých mesiacoch či dokonca rokoch (2 až 10 rokov, v závislosti na V. S. Moiseev a A. V. Sumarokova, 2001) vytvára závažné príznaky obehové zlyhanie a odhalil kardiomegalie.
Približne 20% pacientov má subakútnej prepuknutiu choroby s primerane rýchlo (v priebehu niekoľkých týždňov), vznik príznakov obehového zlyhania.
Tiež je opísaný vzácny variant IDKMP začiatok, vyznačujúci sa tým, že obehové zlyhanie dochádza v priebehu akútnej vírusovej infekcie a zvyčajne to vysvetliť vírusovej myokarditídy, ale následne, po dôkladnej klinické a laboratórne vyšetrenie nedokáže diagnostikovať IDKMP. Možno, že v tomto začiatku ochorenia je vírusová infekcia vyvolávajúci faktor, ktorý odhaľuje latentný dilatačná kardiomyopatia.
Niektorí pacienti náhodne, napríklad preventívne vyšetrenie odhalilo kardiomegalie s celkovým uspokojivom stave, a až oveľa neskôr vyvinula obehové zlyhanie.
Niekedy IDKMP najprv prejavuje epizódy tromboembolizmu v rôznych orgánoch a porúch srdcového rytmu.
Analyzovanie IDKMP začiatok, je potrebné poznamenať, že je ideálne pre rodinné genetické forma ochorenia, as prihliadnutím anamnéza jej umožňuje rozpoznať.
Pre vytvorenie rodina vyznačujúci IDKMP dostatočne rýchly nástup a progresívne priebeh ochorenia. Mestroni a kol. (Pokyny Forth štúdiu familiárnej dilatačné kardiomyopatiou, 1999) vyplýva, že údajná rodina dilatačná kardiomyopatia môže byť založené na nasledujúce významné anamnézy:
Prítomnosť 2 alebo viac prípadov dilatačná kardiomyopatia v rodinná alebo zdokumentovaných náhlych úmrtí pred dosiahnutím veku 35 rokov medzi príbuzným pacientov s dilatačnou kardiomyopatiou.
Detailný klinický obraz idiopatickej dilatačná kardiomyopatia sa vyznačuje tým, zlyhanie srdca, srdcová arytmia, kardiomegália a tromboembolické syndrómu.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno